首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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女性解小便结束时表现刺痛，实际上属于尿道炎的表现，尿道炎在临床上是常见的泌尿系统疾病。因为女性特殊的解剖特点，女性尿道比男性尿道更短，所以女性相对于男性而言，较易引起尿路逆行性感染，导致尿道炎，甚至急性膀胱炎的出现。
主要临床表现为典型的下尿路综合征，即尿频、尿急、尿痛，甚至出现尿血。如果出现尿血意味着疾病加重，提示出现急性膀胱炎的临床表现。如果患者诊断明确为尿道炎或者急性膀胱炎，给予患者的治疗措施是建议患者注意休息，提高自身抵抗力，同时要多喝水，最后可以合并口服抗生素。
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关于尿道疼的原因有物理、化学改变，有感染原因，也有慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、间质性膀胱炎投射引... 王家骥│北京大学第一医院 2023/05/24播放(99676)
关于尿道疼的原因有物理、化学改变，有感染原因，也有慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、间质性膀胱炎投射引...
王家骥│北京大学第一医院
2023/05/24播放(99676)
"小便结束时尿道刺痛，常常提示泌尿系感染。病人出现泌尿系感染引起慢性膀胱炎时，由于感染性炎性物质刺激膀胱颈部和后尿道，出现膀胱颈部黏膜和后尿道黏膜糜烂、破损，会出现排尿终末尿痛症状。病人出现排尿终末尿痛症状时，需及时到泌尿外科就医。通过尿液检查常常能发现细菌数升高，高倍镜下红细胞、白细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星，序贯治疗2-4周左右，多数病人终末尿道刺痛症状会彻底好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(85232)
"小便结束时出现尿道刺痛，原因是比较多的，最常见的原因有以下几种：第一、泌尿系感染，泌尿系感染的患者出现尿道疼痛，症状也是多种多样的，有一些患者表现为小便开始时疼痛，而有一些患者会表现为快结束的时候疼痛，有的是钝痛为主，有的是刺激性疼痛。第二、泌尿系结石，特别是膀胱结石以及尿道结石，可以出现尿道的刺激性疼痛，以及排尿中断等症状。第三、泌尿系结核，但结核引起的疼痛往往是全程性的，并不仅仅局限在小便快结束时。第四、其他比较少见的原因，还有泌尿系的肿瘤、前列腺相关疾病、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(12728)
女性解小便刺痛，通常因为发生了尿路感染，育龄期女性发生率较高，表现为尿频、尿急、尿痛、小便灼热... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/08/25播放(36175)
女性解小便刺痛，通常因为发生了尿路感染，育龄期女性发生率较高，表现为尿频、尿急、尿痛、小便灼热...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/08/25播放(36175)
若患者在即将结束排尿时出现尿道刺痛的症状，可能是由于尿道存在感染或尿道炎。当患者存在尿道炎的情... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/09/30播放(82612)
若患者在即将结束排尿时出现尿道刺痛的症状，可能是由于尿道存在感染或尿道炎。当患者存在尿道炎的情...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/09/30播放(82612)
女性如出现小便快结束时刺痛，则考虑存在有后尿道的炎症或膀胱颈部的炎症，建议到医院进一步检查，明确具体的病因。第一、后尿道的炎症，常常见于后尿道充血水肿，这时在排尿时，后尿道开放，短期内不会产生疼痛。在小便快结束时，后尿道黏膜闭合，可产生局部黏膜收缩而产生轻度的疼痛感，伴有肉眼血尿或者镜下血尿等。建议留取尿液常规进行化验检查，如存在有较多的白细胞，这提示存在有炎症，需要进行抗感染的治疗。第二、膀胱颈部的炎症，常常见于细菌感染后，排尿完毕时，膀胱颈部收缩，故而产生短暂疼痛或者刺痛感。建议进行尿道镜检查，如镜下可见膀胱颈部黏膜发红或者局部溃烂等，则可以确认存在炎症，需要进行抗感染治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/22收听(42060)
女生小便快结束时出现刺痛，需要考虑几个方面的疾病。首先，最常见于女性后尿道和膀胱三角部位的感染性炎症。主要是由于小便快结束时后尿道的肌层会收缩引起后尿道闭合，膀胱三角区的黏膜会收缩。此时，如膀胱三角部位和后尿道处于炎症的充血水肿期，会引起轻微的痉挛性疼痛。但当排完尿液以后随着相关肌肉的舒张，其疼痛就会减轻和消失。最后，也可以见于膀胱结石等疾病。当膀胱内存在微小结石时随着排尿活动的进行，会从最开始的漂浮状态一直沉到膀胱三角的尿道内口部位。在排面终末期会引起膀胱三角收缩时的机械性刺痛，需要到医院泌尿科就诊，行尿常规及泌尿系彩超检查，明确病情后进一步治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(81216)
女生小便快结束时刺痛最常见于膀胱炎，病人发生慢性膀胱炎时由于感染性、炎性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂。当排尿终末时会出现尿液刺激膀胱黏膜，出现终末尿道刺痛症状。病人出现上述症状时需到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常发现尿中细菌数升高，尿白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物序贯治疗四周左右，多数病人小便快结束时刺痛症状会明显好转。
2020/07/21收听(40866)
女生小便快结束的时候出现刺痛，是典型的尿路感染的表现。女生因为尿道短且直，而且女生的尿道外口毗... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(46752)
女生小便快结束的时候出现刺痛，是典型的尿路感染的表现。女生因为尿道短且直，而且女生的尿道外口毗...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(46752)
"小便结束时尿道刺痛，建议多喝水，多排尿，吃消炎药。这种情况是典型的泌尿道感染的表现，化验尿常规会发现有红细胞、白细胞增多。对于这种情况，推荐每天喝水量大于1500ml；可以吃碳酸氢钠，它能碱化尿液，有效地缓解排尿后刺痛；也可以吃左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，口服，可以有效的控制炎症；也可以增加中成药口服，比如三金片、热淋清、癃清片等，这类中成药有清热、解毒、消炎的功能。通过这些治疗，可以有效的改善尿道刺痛。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/20收听(79834)
女性小便结束的时候有刺痛很有可能是存在尿道炎、膀胱炎的表现，最好能够进一步的检查尿常规、尿培养，明确诊断以及致病微生物的种类、药物敏感性以后。针对性的选抗炎的药物，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、呋喃妥因片持续口服治疗1-2周，症状能够得到有效缓解。同时可以配合口服清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊也有很好的抗炎的效果。为了避免炎症反复的发生，平时应该养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，也要控制性生活的频率，每周不要超过两次，每天应该喝水2000mL以上，充分的利尿也可以有效避免炎症的发生。
张骁│杭州市中医院
2020/04/03收听(25246)
"小便结束的时候出现尿道刺痛的现象，很有可能是急性膀胱炎或者尿路感染导致的。建议可以选用的药物比较多，比如左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、热淋清颗粒、三金片等，都是临床上常用的药物，而且治疗效果也比较好，正常的病程需要1-2周的时间。治疗期间不要同房，需要多喝白开水，每天保证喝水量达到2000-3000ml左右。这样可以起到增加尿量、促进细菌排出体外得作用。穿过的内裤要每天晚上换洗，在太阳底下暴晒。每次排过小便以后，需要用温水清洗自己的会阴部位，这样可以起到预防感染的作用。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(72646)
女性小便结束时有刺痛感，主要是见于女性的尿路感染。由于这是细菌感染所致的疾病，所以临床上常规推... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(37849)
女性小便结束时有刺痛感，主要是见于女性的尿路感染。由于这是细菌感染所致的疾病，所以临床上常规推...
2023/04/26播放(37849)
"排尿结束的时候出现尿道刺痛症状，一般是由于膀胱、尿道受到感染、炎症、结石、异物及一些理化因素刺激而导致。很多疾病都会引起这种症状，最常见的是泌尿系统感染性疾病，比如尿道炎和膀胱炎。通常除了排尿结束的时候疼痛的症状之外，还会出现尿频、尿急，甚至肉眼血尿等症状。如果是男性的尿道炎，还会出现尿道口黏膜红肿，自尿道外口流出脓性或者是黏液性分泌物的症状。另外，男性的急性前列腺炎、慢性前列腺炎症等，有的时候也会引起排尿结束的时候出现尿道疼痛的症状。除了这些感染性的疾病之外，泌尿系统的结石，比如膀胱结石、尿道结石，或者是膀胱和尿道受到一些理化因素的刺激，比如膀胱或尿道内的异物，也可能会引起这种症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/24收听(27742)
小便结束时出现尿道的刺痛，则可能的原因：1、后尿道的炎症，如细菌性的前列腺炎、膀胱颈部的炎症等，可出现小便排尿后疼痛，并且可能伴有尿频、尿急等不适。炎症加剧时，可能有排尿终末血尿，即排尿的起初尿色正常，但排尿至最后几滴或者几段小便时，可能出现颜色发红并且伴有疼痛。建议留取尿常规，证实感染后抗感染治疗，可口服左氧氟沙星胶囊，或者口服头孢克肟胶囊进行治疗。2、膀胱结石，也可以引起排尿终末疼痛，并且伴有典型的排尿中断现象，即疼痛时排尿突然停止，改变体位时排尿恢复。这种情况建议行泌尿系B超，排除是否患有膀胱结石。如存在膀胱结石，则需要进行经尿道的膀胱结石碎石取石手术，去除结石后症状即可改善。
2019/03/13收听(45710)
女性患者如果在小便终末出现尿疼症状，通常考虑为下尿路感染所致，尤其考虑为膀胱炎。当女性患者出现... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(55108)
女性患者如果在小便终末出现尿疼症状，通常考虑为下尿路感染所致，尤其考虑为膀胱炎。当女性患者出现...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(55108)
"女性小便后刺痛，这就是典型的有尿路感染的表现。也可能会有尿频、尿急等，炎症持续加重就可能会出现血尿，甚至有血凝块。这种情况建议多喝水，多排尿，可以起到冲洗作用，将炎症有效的冲洗出。用清水对会阴部进行有效的清洗，防止逆行感染进一步加重。化验尿常规，观察炎症的严重程度。炎症轻就多喝水，吃中成药，如果炎症重就要增加广谱抗菌素。广谱抗菌素，最常见的就是左氧氟沙星、头孢地尼、罗红霉素等，吃药3-5天就可以达到彻底治愈。"
2019/07/24收听(34012)
"身体健康的女性排尿时是没有异常感觉的，假如某女性有小便疼痛，一般考虑尿路感染。但实际上，有多种原因可导致女性尿痛等症状，包括精神心理因素、神经因素、身体虚弱、寄生虫感染、尿路结石、尿路感染、膀胱炎、尿道炎、盆腔炎症等。女性的如下特点导致女性易发生尿感：一、月经和性活动期，经血是细菌最好的生长环境，性交时可把尿道的细菌机械性的推动到后尿道和膀胱，因此女性容易发生尿路感染，导致尿痛。二、女性泌尿生殖系统的解剖，女性尿道的特点是短、直、宽，细菌易于进入。三、怀孕，怀孕时输尿管的蠕动减慢，此种情况有利于细菌对尿路的侵入。如果发生尿痛等不适，最好去医院做检查，及时发现、早期治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/21收听(32686)
"女生小便结束时有小便酸痛，多是存在后尿道的炎症或者膀胱颈部的炎症，如果发生了此部位的炎症，在排尿的终末，因为后尿道括约肌关闭或者膀胱颈收缩，就可以出现局部的刺痛感。炎症以后后尿道及其膀胱颈部会有局部的黏膜充血、水肿、糜烂等改变，在排尿的终末期，因为此部位黏膜急剧性收缩，关闭尿道口就会表现为疼痛比较明显，甚至有可能会出现终末肉眼血尿，也就是在排尿前段和中段都不会出现血尿，但是排尿到最后时可以出现尿色发红或者混浊等改变。需要进一步进行尿常规检查和膀胱镜检查，直接确诊是否存在后尿道局部炎性的改变。治疗上给予抗感染等对症处理，减轻症状，减轻疼痛。"
2019/11/29收听(57452)
女性小便频繁、刺痛，首先要考虑急性的膀胱炎症。急性的膀胱炎症可由很多原因造成，比如常见的细菌感染是引起急性膀胱炎最常见的原因。由于膀胱黏膜存在有急性的炎症，造成其过分的敏感，不稳定性的收缩，所以会出现尿频、尿急、尿痛等症状的产生。造成细菌性膀胱炎，最常见的致病菌是大肠杆菌，一般是经尿道逆行感染到膀胱黏膜而诱发症状。对于青春期的女性性生活活跃，更容易造成急性细菌性膀胱炎的产生。另外其他的病因也容易造成女性尿频、刺痛，比如特异性的膀胱，如常见的腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等等。所以出现尿频、尿痛，要积极的检查，明确病因，才能治疗更加合理。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/25收听(42886)
湖北省中西医结合医院 温暖
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