浙江省立同德医院
消化内科
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十二指肠类癌即十二指肠神经内分泌肿瘤，是一种恶性肿瘤，大部分人较关注此类恶性肿瘤能否治愈。如果神经内分泌肿瘤早期且无多发及转移，部分患者可以通过内镜或外科手术获得治愈。对于G2和G3期神经内分泌肿瘤，侵袭性较高，容易发生早期转移，即使外科手术治疗，可能也只能进行局部减负，改善临床症状，预后相对较差。
十二指肠神经内分泌肿瘤治疗手段包括内镜手术和外科手术、放射介入、放射性核素、生物治疗、分子靶向治疗等，选择何种治疗手段取决于肿瘤分级、分期、发生部位以及是否具有分泌激素功能。
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十二指肠里的类癌相对比较少见，类癌的发病率比较低，其临床生物学特征也比较温和，在临床上出现远处... 夏阳│上海市第六人民医院 2023/10/12播放(57484)
十二指肠里的类癌相对比较少见，类癌的发病率比较低，其临床生物学特征也比较温和，在临床上出现远处...
夏阳│上海市第六人民医院
2023/10/12播放(57484)
老百姓说的十二指肠类癌，现在基本上不用。所谓类癌是指神经内分泌肿瘤，神经内分泌肿瘤按照分化程度... 姚云峰│北京大学肿瘤医院 2023/06/16播放(94364)
老百姓说的十二指肠类癌，现在基本上不用。所谓类癌是指神经内分泌肿瘤，神经内分泌肿瘤按照分化程度...
姚云峰│北京大学肿瘤医院
2023/06/16播放(94364)
"十二指肠类癌主要与肠道嗜铬细胞有关，其属于低度恶性肿瘤，生长缓慢，转移较少，但是可经淋巴或血行转移或者直接浸润至周围组织内。一般临床上主要表现为消化系统症状如身体消瘦、血红蛋白降低、大便颜色改变、胆道系统疾病或肠梗阻等。另外，可以出现类癌综合征，引起神经内分泌系统分泌紊乱，导致体内水钠潴留，严重时可以导致肺水肿心衰。一般可以通过肠镜检查，以及血液检查、尿液检查、24小时尿样HIAA检查或者病理活检等。如若发现异常，一般情况下可以通过手术处理治疗，也可以通过放疗、化疗或者免疫靶向等对症处理，建议早发现，早去检查、处理、治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(84776)
十二指肠类癌现在称为十二指肠神经内分泌肿瘤，这类疾病临床少见，目前病因不明确，可能与嗜铬细胞有... 费保莹│浙江省立同德医院 2023/05/17播放(72256)
十二指肠类癌现在称为十二指肠神经内分泌肿瘤，这类疾病临床少见，目前病因不明确，可能与嗜铬细胞有...
费保莹│浙江省立同德医院
2023/05/17播放(72256)
十二指肠类癌的胃镜表现主要是十二指肠黏膜下发生隆起性病变，一般情况下黏膜是完整的，根据病灶大小... 李其云│江西省肿瘤医院 2023/06/30播放(59384)
十二指肠类癌的胃镜表现主要是十二指肠黏膜下发生隆起性病变，一般情况下黏膜是完整的，根据病灶大小...
李其云│江西省肿瘤医院
2023/06/30播放(59384)
十二指肠类癌术后并发症可能与手术范围有关，如果是局部切除，患者可能出现十二指肠切口部位出血、十... 李其云│江西省肿瘤医院 2023/01/08播放(56360)
十二指肠类癌术后并发症可能与手术范围有关，如果是局部切除，患者可能出现十二指肠切口部位出血、十...
2023/01/08播放(56360)
类癌也是癌症，恶性程度比癌症稍低。对于十二指肠类癌，需要判断发生部位，因为十二指肠是围绕胰头的... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2023/02/08播放(81390)
类癌也是癌症，恶性程度比癌症稍低。对于十二指肠类癌，需要判断发生部位，因为十二指肠是围绕胰头的...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2023/02/08播放(81390)
"十二指肠胃溃疡又称之为复合性溃疡，是指电子胃镜下发现十二指肠跟胃黏膜都有破溃，破溃的程度超过黏膜肌层，这种病跟胃酸分泌过多、胃内有幽门螺旋杆菌感染或存在进食不注意的情况有直接关系。当确诊有这种病时，首先要去溃疡面组织进行病理活检，以明确其良恶性。如果是良性的十二指肠胃溃疡，是可以治好的，可以用奥美拉唑加康复新液或磷酸铝凝胶治疗，疗程在六周以上。当然，在治疗前一定要查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这个细菌感染，需要先使用两周四联疗法将细菌杀灭掉，然后再使用四周抑制胃酸和保护胃黏膜的药物。如果病理活检提示为恶性的溃疡，这种情况需要进一步明确有没有远区或周围淋巴组织的转移，如果有，则失去手术的机会，是不能根治的。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/24收听(17806)
"十二指肠溃烂可以治好，十二指肠溃烂是各种病因导致的十二指肠黏膜破溃最终形成。临床上主要表现有慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛不适，而且疼痛以空腹疼痛为主，幽门螺旋杆菌是导致十二指肠溃疡的主要原因，长期饮酒以及服用非甾体类抗炎药物、应激状态等等，都是十二指肠溃烂常见的原因。十二指肠溃烂治疗，主要包括抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜，如果有幽门螺旋杆菌的感染，应该进行标准的抗幽门螺旋杆菌治疗，治疗疗程要达6-8周。另外，治愈以后饮食上应该注意清淡易消化饮食，禁食辛辣、刺激、不易消化的食物，禁止饮酒。"
文宇航│宜昌市中医医院
2020/01/07收听(34602)
十二指肠类癌是一种低度恶性肿瘤，如果明确诊断，建议进行手术治疗。如果患者出现十二指肠梗阻，甚至... 李其云│江西省肿瘤医院 2023/12/07播放(50970)
十二指肠类癌是一种低度恶性肿瘤，如果明确诊断，建议进行手术治疗。如果患者出现十二指肠梗阻，甚至...
2023/12/07播放(50970)
十二指肠类癌需要与十二指肠炎、十二指肠溃疡以及十二指肠间质瘤、淋巴瘤、腺瘤或者息肉相鉴别，一般... 李其云│江西省肿瘤医院 2023/11/19播放(77670)
十二指肠类癌需要与十二指肠炎、十二指肠溃疡以及十二指肠间质瘤、淋巴瘤、腺瘤或者息肉相鉴别，一般...
2023/11/19播放(77670)
类癌是恶性肿瘤中的一种，顾名思义是过去在显微镜下看到类似于癌症的肿瘤，但是当时恶性程度比较低，又认为不是癌，所以叫类癌。但后来类癌被卫生组织定义其是一种癌，并且是涵盖大部分神经内分泌肿瘤的一类癌。这种癌的恶性程度比较低，生长比较缓慢，虽然属于恶性肿瘤，但发展过程呈良性肿瘤的发展，所以不是特别严重的肿瘤情况。最早是来源于肠嗜银细胞肿瘤构成的实质性肿瘤，而现在发现类癌常见在胃肠道、呼吸道的黏膜上。在阑尾还有直肠和回肠上最多见，少数也能在支气管上见到，也是所谓的肺类癌。另外，像胸腺、甲状腺、卵巢、宫颈，还有睾丸这些器官上也有类癌的报道。类癌因为是神经内分泌方面的肿瘤，所以一部分类癌也能产生生物活性的胺类，导致临床上出现像皮肤潮红、腹泻的类癌综合征的一些表现。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/07收听(74968)
"类癌是神经内分泌肿瘤中最为常见的一种，多发生在胃、肠道以及胰腺，也可以发生在肺组织中。类癌占全部胃肠道内分泌肿瘤的大约50%左右，根据起源的不同可以分为前肠、中肠和后肠三大部分。另外，类癌患者一般会产生特异性的5-羟色胺分泌，也可以产生缓激肽，在临床上可以出现持续性的头部、面部、躯干部皮肤潮红，也可以与酒精、剧烈运动和神经压力等因素直接相关。部分患者可以出现腹泻，其症状可能与肠蠕动增快有一定关系，腹痛患者与腹泻之间的关系不一定很明确，但两者之间有重叠现象。类癌患者中也可以出现部分心血管疾病的伴发等症状，与其他器质性病变具有一定的差异。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/16收听(98386)
类癌是起源于胃肠道，以及其他器官的内分泌细胞的低度恶性肿瘤，细胞多呈局限性、浸润性缓慢生长，尽... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(42769)
类癌是起源于胃肠道，以及其他器官的内分泌细胞的低度恶性肿瘤，细胞多呈局限性、浸润性缓慢生长，尽...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(42769)
支气管类癌分为典型类癌和不典型类癌两种。典型类癌是生物学活性较好的良性病变，较少发生淋巴结转移... 李冬妹│应急管理部应急总医院 2023/07/26播放(93696)
支气管类癌分为典型类癌和不典型类癌两种。典型类癌是生物学活性较好的良性病变，较少发生淋巴结转移...
李冬妹│应急管理部应急总医院
2023/07/26播放(93696)
类癌综合征是指神经内分泌肿瘤，多见于消化道、呼吸道的一些肿瘤，可以分泌一些5-羟色胺的物质，引起患者皮肤潮红、瘙痒，心率加快，以及相应的临床症状，有些患者还可发生心脏的变化，称为类癌性心脏病。类癌的发生过程中有一半是良性，有一半有可能是变成恶性，消化道系统比较多见，阑尾、结肠、横结肠、小肠都可发生类癌综合征。发生这样的类癌时给予手术治疗，如果有恶性病变，再给予适当化疗、放疗，主要根据放射免疫分组的方法来确定。类癌综合征时一般都是以综合征为其首发症状，患者可出现不明原因的乏力、心慌、皮肤改变等，然后查到是类癌综合征，类癌综合征一般多见于消化道、肺。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(85052)
神经内分泌肿瘤是一个独特的肿瘤亚群，具有共同的形态、超微结构、免疫组化和分子学上的特征。形态学... 雷战平│湖南省胸科医院 2023/05/19播放(90430)
神经内分泌肿瘤是一个独特的肿瘤亚群，具有共同的形态、超微结构、免疫组化和分子学上的特征。形态学...
雷战平│湖南省胸科医院
2023/05/19播放(90430)
"手术切除是类癌的主要治疗方法，类癌是起源于胃肠道和其他器官的内分泌细胞的低度恶性肿瘤，细胞多呈局限性、侵润性缓慢生长，尽管组织结构腺癌有恶变的倾向，但较少发生转移，因此叫类癌。类癌首先选择治疗方法是手术切除，适用于没有转移的类癌，比如发生在阑尾、支气管、卵巢类癌可以手术治疗。在肠道者如果已经引起肠梗阻、肠套叠即使有转移也需要进行手术治疗，症状比较严重的用内科治疗方法效果不好时，可以将肿瘤切除，虽然不能治愈，但也可以在较长时间内使得症状缓解。肿瘤的直径＜1cm，可以在内镜下治疗，如果肿瘤的直径在1-2cm，可以局部切除，而大于2cm，要扩大手术切除的范围。伴有肝脏转移，要切除原发病灶，同时要进行肝叶切除或转移灶的切除，如果不能切除，要做肝动脉插管、栓塞或灌注治疗。对于有转移的患者，可以采取化学治疗，也可以使用生物治疗，主要是应用干扰素，有一定的疗效，也可以选择靶向药物或靶向放射治疗，大部分的类癌预后都治疗良好。"
2020/08/18收听(93892)
类癌是发生于胃肠道及其他器官嗜铬细胞的新生物，可以分泌5-羟色胺、激肽类、组织胺等生物学活性因子。5-羟色胺主要作用是使血管扩张、支气管平滑肌痉挛、胃肠道蠕动增加等，所以临床可以导致皮肤潮红，患者出现喘息、腹痛、腹泻等临床症状，而缓激肽是引起临床表现的另一种比较主要的生物活性物质。缓激肽的主要作用是使小动脉舒张、血压下降，心率增快，由于使小动脉舒张，所以患者可以表现为皮肤潮红，但是皮温不高，类癌是低度恶性、生长缓慢的肿瘤。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/27收听(15212)
类癌是一种神经内分泌肿瘤，它主要起源于胃肠道和其他组织器官的、内分泌细胞的一种低度恶性肿瘤。由于肿瘤通常体积比较小，病变也比较局限，浸润性生长缓慢，尽管在组织形态结构上很像癌，也有恶变的倾向，但很少发生转移因此被命名为类癌。在临床当中根据其临床分期、组织化学生物学特征等，其发生部位和内分泌细胞分泌的活性因子的不同而有所不同。严重的患者可以分泌5-羟色胺、激肽类、组胺类等生物活性物质，会引起相应的血管运动功能障碍、胃肠功能紊乱、心和肺的病变等类癌综合征。在临床中也将类癌综合征被是作为长期亚临床病程的终末表现，通常类癌患者需要进行手术切除治疗，还可以进行放化疗、靶向药物治疗以及生物治疗等多种方式，其患者早诊断、早治疗可以改善症状，预后较好。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(74406)
北大人民医院 钟朝辉
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烟台毓璜顶医院 邢直直
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