中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾衰竭身体浮肿如果不严重,一般不特殊治疗,严重可能要治疗。
肾衰竭身体浮肿第一个原因是水在体内潴留,会导致病人出现水肿的情况。另外,有低蛋白血症也会出现水肿,水肿可以是下肢水肿,也可以是全身水肿,甚至会出现胸水、腹水、心包积液、胸腔积液等。
如果水肿不严重,一般不特殊治疗,适当限制摄入的水量,使用弱效的利尿剂即可。如果水肿加重,通常情况要进行强化的利尿治疗,另外可以输注白蛋白,或者输注血浆,对利尿效果会更好。
如果水肿很严重,可能需要血液净化治疗,来帮助体内排出体内多余的水分。如果是胸水和腹水,甚至还会要求病人穿刺抽胸水或者抽腹水,来解决水肿的问题。
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肾衰竭身体浮肿可以给予改善肾功能、利尿消肿等治疗。肾衰竭身体浮肿的发病原因是由于肾脏功能出现衰竭,肌酐、尿素氮升高,肾小球坏死。肾脏代谢和产生尿液的功能部分或完全丧失,体内多余的水分不能排出,出现水钠潴留,故而出现身体浮肿、小便量少等症状。它的治疗分为以下几种:一、改善肾功能,可以应用尿毒清颗粒等药物来改善肾功能,若肾功能好转、小便量增多,身体浮肿的症状自然减轻。二、利尿消肿,可以应用利尿药物如呋塞米、托拉塞米等来利尿消肿,减轻身体浮肿的症状。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/07收听(19774)
"身体浮肿可以给予利尿的方法,因为最常见的就是心脏功能不全或者肾功能不全所导致的,体循环淤血会导致下肢水肿,肾功能不全的病人会表现为眼睑浮肿,逐渐的会出现身体浮肿,可以及时给予呋塞米静脉注射,同时也要注意预防感染,积极的强心、利尿,纠正心功能。有一些病人是由于恶性肿瘤所导致的,随着病情的发展,肿瘤的持续消耗,会出现贫血和低蛋白血症,也会导致血浆胶体渗透压下降、组织液渗出,病人会表现为浮肿,甚至还会出现体腔积液,病人会表现为腹胀、胸闷或者呼吸困难。病情允许的情况下,可以经外周静脉补充人血白蛋白,配合应用利尿剂或者补充血液制品,最主要的是治疗基础疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/07收听(67492)
"甲减导致身体浮肿,可以用左甲状腺激素替代治疗,一般是从小剂量开始逐渐加至能够完全替代的剂量,这需要一定的时间。在服用左甲状腺激素的同时应该经常检查甲状腺激素的水平,如果用量过少甲减的症状得不到缓解,用量过多容易产生药物性甲亢,所以在服用甲状腺激素的患者要定期检查甲状腺激素。甲减是甲状腺功能减退症的简称,甲减时甲状腺激素合成、分泌减少。机体除出现浮肿以外,还可出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。甲减的浮肿都是由于黏液蛋白在皮下组织沉积所造成,甲减的浮肿是一种特殊的浮肿,压之无凹陷感,皮肤表面光亮,眼裂变小、面部丑陋,同时面部可以出现贫血样的浮肿。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(23554)
"月经期间,身体如果出现浮肿,是液体储留的症状,手、足和眼睑水肿最为常见。有少数的人会出现体重的显著增加,平时合身的衣服变得紧、窄、不适,有腹部的胀满感,还有可能伴有恶心、呕吐等胃肠功能障碍,偶尔有肠痉挛的发生,临床上会出现腹泻、尿频。由于盆腔组织水肿、充血,可伴有盆腔附件肿胀、腰骶部疼痛等症状。还有的人会有经前的头疼,伴有恶心、呕吐,头疼主要是急性的颅内水肿引起的。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(26308)
"喝水出现身体浮肿,要考虑机体存在低蛋白血症的情况。低蛋白血症可以由多种原因所引起,比较常见的是肾脏原因引起的低蛋白血症,如果由于各种原因导致肾脏出现损害,机体会出现不适当的尿蛋白排出,这个时候会出现低蛋白血症。人体喝水时如果摄入量过多,肾脏无法充分排出,会出现身体浮肿的情况。另外,在心功能不全时,由于心脏泵血功能下降,这时喝水过多以后也会出现身体浮肿的情况。在营养不良时由于低蛋白血症,也会导致喝水以后出现身体浮肿。所以针对身体浮肿,主要应该进行原发疾病的治疗。如果存在肾功能下降,建议适当限水。对于心功能不全需要进行综合治疗,营养不良性的浮肿建议适当补充营养。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/19收听(46630)
"女性在月经期间出现身体浮肿:一、可能是由于来月经前女性体内的雌激素水平高,雌激素具有促进体内水钠潴留的作用,因此就会导致女性的身体,尤其是下肢、手足、面部会出现有轻度浮肿;二、也有可能是女性月经期间活动少,加上饮水较多引起的水代谢减慢;三、也有可能女性存在着肾脏、心脏或甲状腺功能方面的疾病导致水代谢异常。因此若是女性在月经后身体浮肿能够缓解,可以先暂时观察,在月经期适当吃利尿的食物,例如冬瓜,也是可以的,同时也要适当的活动,有利于水代谢的平衡。若是月经过后浮肿仍比较明显,建议到医院做肾脏、心脏及甲状腺功能检查,以排除相关疾病的发生。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(11580)
老人身体浮肿的原因具体如下:1、心源性水肿:老人最常见的全身性的疾病是心功能不全... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/11播放(43744)
老人身体浮肿的原因具体如下:
1、心源性水肿:老人最常见的全身性的疾病是心功能不全...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/11播放(43744)
因为在月经前期的时候女性体内雌激素的水平比较高,雌激素会导致水钠潴留,引起身体的浮肿,同时会表现体重的增加,这些都是正常的情况,在月经结束之后水肿会慢慢的消失,体重也会逐渐降到正常的水平。月经期没有特殊的症状,但是经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用,有些妇女会出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛,并可出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状,少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定的症状,这些都是正常的表现,在月经结束之后这些症状都会逐渐的消失。
葛静│北部战区总医院
2020/08/12收听(81120)
机体发生浮肿的原因很多,可见于肝脏疾病、肾脏疾病、心功能不全以及内分泌系统疾病。如果是由肝脏功... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(51896)
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对于身体浮肿,通常要看是生理性浮肿,还是病理性浮肿,患者应根据导致浮肿的原因,进行积极调理和治... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/09/10播放(92446)
对于身体浮肿,通常要看是生理性浮肿,还是病理性浮肿,患者应根据导致浮肿的原因,进行积极调理和治...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/09/10播放(92446)
身体浮肿的治疗,包括两个方面,一方面是对... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/05播放(29538)
身体浮肿的治疗,包括两个方面,一方面是对...
2023/12/05播放(29538)
"如果单纯性的月经前出现身体浮肿,可能是经前期综合征,如果在非月经期间也存在身体浮肿,可能与体内的血糖、血压等有明确的关系。对于月经之前的症状,因在月经期间体内的激素水平和代谢水平会发生明显变化,导致体内水钠潴留而引起局部水肿。如果是轻微水肿,一般不需要进行特殊处理,如果存在明显水肿,可以使用利尿的药物平衡体内的渗透压,调节身体的代谢就可以改善。如果在非月经期间也存在身体的浮肿,需要对肝脏、肾脏、血压、血糖等进行检查,了解是否是肝肾疾病以及血压、血糖异常引起,可以根据检查结果对症进行处理。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(53862)
"出现肾衰竭,首先要积极治疗引起肾衰竭的各种基础疾病,如治疗高血压、糖尿病肾病等。其次是饮食治疗,包括限制蛋白饮食、高热量的摄入和补充必需氨基酸。第三、有效控制血压、减少蛋白尿,首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。第四、是并发症的治疗,慢性肾衰竭的并发症很多,主要的治疗包括纠正代谢性酸中毒,治疗高钾血症,治疗肾性骨病,纠正肾性贫血等。在西医的治疗基础上,还可以采取中医药疗法。如果已经发展至尿毒症期,则应该采取血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/10/06收听(74312)
肾功能损害包括代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期,现在按国际统一的标准,分为5期,如果eGFR... 杨彦芳│中日友好医院 2023/12/13播放(65676)
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杨彦芳│中日友好医院
2023/12/13播放(65676)
肾衰竭是指血肌酐升高。在肾衰竭的早期,通常可以通过药物来治疗,比如改善肾脏的血液循环、降低血肌... 李宁│重庆市第四人民医院 2023/10/12播放(67048)
肾衰竭是指血肌酐升高。在肾衰竭的早期,通常可以通过药物来治疗,比如改善肾脏的血液循环、降低血肌...
李宁│重庆市第四人民医院
2023/10/12播放(67048)
"肾衰竭怎么治疗,需要根据发病的急缓来制定治疗方案,预后也跟发病的急缓有很大关系。肾衰竭根据发病的急缓,可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。引起急性肾衰竭有肾前性的原因、有肾性的原因和肾后性的原因,肾前性的原因是由于各种原因造成的肾脏灌注不足,如果及时补充肾前性血容量,使灌注充足,有可能得到及时的恢复。肾性是由于各种原因造成的肾小球、肾小管或者肾间质的损害,特别是某些药品或者毒物。如果去除了药物或毒物,进行积极的治疗,很可能恢复正常。肾后性是由于积水造成,造成积水的原因常见是结石或者肿瘤,解除了结石或者肿瘤的压迫,可以使肾脏及时的恢复到正常状态。慢性肾衰竭是由于各种原因,有起源于肾脏本身,起源于除了肾脏以外其它系统造成的肾脏损害,这种损害往往超过3个月,属于慢性疾病。对待慢性肾衰竭的治疗,主要是肾脏替代治疗,例如血液透析或者腹膜透析。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/01收听(42204)
"肾衰竭应该明确是急性肾功能衰竭,还是慢性肾功能衰竭,一般以病程3个月为界,如病程小于3个月且肾脏体积大小正常,没有贫血及电解质代谢紊乱,考虑急性肾衰竭可能性大,可以分为肾前性、肾性和肾后性,积极解除引起肾衰竭的因素,如补充血容量,应用激素3-5天或者解除梗阻,大多数肾衰竭可恢复正常。如为慢性肾功能衰竭,建议应用保肾药物治疗,如肾复康、百令胶囊、药用炭、复方α-酮酸等药物。如出现明显的电解质代谢紊乱、难以纠正的心衰等,建议积极的行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过、腹膜透析、血液透析滤过或者肾脏移植等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/23收听(54244)
肾衰竭是由于各种原因导致的肾脏功能异常,当肾脏功能异常逐渐增加、变重、进展时,就会发生肾衰竭。... 赵班│北京医院 2023/04/25播放(49342)
肾衰竭是由于各种原因导致的肾脏功能异常,当肾脏功能异常逐渐增加、变重、进展时,就会发生肾衰竭。...
赵班│北京医院
2023/04/25播放(49342)
"肾衰竭就是肾脏不能完成其正常的生理功能。肾脏是人体最主要的排泄器官,通过尿液排泄排出体内多余的水分,同时调节人体的电解质、酸碱平衡。此外,肾脏具有内分泌功能,可产生促红细胞生成素及1α-羟化酶。当肾脏功能衰竭时,人体每天产生的代谢产物不能正常排出体外,可出现尿毒症的各种症状,如食欲减退、恶心、呕吐、水肿、血压升高、心衰等,并且可以出现贫血、钙磷代谢异常、血管钙化等全身各系统症状。肾衰竭药物治疗无效时,需要肾脏替代治疗,即透析或肾移植。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/11/27收听(11048)
身体浮肿的原因不外乎心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因水肿等几种,治疗主要是看具体病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(30814)
身体浮肿的原因不外乎心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因水肿等几种,治疗主要是看具体病...
2023/08/25播放(30814)
湖北省中西医结合医院 温暖
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