中日友好医院
神经外科
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对于脑部海绵状血管瘤的严重程度，需要具体情况具体分析。有一些患者的海绵状血管瘤比较小，且生长在非关键部位，即功能亚区。这时如果不发生任何变化，比如破裂出血，可能长期处于静止状态，没有任何异常。
建议患者可以定期进行复查，比如1-2年进行一次系统的头部扫描，如CT或者核磁。
如果在观察过程中出现了海绵状血管瘤的增大，或者伴发了一些躯体症状，比如肢体麻木、癫痫、抽搐，或者影响到意识状态等重要的神经功能，就要对其进行一些处理，比如手术切除。如果患者没有任何症状表现，这时完全可以进行临床观察。
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如果脑部海绵状血管瘤未引发颅内出血，一般较轻微，占位效应不明显，进行传统手术切除或者射线治疗，... 杨冬│中日友好医院 2023/12/04播放(56412)
如果脑部海绵状血管瘤未引发颅内出血，一般较轻微，占位效应不明显，进行传统手术切除或者射线治疗，...
杨冬│中日友好医院
2023/12/04播放(56412)
海绵状血管瘤发生的部位和面积，一般脑内很小的海绵状血管瘤不严重，它就是天生的，这些很微小的血管畸形，如果病人没有什么症状，也没有出血的倾向，都可以终身观察的，不用治疗。如果产生癫痫，可能就需要手术或者服药治疗，或者伽玛刀治疗都可以，一般不严重。大型的海绵状血管瘤，比如海绵窦的海绵状血管瘤、颅底的海绵状血管瘤，甚至脊髓的部分海绵血管瘤，它会产生相应的压迫症状，这些就需要做治疗。现在目前临床上大多数还是选择手术治疗，手术风险很大，而且出血量很凶。最近这四五年越来越多的颅底海绵状血管瘤首选伽玛刀治疗，也取得很好的疗效，伽玛刀治疗颅底海绵状血管瘤是一个方向。
许自强│郑州大学第五附属医院
2018/05/28收听(45890)
脑海绵状血管瘤和动脉瘤属于不同疾病，发病原因、发病机理，临床表现、治疗方案不同。脑海绵状血管瘤... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/01播放(55288)
脑海绵状血管瘤和动脉瘤属于不同疾病，发病原因、发病机理，临床表现、治疗方案不同。脑海绵状血管瘤...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/01播放(55288)
"脑部的海绵状血管瘤，在平时会导致患者出现轻度的头痛、头昏，但也有一部分患者，长时间未见明显的临床表现。脑部海绵状血管瘤常会以反复的出血作为主要的临床表现，因此，一段时间后患者可能会出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐等情况，患者复查头颅CT时可以发现有局灶性高密度影存在。患者出现的临床症状，还与脑部海绵状血管瘤的位置有很大的关系。如果发生于额叶，则会导致患者会出现一定程度的情绪改变，但这样的情况较为罕见，临床上多见于发生于颞叶或其他部位，有可能会导致患者出现类似于癫痫的表现。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/25收听(46026)
脑海绵状血管瘤是一种脑血管畸形疾病，它的位置分布比较广泛，可以发生在脑叶、桥小脑角、脑干、小脑，甚至硬脑膜上。轻度者一般没有明显的临床症状，当出现渗血、出血时，常常会引起不同的临床表现。治疗上首先是保守观察治疗，如果患者的海绵状血管瘤没有出血，仅仅表现为轻微头痛，或者没有临床症状，应该保守治疗，给予止痛对症处理，定期复查头颅CT或者磁共振，观察海绵状血管瘤的情况，有无扩大、有无渗血。如果患者出现了癫痫发作，要针对使用抗癫痫药物，如果引起神经功能缺损，应该使用营养神经、促进脑功能恢复的药物。这时候针对病因可以考虑手术，手术可以切除病灶，减轻或者消除出血以及出血引起的癫痫发作，和神经系统功能缺损。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(96526)
脑部的海绵状血管瘤也叫脑部的海绵状血管畸形，是先天性的脑血管异常，会形成海绵状的异常血管团。对... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/22播放(53540)
脑部的海绵状血管瘤也叫脑部的海绵状血管畸形，是先天性的脑血管异常，会形成海绵状的异常血管团。对...
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/22播放(53540)
脑海绵状血管瘤顾名思义指血管瘤形似海绵，多孔结构决定脑海绵状血管瘤易出血，此时可以进行对症治疗... 杨冬│中日友好医院 2023/07/25播放(91550)
脑海绵状血管瘤顾名思义指血管瘤形似海绵，多孔结构决定脑海绵状血管瘤易出血，此时可以进行对症治疗...
2023/07/25播放(91550)
脑海绵状血管瘤作为脑血管畸形的一种类型，存在一定风险，主要包括以下几方面：1、脑... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/17播放(73890)
脑海绵状血管瘤作为脑血管畸形的一种类型，存在一定风险，主要包括以下几方面：
1、脑...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/17播放(73890)
脑的海绵状血管瘤有一定的危险，脑的海绵状血管瘤病变是扩张的薄毛细血管壁，所以容易发生破裂。临床表现可能有出血，癫痫发作或者是进行性的神经功能障碍，对于幕上病变的出血率可以达到每年1%，脑干病变的出血率可以达到每年3%。首次出血以后的复发率会更高，幕上病变的再次出血率会达到每年5%。而脑干病变则会达到每年21%，所以脑的海绵状血管瘤要由核磁定期观察来决定是否进行治疗。对于没有症状脑的海绵状血管瘤可以定期随访。如果有症状，或者是在检查中发现有进行性增大，可以伴有进行性神经功能障碍或者顽固性癫痫及出血的情况，则需要进行手术切除。如果没有办法进行手术的位置，可以选用立体定向放射外科治疗，脑的海绵状血管瘤是否危险，应该在动态的观察中决定是否进行手术。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/07收听(99202)
"脑部海绵状血管瘤治疗的方法，一定要根据当时的具体情况进行具体对待，大脑凸面的海绵状血管瘤相对解剖结构比较简单，周围也没有重要的组织结构，也不包脑血管或者其他神经，治疗非常简单通过开颅手术切除即可；有的时候也可以附着放射性的治疗，可以有效的减少海绵状血管瘤的血运，减少术中多发出血的情况。在临床中也有的海绵状血管瘤相对比较大，侵及的范围比较广，需要事先采取介入的方式进行适当的栓塞，可以为手术过程减少出血打下非常好的基础；经过积极的止血操作后期再进行开颅手术，也会是非常顺利的过程，这样的方法属于杂交手术，一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/10收听(35294)
1、大脑半球的海绵状血管瘤和癫痫：主要临床症状是癫痫发作，多表现为部分性发作，慢慢也会变为全面性发作。尤其是对于儿童和青少年期海绵状血管瘤，家长需要观察有没有癫...
姜涛│北京天坛医院
2023/08/14阅读(2154)
"有时咳有时不咳是否有问题，要看是否是由于某些疾病所造成的咳嗽，正常情况下咳嗽是机体的一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除气道内的分泌物和气道内的异物。如果患者出现咳嗽，要区分是环境刺激因素造成的，还是存在着某些器质性的疾病。如果患者吸烟或者工作环境比较恶劣，有烟、粉尘的刺激，是可以出现咳嗽的，有一些患者还可以出现咳痰，在这种情况下只需要戒烟、脱离刺激环境就可以了。如果患者不存在这些情况就是长期咳嗽，建议患者要做肺部CT来看是否有器质性疾病，如果有就要对症处理。临床中还有一些其它可以导致患者咳嗽的疾病，比如心血管的因素、胃食管反流病、习惯性和心理性因素等等，都可以导致患者咳嗽，具体的问题需要具体分析。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(81796)
"胰腺炎在临床中常见的为两种类型，一种就是轻症的单纯水肿性胰腺炎，另外一种就是出血坏死性胰腺炎。对于轻症水肿型胰腺炎来说，多见于患者是胆源性的胰腺炎，或者是饮酒、暴饮暴食之后，出现患者胰周的渗液、胰腺的水肿，而且患者淀粉酶升高，但是患者没有发生感染性休克等严重的症状。这种情况患者需要积极的禁食水，并且静脉补足液体量、电解质，经静脉泵入奥曲肽等药物进行抑制抑酶的治疗。经过上述治疗，患者会在5-10天左右慢慢恢复痊愈。但是对于出血坏死性胰腺炎来说，除了上述的症状，患者会出现皮下的瘀斑以及瘀点，会出现患者脐周以及腰部的皮下瘀斑，这种情况多考虑也是胰腺炎出血坏死而引起的症状。对于此类胰腺炎来说，临床症状多较重，患者会早期发生感染性休克的可能性。所以患者除了上述单纯治疗以外，还需要积极的抗休克治疗以及抗感染治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(19026)
"正常人群尿胆原是阴性或者弱阳性，而尿胆原主要和血液中间接胆红素，也就是非结合胆红素有密切的关系。因此当尿胆原一个加号时，在一定程度上说明血液中非结合胆红素的水平可能出现升高。这种升高既有可能是生理性因素所造成，也有可能是疾病所导致。疾病的原因有很多，有些疾病能够根治，比如甲肝、药物性肝炎等。但有些疾病只能缓解，比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病等。有些疾病预后较差，不仅严重影响患者的生活质量，而且缩短患者的生存期，比如原发性肝癌等。因此临床上并不能够单凭尿胆原一个加号，判断是否存在临床疾病和引起严重的后果。有些情况下尿胆原一个加号，是由于误差或者标本异常所导致，并不一定具有临床意义。这时还需要结合临床表现以及相关辅助检查，来综合判断以及评估。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/07/03收听(22956)
前列腺囊肿不严重，通常不需要手术治疗。由于前列腺腺管堵塞后出现腺管肿大，膨胀后形成囊性肿物，前... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/17播放(67142)
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十二指肠溃疡是消化科最常见的疾病之一，普通的十二指肠溃疡并不严重，也比较容易治疗。但是如果十二... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/23播放(82650)
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长期的反流性食管炎的刺激，在慢性炎症的基础上，有可能会癌变，但几率较低。反流性食管炎是一种比较... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(39277)
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睾丸炎在早期阶段来势汹汹，比较严重，但是可以治好。睾丸炎发作时，会出现患侧睾丸肿胀、疼痛、发热... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/31播放(46906)
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败血症指的是细菌或真菌这些病原体进入到了人体的血液，而且在血液里边生长繁殖释放出毒素，从而伤害到人体的各个脏器的功能。这样的一种情况一般病情是比较严重的，因为血液里边有细菌，细菌就可以随着血液扩散到身体其他部位。所以如果败血症是确诊的，一定要及时地进行杀灭细菌或者杀灭真菌的治疗。如果治疗及时，而且患者的免疫力还比较好，是完全可以治愈的。如果治疗不及时，或者毒力非常厉害，人体免疫力太差也可以出现不好结局，严重时会病死。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/28收听(30010)
从目前的医疗条件和医疗水平上看，直肠癌比较好治疗，因为直肠癌现在是比较常见的肿瘤，治疗的手段、... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/31播放(35469)
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于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
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