小腿静脉曲张怎么治疗

2019-09-20 14:05播放 :

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小腿静脉曲张有两种,一种是传统治疗方法,一种是现在较先进的微创射频治疗方法。传统治疗方法在过去二三十年内,通常都是通过切口的方式,将大隐静脉主干隐股瓣膜结扎,下方主干剥脱。小腿曲张的血管分段剥脱后会有多个切口,甚至口较大,曲张严重时可形成血栓,切口异常大。所以传统手术方式有很大弊端,如切口较多且大,恢复较慢,切口术后易形成一些并发症,如感染、出血,患者卧床时间相对较多,手术过程中需打腰麻,对患者早期活动产生影响。
近三年内,国际上对静脉曲张推行了一种新的射频消融闭合治疗,此种方法微创、快速,有效根治大隐静脉曲张的病症。该方法尤其对二级、三级效果良好,几乎无明显瘢痕,无切口,术后可爬山、活动、游泳、洗澡、工作等,较方便,所以微创射频消融治疗已成为现代医学发展中治疗静脉曲张的一个标志性里程碑。

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如何治疗小腿静脉曲张

"目前治疗小腿部的静脉曲张,主要归纳为有三种方法。先是物理治疗,再是药物治疗,最后手术治疗。物理治疗中最简单的方法是抬高患肢,这是所有下肢静脉疾病最基础的治疗方法,适用于所有下肢静脉疾病的患者。再是弹力绷带的包扎,这样可促进静脉回流,历史悠久,疗效确切,行军作战、长途跋涉都会采用这种方法,不过随着专业的医用弹力袜的广泛应用,弹力绷带使用越来越少了,弹力袜是近几十年来下肢静脉疾病预防和治疗方面最大的进展之一,基本原理和弹力绷带一样,都是通过挤压的作用,促进静脉血液回流,防止血液淤滞在下肢静脉;再是药物治疗,药物治疗基本的原理是增强静脉张力,改善静脉通透性,减少渗出,目前市场上主要治疗静脉曲张的药物主要包括迈之灵、消脱止、爱脉朗,外用涂抹的药物主要是百多邦、喜疗妥等等;手术治疗是治疗小腿部静脉曲张最主要的方法,基本原理是祛除或者闭合病变的静脉,是因为这些静脉内的瓣膜,已经被破坏,血液倒流,不仅起不到正常回流血液的作用,还使正常静脉回流的血液,再次通过这些病变静脉倒流,形成死循环。手术的方法现在主要包括,经典的方式,如大静脉主干高位结扎剥脱、小腿段曲张静脉点式剥脱。随着近年来出现了不少新的方法,包括激光、射频消融的硬化治疗等等,基本的原理是将原本需要手术剥除的静脉,通过物理热力或者化学方法使其闭合,达到阻断静脉倒流和死循环的目的。"

语音时长02:22''

王荣飞聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(41270)

小腿静脉曲张怎么治疗

小腿静脉曲张是临床中发病率最高的,小腿的静脉曲张怎么治疗,可以概括为两点,一个是保守治疗,另一个是手术治疗。保守治疗:1、穿二级压力的弹力袜,因为曲张的范围分为小腿和大腿,如果仅累及小腿的静脉曲张,可以穿到膝盖范围的短筒二级压力弹力袜,可以有效控制静脉曲张的程度,减轻症状,像酸、疼、胀、痒可以有效的减轻。2、可以吃口服的药,像迈之灵、消脱止、地奥司明片,可以减轻酸胀感。如果是有皮炎可以外用喜疗妥,或者派瑞松这种对症治疗的皮炎药物。保守治疗能够有效延缓发展,能够减轻症状,能够避免疾病的发展,但是不能够完全消退,不能够消除静脉曲张。如果想彻底消除需要手术,手术的办法有很多种,像传统的剥脱手术,近几年开展的腔内微创治疗,微创的像激光、射频、硬化剂,这些都属于破坏血管的手术。还有一种就是保留血管CHIVA手术,这是超声定位的血流改道,可以完整的保留大隐静脉主干,包括属支都可以保留。它是通过降低静脉的压力,让静脉的瓣膜恢复功能,避免血液倒流,这样就可以有效改善静脉的压力,减轻曲张程度,血管自行消退,这是目前最先进的技术。不同地方的患者可以根据当地的医疗条件,选择适合自己的治疗方法,有条件的可以到大医院做保留血管的CHIVA手术。

语音时长01:58''

尹杰北京大学第一医院

2020/03/18收听(15930)

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