肥胖会影响男性性腺的功能，造成性腺功能减退，而且造成精子产生量减少。肥胖是由于摄入的热量长期大于消耗的热量，多余的热量以脂肪的形式储存在体内，导致肥胖。肥胖时体内脂肪明显增多，脂肪当中的芳香化酶表达增多，芳香化酶使男性的睾酮转变为雌二醇，造成睾酮水平降低，影响男性的性功能。同时增高的雌二醇会反馈抑制下丘脑和脑垂体，造成脑垂体分泌的促性腺激素明显降低，而且黄体生成素和卵泡刺激素的产生也会降低。

由于睾丸内的间质细胞受黄体生成素的支配，而睾酮是由间质细胞所产生。因此由于肥胖带来的雌激素会抑制下丘脑和垂体，造成男性睾酮水平进一步降低。而卵泡刺激素使睾丸内的支持细胞产生精子，卵泡刺激素受雌激素的抑制，也可以出现精子产生减少。如果外源性补充睾酮，不能提高肥胖男性患者的性功能，因为会反馈抑制下丘脑和垂体，而且补充的雄激素都会转变为雌激素。