浙江中医药大学附属第二医院
肿瘤内科
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早期胃癌一般不会出现腹泻，约80%的胃癌早期患者不会出现任何症状。部分早期胃癌患者有症状，一般表现为上腹部不适感，隐隐作痛、轻微饱胀感、呕逆等，均属于非典型症状，易被忽视，因此胃癌发病率较高。
尽管我国为胃癌大国，但治疗水平与日本、韩国相比存在一定差距，最主要的突破点为早期发现。对于确诊患者，应该进行有效、规范的综合治疗。此外提倡健康、科学的饮食习惯，减少病从口入的机会，才是预防胃癌发生的关键点。
因此，早期胃癌患者基本不会腹泻，但由于饮食不当或其它原因可能出现腹泻。
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早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/29播放(67780)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/29播放(67780)
"早期胃癌指癌细胞仅局限于黏膜层以及黏膜下层，局限于黏膜层的为黏膜内癌，侵犯到黏膜下层的为黏膜下层癌，小于0.5厘米的称为微小胃癌。早期癌诊断只是病理学诊断，临床上早期胃癌主要是指损害比较早、病灶比较局限、没有明显的症状。但少数病例早期胃癌可能会有症状，比如消化道出血、腹胀、腹痛等。早期胃癌的组织学表现与进展期胃癌的组织学表现基本相同，所以出现了早期胃癌，需要积极地进行治疗，可以采取内镜下切除或者外科手术切除的方式。一般早期胃癌与进展期胃癌相比较，经过积极治疗之后，其预后比较好，生存期比较长。对于早期胃癌的发现可以通过胃镜检查，尤其是放大染色胃镜，以及电子染色胃镜等手段进行识别。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/21收听(84420)
胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要为胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上，2008年全... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2023/08/13播放(82318)
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侯迎生│烟台毓璜顶医院
2023/08/13播放(82318)
"胃癌有早期和晚期。早期胃癌主要是局限在黏膜层，早期胃癌往往没有什么症状，往往是通过做胃镜检查发现的。早期胃癌可以治愈，主要通过外科手术或者是内镜手术。外科手术创伤大，内镜手术创伤小，可以保留胃的完整性，只做局部切除，同样能够达到根治性切除的目的。因此，早期的胃癌选择内镜下切除是首选的治疗方案。"
张建国│航空总医院
2018/01/31收听(99536)
早期胃癌是指仅限于胃黏膜及黏膜下层的病变，与病灶的大小或有无淋巴结转移无关。目前早期胃癌术后五... 马玉英│银川市第一人民医院 2023/03/24播放(98146)
早期胃癌是指仅限于胃黏膜及黏膜下层的病变，与病灶的大小或有无淋巴结转移无关。目前早期胃癌术后五...
马玉英│银川市第一人民医院
2023/03/24播放(98146)
胃癌分早期胃癌及进展性胃癌。早期胃癌指疾病仅累及到黏膜及黏膜下层，早期胃癌完全可治愈。随着医学... 张咩庆│浙江中医药大学附属第三医院 2023/06/08播放(64726)
胃癌分早期胃癌及进展性胃癌。早期胃癌指疾病仅累及到黏膜及黏膜下层，早期胃癌完全可治愈。随着医学...
张咩庆│浙江中医药大学附属第三医院
2023/06/08播放(64726)
"对于早期胃癌的患者是能够达到临床治愈的，尤其是肿瘤直径较小，位于黏膜层内没有发生淋巴结的转移或者原位癌的患者，可以达到长期的生存，生存期类似于正常人。对于这种患者可以考虑行内镜下手术治疗，或者腹腔镜下胃癌根治术，但是这种手术方式需要在大的医疗中心才能够开展。对于早期胃癌的患者，术后还需要根据病理的类型、区域淋巴结转移的情况来决定是否进行进一步的辅助化疗。目前资料显示，正规适当的辅助化疗可以明显改善患者的生存期，减少复发和转移的几率，从而达到长期生存的效果。对于胃癌早期术后的患者，除了辅助性的化疗以外，最重要的是应当给予定期的随访监测，一旦发现复发，还可以考虑再次手术切除残胃，同样可以进一步延长生存期。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(97446)
对于早期胃癌是可以达到根治目的的，早期的胃癌由于发现的较为及时，大多数没有出现扩散或者转移的症状，癌变的部位仅仅处于区域性的发病状态，并没有通过淋巴系统向周围组织甚至是全身系统扩散的现象。所以对于早期的胃癌症状，通过手术切除配合放、化疗的治疗，是可以达到根治的目的的。有临床医学证明，早期胃癌通过手术治疗的成功率可达到95%以上，患者在手术之后的5年存活率基本上可以达到100%。需要特别注意的是，在早期胃癌治疗之后一定要注意维持和保护，平时注意增强身体素质、提高自身的免疫力，并且定期到医院进行随访，要密切观察。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(85924)
若早期胃癌患者治疗后生存期超过5年，即可认为临床治愈，早期胃癌治愈率相对较较高。若能早期发现、... 王冰│洛阳市中医院 2023/05/16播放(93058)
若早期胃癌患者治疗后生存期超过5年，即可认为临床治愈，早期胃癌治愈率相对较较高。若能早期发现、...
王冰│洛阳市中医院
2023/05/16播放(93058)
早期胃癌是指病变仅限于胃黏膜及黏膜下层，与病灶大小或有无淋巴结转移无关。目前早期胃癌术后五年生... 卓恩挺│海南省第三人民医院 2023/04/03播放(97350)
早期胃癌是指病变仅限于胃黏膜及黏膜下层，与病灶大小或有无淋巴结转移无关。目前早期胃癌术后五年生...
卓恩挺│海南省第三人民医院
2023/04/03播放(97350)
"早期胃癌的患者并不一定都会出现便秘的症状，便秘也不是早期胃癌的特有症状，早期胃癌的患者会出现消化功能异常的问题，容易被忽视。早期胃癌有可能表现为进食差、厌油腻或者饱胀感，有时可能偶尔会见到黑便或柏油样便，主要是由于胃黏膜受癌症侵袭、出血导致的黑便，同时有些会出现消瘦、乏力等症状。这些症状并不是特别典型，容易受到忽视，有时便秘与腹泻交替进行。但都不能充分证明是早期胃癌的发生，早期胃癌最好的诊断方式，除了靠症状以外，最好的检查手段是胃镜下做病理学检测，对诊断早期胃癌是非常良好的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/07收听(80550)
"早期胃癌能否治愈主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段，一般来说，早期胃癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手法是手术切除，早期胃癌切除后的五年生存率可以达到80%左右，根治性切除术是早期胃癌的主要手术的方式，术后可在一定时间内采取放化疗，中医药治疗等手段以防止复发。早期胃癌能否治愈，也一定程度上与病人的身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵制癌肿的发展，耐受各种药物的治疗，因此提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力，对胃癌患者极为重要，以下食物可以增加人的免疫力，并有抗癌作用，比如说银耳、海带、人参、冬虫夏草，这些食物。"
任运江│章丘市中医医院
2018/03/27收听(69564)
"早期的胃癌并不是容易饿，是容易疼，会觉得空腹后疼痛或是吃饭后的腹胀感疼痛，也是胀痛，不管是饥饿时候的腹痛，还胃疼，这是隐隐的疼痛，火烧、火燎的疼痛，会有烧灼感和溃疡的表现。因此早期胃癌是一个胃炎的表现，要和胃炎进行鉴别，因为胃炎也会出现不舒服、胃部不适，但是胃炎属于短期的，而胃癌手术逐渐恶性的，一点点会越来越剧烈的胃反应，而且反应会越来越重。不会轻易缓解的。相对早期胃癌的表现，人们一般不会特别关注，以为是胃炎，要积极的进行胃镜检查，同时要做病理检查，不做胃镜检查的体检，都是不负责任的，都是不能判断胃癌和肠癌的。胃癌的变化是一定根据胃镜下的病理来判断的，早期胃癌尤其表现的不是很明显，要是吃饭吃的不舒服，吃了生冷、硬的食物后胃疼，也要注意病人是不是得了这个病，早期胃癌要及早发现和及早治疗，生存是比较好的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/30收听(66252)
"早期胃癌当然可以检查出来，早期胃癌一般有上腹部隐痛或者胀痛、反酸、嗳气、打饱嗝等消化道症状，一般症状不典型，可能患者误认为胃炎或者胃溃疡没有及时到医院检查。如果需要检查早期胃癌，一般建议直接做胃镜，因为其他的检查可能发现不了胃部病变。胃镜相对比较直观，能够发现胃腔内有没有溃疡性病变或者肿块性的病变，并且可以取病理检查。由于病理检查是诊断早期胃癌较为准确，如果病理能够发现癌细胞且侵犯深度比较浅，可能诊断是早期胃癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(56612)
早期胃癌患者大便可能正常，可能会出现黑便，因为早期胃癌也有可能出现肿瘤表面出血或者血管破裂等等。如果胃出血则大便颜色发黑，主要是由于血液在胃及小肠内部被消化吸收，所以大便中就会形成发黑现象。如果早期胃癌表面没有破溃出血，患者大便颜色正常，即黄色大便。早期胃癌一般肿瘤比较早，侵犯深度很浅，手术以后一般胃周围可能有淋巴结转移或者没有淋巴结转移，病理检查通常提示肿瘤侵犯到黏膜层或者黏膜下层，手术以后一般定期随诊就可以不需要做化疗。
2020/04/02收听(10582)
胃镜是发现早期胃癌一个重要的手段，胃癌没有特异临床症状，病人可能临床仅表现为胃痛、反酸、腹胀、消化不良，或者体重减轻等，经过胃镜检查可以以帮助及早的发现胃癌。胃镜通过直视下的对胃黏膜进行观察，观察黏膜是否有充血、水肿、糜烂、隆起等不良的黏膜改变，通过进行取活检病理发现是否有癌症。尤其是对早癌，甚至可以进行染色内镜或者放大内镜等不同的胃镜操作方法，对于检测和发现早期胃癌有极大的帮助，而且早期胃癌发现之后其存活率相当高，也可以进行内镜下的治疗。因此胃镜是可以发现早期胃癌的，当然需要内镜医生非常精锐的检查手段。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/08收听(17874)
"早期胃癌是指病变仅限于胃黏膜及黏膜下层，与病灶大小或者淋巴结有无转移没有关系。早期胃癌的肿块都比较小，没有发生扩散、转移，最有效的治疗手法是手术切除。根治性切除是早期胃癌的主要手术方式，术后可以在一定时间内采取化疗，或者中医、中药调理等进行治疗来防止复发。目前，早期胃癌手术后的5年生存率可达90%以上，甚至可以治愈。病人的身体状况也与预后有关，身体状况比较好、免疫力强可以有效抑制肿瘤复发，可以耐受各种药物的治疗。因此，提高身体免疫力、增强对肿瘤的抵抗力对患者极为重要。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(71658)
早期胃癌也是恶性肿瘤，指癌肿仅限于黏膜或者黏膜下层，并且没有明显的淋巴结转移，临床上将癌灶在1cm以下的称为小胃癌，5mm以下的称之为微小胃癌。早期胃癌如果能够通过胃镜及时发现，可以做ESD手术也就是黏膜剥离切除手术，这种手术不用对胃进行大部分切除，而且能够非常有效的达到彻底根治的目的，同时早期胃癌患者术后也要定期监测，防止其转移和复发。要想发现早期胃癌就要每年定期体检，必要时对于有高危风险的也可以每半年进行一次常规检查，都有利于发现早期胃癌。
2019/12/28收听(25828)
"早期胃癌有些患者需要化疗，有些患者不需要化疗，胃癌是常见的恶性肿瘤，如果肿瘤位于黏膜层和黏膜下层，不论是否发生淋巴结转移，称之为早期胃癌。具体如下：1、不需要化疗：如果没有发生淋巴结转移，做完手术以后，一般不需要化疗。2、需要化疗：如果发生了淋巴结转移，为了防止肿瘤复发，需要行化疗。发生胃癌以后，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、饮食减少、嗳气等临床症状，建议及时完善全身检查。如果没有手术禁忌症，需要行胃癌根治术，做完手术以后，根据患者的具体情况决定是否化疗。如果不能行手术治疗，一定要行化疗，还可以行免疫治疗，可以应用中药进行治疗等，能够延长患者的生存时间。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(20038)
"早期胃癌是可以彻底治愈的，治愈率达可到90%以上。早期胃癌主要是指癌细胞只是侵犯到胃黏膜以及胃黏膜的下层，早期胃癌大多没有症状，只是会出现上腹部隐痛、腹胀、食欲下降。引起胃癌有多种原因，饮食习惯不好、经常吃烧烤腌制性的食品，含有很高的亚硝酸盐致癌物质容易引起胃癌，感染幽门螺旋杆菌使胃部黏膜受损，长时间如此就会诱发胃癌。患有胃部疾病如慢性胃炎、胃溃疡，为黏膜长期受到刺激有炎症，时间长了会引起胃癌。早期胃癌可以选择胃癌根治手术，而且能够达到治愈的效果，胃癌根治手术之后要防止复发。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/04收听(91740)
北京冶金医院 张凯松
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