中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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尼达尼布的通用名是乙磺酸尼达尼布软胶囊,主要是用来治疗特发性肺纤维化的口服药。该药在临床上作为处方药来应用,应该在医院经过医生的诊疗,确诊是特发性肺纤维化的情况下,才会考虑应用。应用时应结合一定的初始剂量,使用一段时间,在医生的处方指导下用药,观察治疗效果。
在用药的过程中,因为不是所有的人使用都会安全、有效,所以要注意定期复查、复诊。患者在用药的过程中,可能会出现肝功能的异常,因为该药会造成一定的肝损伤,所以要在定期复查肝功能的基础上进行用药。
为了保证使用的安全,应用药前在药师的指导下,结合药品的说明书,充分了解该药后再开始应用,既有利于用药的安全,也有助于发挥最佳地改善肺纤维化的作用。
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"尼达尼布主要是用来治疗特发性肺纤维化的病人,尼达尼布是小分子的酪氨酸激酶的抑制剂,能够有效的改善特发性肺纤维化病人的病情,并且能够显著减少病人肺功能的年下降率,从而延缓特发性肺纤维化疾病进展的速度。尼达尼布作为多激酶的抑制剂,可以同时阻断血小板源性生长因子受体,血管内皮生长因子受体和成纤维细胞生长因子受体所介导的相关信号通路。在应用尼达尼布治疗肺纤维化的过程中,要特别注意药物对肝功能、胃肠道功能等的损伤。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/17收听(41330)
"尼达尼布是一种细胞内酪氨酸酶、酪氨酸激酶抑制剂,靶向作用机制明确,主要用于特发性肺间质纤维化的治疗。2011年,尼达尼布临床实验室数据发布,发现尼达尼布治疗组可以使患者的用力肺活量年下降率低于安慰剂组,并显著改善患者的生活质量,2014年,尼达尼布的三期临床研究结果发布,也显示与安慰剂相比,尼达尼布显著降低特发性肺纤维化患者FVC年下降率。另外,也有汇总分析显示,与安慰剂相比,尼达尼布有显著降低至首次发生裁定的确认,或可疑急性加重的时间,安全性方面,最常见的不良反应是腹泻。上述研究结果表明,尼达尼布可以延缓特发性肺纤维化的进展,总体安全,不良反应可被有效管理,服药也是方便的,无需递增剂量。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/01收听(41626)
尼达尼布对间质性肺炎来讲,具有很好的抗纤维化作用。尼达尼布目前已经通过了四期的临床验证,文章也已经在著名心肝医学上进行了发表,尼达尼布可以对特发性肺间质纤维化,也就是IPF,这类患者产生阻断疾病进展的这种效果。通过观察患者的呼吸困难评分,以及肺功能的下降程度,尼达尼布就要对照组明显改善疾病症状,以及化验室指标的功能。但是间质性肺炎是一个不可逆的疾病,用药以后只能延缓疾病的进展,并不能从根本上逆转间质性疾病的发生。所以尼达尼布只是延长了患者的病程,但没有从根本上解决患者的问题,所以也是维持治疗而已。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/01收听(78996)
尼达尼布是用于治疗特发性肺纤维化的药物,能够延缓特发性肺纤维化的疾病进展,但是是不能治好特发性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(40408)
尼达尼布是用于治疗特发性肺纤维化的药物,能够延缓特发性肺纤维化的疾病进展,但是是不能治好特发性...
2023/12/26播放(40408)
"布美他尼是一种利尿剂,对水和电解质的排泄作用与呋塞米基本相同,对某些呋塞米无效的患者布美他尼可能有效,主要是用于治疗水肿性的疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病,还可以作为治疗高血压用药。但是需要注意布美他尼不能预防妊娠高血压,布美他尼可以通过胎盘,所以怀孕3个月内的孕妇禁用,3个月以上至最好避免用药。布美他尼有可能会导致经常排尿影响睡眠,所以一般建议在下午6点前服药。用药期间饮酒,会增强布美他尼利尿和降压的作用,所以在服药期间要避免饮酒或者引用其它含有酒精的饮料,用药的时候坐起或者躺后迅速起身,有可能会出现头晕或者晕倒,在坐躺后一定要缓慢的起身,爬楼梯的时候也要小心。另外要定期去监测血电解质,特别是肝肾功能不全的人,老年人要定期监测血压、肾功能、肝功能、血糖、血尿酸等检验指标。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30收听(65814)
布美他尼片主要具有利尿的作用,是一种强效利尿剂,利尿机制与呋塞米相同,主要通过增加钠离子和氯离... 陈頔│北京医院 2023/07/01播放(92078)
布美他尼片主要具有利尿的作用,是一种强效利尿剂,利尿机制与呋塞米相同,主要通过增加钠离子和氯离...
陈頔│北京医院
2023/07/01播放(92078)
"布美他尼是临床上常用的一种利尿剂,利尿作用是呋塞米的20-60倍,对电解质的影响和呋塞米相当,因此它是一种强效的利尿剂。作用机理和速尿一样,作用于髓袢,但是安全性更好,在临床中应用于各种顽固性的水肿以及心衰患者,对急性左心衰和急慢性肾功能衰竭尤为适宜。不仅如此,布美他尼具有起效迅速的特点,速尿的达峰时间需要30-45分钟,托拉塞米需要1-2个小时,布美他尼的起效时间只需要15-30分钟即可达峰。迅速起效对急性左心衰、急性肾衰、急性脑水肿的患者非常重要,为抢救赢得了宝贵的时间。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/17收听(47234)
"尼可地尔的主要药理作用,是一种钾离子通道的开放剂,通俗的讲,主要用于扩张血管以及改善血管的微循环,主要适用的病人是冠心病的病人,有的病人没有办法耐受硝酸异山梨酯,而换用尼可地尔。还有一些病人是因为冠脉微循环比较差,医生会将可地尔和单硝酸异山梨酯类的药物联合使用,用来改善血管微循环,控制心绞痛的症状。尼可地尔不好的地方是短效制剂,病人需要一天口服2-3次,才能达到有效的治疗作用。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/03收听(43386)
"尼可地尔是首个用于临床的ATP敏感的钾离子通道开放剂,同时具有类硝酸酯的作用。临床上可用于治疗各种类型的心绞痛,包括劳力性心绞痛等,能有效的控制心绞痛的症状,且没有耐药性,可以显著减少心血管事件的发生风险,改善预后。尼可地尔在改善冠状动脉供血的同时,不影响心率、血压、心肌收缩力和心肌耗氧,以及房室传导的时间。同时,尼可地尔还具有抗血小板聚集、预防血栓形成的作用。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/24收听(69770)
尼洛替尼胶囊是第二代络氨酸激酶抑制剂,在临床上主要应用于费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病患者的治疗。一般情况下,费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病患者,首选甲磺酸伊马替尼治疗,但是运用甲磺酸伊马替尼治疗3个月以后,如果病人血液学没有达到缓解,治疗6个月病人的细胞遗传学没有达到完全缓解,这种情况就是原发耐药,一般就需要应用尼洛替尼胶囊治疗,通过服用尼洛替尼胶囊,能够使耐药的慢性粒细胞性白血病患者,达到完全缓解的机会明显增加。同时,如果服用甲磺酸伊马替尼患者不能够耐受,也可以应用尼洛替尼胶囊治疗,但是服用尼洛替尼胶囊也会出现明显的副作用,主要包括非血液学副作用以及血液学毒性,非血液学副作用包括患者服用后出现头疼、恶心、食欲下降、组织水肿等等,血液学毒性主要表现为骨髓抑制作用,出现血小板减少、贫血等等。
刘加强│日照市人民医院
2019/06/27收听(77442)
"宝尼达也是玻尿酸品牌的一种,目前在国内市场上,正规的玻尿酸产品在体内维持的时间不同。在说明书上,一般标注的时间是6-18个月不等。玻尿酸注射到人体体内以后,根据注射部位的不同,根据注射量的不同,根据注射层次的不同等等,在体内维持的时间也跟说明书不尽相同。建议大家的关注点应该放在正规的医疗机构,找正规的医生,注射正规的产品,只要这三方面是正规的,注射就可以放心。另外,不用去纠结玻尿酸在体内维持的时间,主要还是看玻尿酸注射到体内以后美学的效果,一旦美学效果达不到需求就可以再次进行注射。术前不要服用阿司匹林等药物,把自己想要完善的部位和希望达到的术后效果告知医生,结合医生的建议找到最适合的手术方案。注射前做详细身体检查,存在该手术禁忌症的人士不适合进行治疗。注射宝尼达后,为了让形状固定,一周内避免按压、挤揉注射部位。注射宝尼达后短时间内要避免做剧烈运动,不要在注射部位冰敷或热敷,两周内避免做桑拿。注射宝尼达12小时内尽量不要沾水、化妆,48小时内不要饮酒,少食辛辣、刺激的食物。"
杨杰│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/11收听(54526)
尼福达又称硝苯地平缓释片,是非常常用的降压药物,属于钙离子拮抗剂,适用于大多数高血压患者,可以... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/17播放(39926)
尼福达又称硝苯地平缓释片,是非常常用的降压药物,属于钙离子拮抗剂,适用于大多数高血压患者,可以...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/17播放(39926)
达沙替尼是治疗慢性粒细胞白血病的靶向治疗药,属于第二代酪氨酸激酶抑制剂,主要适用于伊马替尼耐药或者不能耐受伊马替尼的患者。达沙替尼的常见副作用包括:一、骨髓抑制,可以引起血小板、中性粒细胞和血红蛋白下降。二、部分患者会出现皮疹,伴有皮肤瘙痒、头痛、恶心、呕吐、腹泻,肌肉、骨骼疼痛。三、部分患者会出现体液潴留,最常见的是胸腔积液,患者会有胸闷、气短等症状,少数患者还会出现心包积液和双下肢水肿。四、部分患者还会出现肝功能损害。在使用达沙替尼的过程中,患者一定要定期化验血常规和肝功能,一旦出现血象异常以及肝功能异常,必要时需要减量或者停药。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/03/03收听(37870)
"头孢地尼属于第三代口服的头孢菌素,属于广谱的抗菌药物,对于革兰阴性杆菌作用比较强,对革兰阳性球菌作用相对弱一些,所以主要用于革兰阴性杆菌感染引起的炎症,比如大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌等引起的感染。革兰阴性杆菌容易感染的部位包括泌尿系感染,包括下尿路感染以及上尿路感染,另外还可以引起胃肠道的炎症,比如急性肠炎,主要考虑肠道杆菌感染所致,选用头孢地尼效果也是不错的。由于头孢地尼对于革兰氏阳性菌,有时效果也还可以,尽管没有革兰氏阴性菌效果强,但也可以起到一定的抗菌作用,所以有时也可以用于咽喉炎、急性支气管炎,或者普通的肺炎、中耳炎、鼻窦炎。由于它对革兰氏阳性菌作用不是特别强,所以对于这些部位的阳性球菌的感染,有比头孢地尼更好的选择。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/19收听(40832)
"尼莫同主要的作用是预防和治疗动脉瘤或者蛛网膜下腔出血引起脑血管痉挛导致,缺血性神经系统损伤,也可以改善老年性脑功能障碍,如果有存在记忆力减退或者注意力障碍、情绪波动、定向力问题。但是不良反应主要有可能会导致血小板减少或者过敏反应皮疹,也有可能会导致心动过速、心动过缓导致低血压或者血管扩张。如果在用药期间有存在上述临床症状的前提下需要到医院及时就诊,需要在医师指导下进行调整用药,避免引起其他风险,用药期间建议需要,定期监测血压和观察脑血管临床症状,主要是判断药物的敏感性和作用。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(72876)
"尼可地尔片是一种硝酸酯类药物,它的药理学作用主要是扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,抑制细胞内钙离子外流,缓解冠状动脉痉挛,使冠状动脉血管阻力显著降低,而无明显的负性肌力作用,不影响心律。在临床上主要用于缓解冠心病、心绞痛,它的不良反应主要有头痛、恶心、呕吐、头晕、乏力、发热,严重者可有肝功能障碍、黄疸、血小板减少、口腔溃疡以及过敏反应等。本药禁用于青光眼、严重肝肾功能不全及对本品过敏的患者。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/12收听(67342)
注射用尼可地尔主要用于心绞痛的患者,尼可地尔对冠状动脉具有一定的扩张作用。研究表明,此药物对粗... 陈頔│北京医院 2023/07/01播放(75914)
注射用尼可地尔主要用于心绞痛的患者,尼可地尔对冠状动脉具有一定的扩张作用。研究表明,此药物对粗...
2023/07/01播放(75914)
尼可地尔是抗心绞痛药物,它是属于硝酸酯类的化合物,尼可地尔具有阻止细胞内钙离子游离,增加细胞膜对钾离子的通透性,因此它可以有效的扩张冠状动脉,持续性的增加冠状动脉的血流量,并能够抑制冠状动脉的痉挛。在扩张冠状动脉血管的同时,并不影响血压、心率、心肌收缩力,以及心肌耗氧量,冠状动脉主要用于提供心肌供氧和供血。尼可地尔主要用于冠心病的患者,尤其适用于存在冠状动脉微血管病变的患者,以及反复发作心绞痛用其它药物控制不好的患者。尼可地尔具有明显的扩张冠状动脉的作用,尤其对于冠状动脉微小血管的扩张作用更加明显。
2020/04/15收听(12144)
依鲁替尼在中国还没有上市,是在美国由美国的FDA,以突破性通道批准的一个药物。依鲁替尼主要是用... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/09播放(40319)
依鲁替尼在中国还没有上市,是在美国由美国的FDA,以突破性通道批准的一个药物。依鲁替尼主要是用...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/09播放(40319)
"尼欣那的主要化学成分,是苯甲酸阿格列汀,属于 DPP-4抑制剂酶抑制剂的一种,是一种新型的,用于2型糖尿病的降糖药。主要用于1、单纯口服二甲双胍,血糖控制不佳的2型糖尿病患者。主要作用机制,是作用于肠道,促进胰岛B细胞分泌胰岛素。2、抑制胰高血糖素的分泌。3、有增加胃的饱腹感作用。4、它有抑制食物中枢对食物摄取的作用。以上几个机制,起到了控制血糖的良好作用。尼欣那钠作为一种新型的降糖药,不但能良好控制2型糖尿病的血糖,对糖尿病患者的体重,有一定的管理作用,体重偏胖的2型糖尿病患者,此药是首要的选择。"
孔媛│北部战区总医院
2019/07/25收听(29980)
湖北省中西医结合医院 温暖
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