宜春市人民医院
妇科
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先兆流产出血原因分为以下几种：
1、早期流产：可能是胚胎底蜕膜出血，周边组织坏死，有时是胚胎绒毛与宫腔分离，分离时有可能作为宫腔异物刺激子宫，引起子宫收缩、引起出血，分离比较多、出血比较多，又加上有宫缩，可能是妊娠物排出；
2、先兆流产：不管是早期还是晚期都不必太担心，先兆早期流产主要看胚胎质量，胚胎质量有异常、染色体有异常，可能是自然流产现象。若是晚期流产，要经保胎处理。
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先兆流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1kg而出现的流产征兆，其中阴道流血是最主要的症状之一... 潘惠兰│海南省中医院 2023/02/26播放(93572)
先兆流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1kg而出现的流产征兆，其中阴道流血是最主要的症状之一...
潘惠兰│海南省中医院
2023/02/26播放(93572)
"先兆流产首先的症状一般是下腹坠疼，流出的褐色分泌物比较多，一部分有鲜红色血，大部分是以暗红色或者咖啡色、褐色分泌物为主，少量的流血。一般做B超，胚胎发育比较正常，有胎芽、胎心，这期间是可以保胎治疗的，首先要做B超确定宫内孕才可以保胎，如果在没有确定宫内孕的情况下，不建议强行保胎。所以，一般在停经六周左右，出现先兆流产，阴道流褐色分泌物或者下腹坠疼这种症状，建议先要做B超确定宫内孕的情况，然后再让医生开保胎药物继续保胎治疗。保胎一周以后复查B超查看胚胎的发育，如果复查B超胎儿发育正常，这种情况说明保胎成功。如保胎期间流血越来越多，甚至有胎囊流出的情况，考虑是自然流产，这种情况需要及时的清宫。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/02/06收听(32626)
通常来说，先兆流产出血的持续时间难以确定，需要具体情况具体分析。如果孕妇先兆流产之后保胎成功，一般阴道流血在一周之内就会停止流血，症状消失。但是如果孕妇先...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(4187)
"女性在早孕时间，如果有先兆流产的症状，并且出血量较大，应该及时的到医院去治疗，必要的时候应该住院保胎。但是如果流血较多，保胎也没有作用，很有可能转变为难免流产或者完全流产。此时也应该及时的到医院去治疗，女性先兆流产有可能由于胚胎发育不良，或者是体内的孕激素分泌不足，胎儿不能够正常生长发育，就出现了阴道不规则流血、出血量大、伴有腹痛、腹部下坠感的情况。此时如果可以进行保胎治疗，应该卧床休息，规律的使用药物，并且定期复查。如果进展到难免流产或者完全流产，应该及时到医院确定流产是否干净。如果有不全流产或者稽留流产，应该及时的清宫治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/06收听(73214)
先兆流产出血，部分患者于孕后5周即开始出血，可持续1-2周，通过医生干预，经过保胎、精神因素等... 朱勤芬│江门市五邑中医院 2023/04/10播放(74894)
先兆流产出血，部分患者于孕后5周即开始出血，可持续1-2周，通过医生干预，经过保胎、精神因素等...
朱勤芬│江门市五邑中医院
2023/04/10播放(74894)
"先兆流产出现出血的时间是不确定的，如果是先兆流产保胎成功，一般在流血的3-5天就会停止的。如果先兆流产保胎没有成功，最后形成难免流产，出血的时间就比较长，还会出现下腹部的疼痛。如果做B超的时候，看到胚胎停止发育了，那就需要清宫治疗。在怀孕的早期出现先兆流产的现象，可以应用保胎药物治疗。常用的保胎药，是黄体酮和中成药保胎，这是一种治疗的手段，并不是每一个保胎的病人都能够保胎成功的。在怀孕的早期出现自然流产的现象，也是一种自然淘汰的方法，说明胎儿本身是发育不正常的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/21收听(40484)
"先兆流产出血时间长，应首先判断胚胎发育是否正常。若胚胎发育不正常，继续保胎效果不佳，最终也将发展为难免流产，建议行人工流产术。若胚胎发育正常，仅仅因为孕酮水平偏低、黄体功能低下，引起阴道流血，建议给予黄体酮或地屈孕酮片安胎治疗。治疗期间建议卧床休息，保持心情放松。饮食上以清淡、营养丰富为原则，避免不洁食品的摄入，以免引起腹泻而诱发宫缩导致流产。先兆流产出血时间长，应注意个人卫生，避免感染的发生。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/09收听(68690)
着床出血和先兆流产出血的区别，临床上通过血HCG检查都会发现血HCG呈阳性反应，但是着床出现阴道流血，通过B超检查并看不到妊娠囊，而先兆流产会在宫内看到妊娠囊，才可以诊断是先兆流产，所以在临床上主要的区别就是通过B超检查来鉴别。绝大部分内分泌正常的情况下，着床不会出现阴道流血，只有孕激素不足才会导致着床出血。所以建议在计划怀孕前做内分泌的检查，了解性激素六项是否正常，如果有异常的情况，建议在临床上给予用药治疗，治愈后再考虑怀孕，就不会再出现着床出血的现象。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(48054)
先兆流产出血，是子宫收缩想把胚胎挤出去的过程。如果一直给挤出去，就流产了，可能也就结束了。如果... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/02播放(55362)
先兆流产出血，是子宫收缩想把胚胎挤出去的过程。如果一直给挤出去，就流产了，可能也就结束了。如果...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/02播放(55362)
"先兆流产一般常规来说，出血在三到七天左右就会干净，但是也会因人而异。有的人三四天干净了，过几天又开始出血了，也有的人早期在不停地、间间断断、少量的出血，但是只要监测血HCG水平和B超情况都正常，就不用紧张。"
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/05收听(60600)
女性来月经是有正常的周期，如果是在正常的周期内来月经，并且经量、颜色和以往一样正常，这种情况考虑是来月经。先兆流产出血，首先，患者会有停经史，一般会出现月经推迟或者是经血量比较少。其次，感觉跟以往月经明显不一样，绝大多数患者会伴有腹痛，考虑是先兆流产。如果出现难免流产，血液当中会有血块，会有胚胎样组织排出。胚胎组织是白色肉样、蛋清样组织，通过肉眼可以判断，患者可以到医院进行抽血化验，一般通过彩超可以明确诊断。如果出现先兆流产情况，早孕试纸是阳性的，或者到医院抽血做血清绒毛膜促性腺激素检查也是阳性的。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(26134)
先兆流产，就是妊娠不足28周，或者是baby的体重不到1000g，出现下腹坠胀疼或者是阴道少量出血的这两种情况，叫先兆流产。分早期先兆流产和晚期先兆流产。12周以前出现上面所说的阴道出血或者腹痛的早期先兆流产，12周以后的我们又叫晚期先兆流产。
李家福│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(36096)
"先兆流产是指怀孕28周之前，出现阴道有少量的出血或者是肚子下腹部疼痛、隐隐的痛、坠胀的痛都有可能，宫口也没有开，胎膜也没有破，就是胚胎还没有排出来，停经的天数、周数和子宫的大小都很符合。早期的先兆流产一般表现就是有早孕反应。有早孕反应以后，出现阴道少量流血，流血可能是间断性的，也可能是持续性的，持续的时间有几天或者好几周都有，可能肚子痛，也可能肚子不痛，肚子有的轻微的比较胀、腰痛、下腹坠胀。一般先兆流产的主要表现还是怀孕以后阴道少量出血，包括肚子有点痛、腰有点痛的，这都叫先兆流产。中医上面就叫胎漏、胎动不安。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(29362)
" 先兆流产是指怀孕后到怀孕二十八周之前出现的下腹部疼痛、阴道流血等症状，称为先兆流产。对于早期的先兆流产，比如怀孕三个月之前的先兆流产，要卧床给予休息，避免由于活动刺激子宫而引起收缩，加重先兆流产的症状。建议口服黄体酮胶丸，肌肉注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素，抑制子宫收缩，减少先兆流产的症状。 对于三个月以后到二十八周之前的先兆流产，除了卧床休息之外，也建议口服硫酸舒喘灵抑制子宫收缩，可以用硫酸镁抑制子宫收缩，根据具体情况再给予止血药物治疗等等。"
2019/12/12收听(89048)
"在怀孕的早期如果出现先兆流产，可以出现少量的阴道流血或者是下腹部的疼痛，如果通过积极的治疗不能得到改善，下腹部疼痛会逐渐加重，阴道流血会逐渐增多并且出现鲜红色，做B超的时候孕囊下降或者是孕囊排出体外，这是难免流产。如果是怀孕的中晚期出现先兆流产，可能会表现为下腹部的疼痛，也就是宫缩的现象比较有规律，大约20分钟到半小时一次，也可能会出现阴道流血。在先兆流产的时候，如果胎儿发育很正常，一定要进行保胎治疗，如果保胎成功这些症状会消失。"
2019/03/06收听(42584)
"先兆流产是自然流产的表现，如果不及时进行处理，进一步发展就会出现难免流产。导致先兆流产的原因一般都是由于各种原因使胚胎的发育异常造成的。常见于：染色体异常引起胚胎发育异常，母体患有子宫病变，甲状腺功能低下，黄体功能不足，或者是严重的贫血，高血压，肾功能衰竭等疾病是影响了胎儿的正常发育出现流产症状。先兆流产主要表现为阴道内有少量的出血，伴有轻微的腹部疼痛或腰痛，但是经检查后子宫口没有扩开，妊娠组织没有排出。一旦发现有先兆流产的症状，应当尽快到正规公立医院产科就诊，进行系统的保胎治疗，绝对卧床休息，严格禁止性生活。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(31386)
"先兆流产是指怀孕时间在28周以下，宝宝的体重也达不到一千克，妈妈出现腹痛、阴道流血或者是宫颈管的进行性缩短，属于一种异常的妊娠状态。先兆流产发生的时候孕周有多大，都有不同的处理方法。先兆流产当中有一部分妈妈是因为宝宝本身的问题，比如说有些妈妈在很小的孕周，在12周以下发生的先兆流产，这一部分流产的病例当中有一些是宝宝本身的染色体，也就是遗传物质有问题，这一种多半都会难以再继续发育下去，这种流产通常是无可挽回的，而且也不会建议刻意的去保胎。因为质量不好的胚胎它可能在孕周更大一点，也会停止发育，或者发育成不健康的宝宝。这是大自然的优胜劣汰的机制，所以早孕期的流产一般来讲不会建议刻意的保胎。在中孕期以上也要看导致先兆流产的原因，比如说有些妈妈是因为宫颈机能不全，可以考虑进行宫颈环扎来延长孕周，有一些妈妈可能是跟感染有关系，导致宫颈变松软，宫颈管进行性的缩短，就需要进行抗感染的治疗。治疗的效果如何，要看妈妈们对药物的反应怎么样，如果先兆流产的孕周越接近28周，存活下来的机会就越大，比如26周就生出来的宝宝，需要进行气管插管维持呼吸，还要进行静脉的营养，才能够维持他自己本身的需要能够存活下去，到了28周以上就不定义为流产，而是早产。"
林琳│中山大学附属第六医院
2018/04/20收听(38470)
先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月... 沈浣│北京大学人民医院 2023/04/20播放(96154)
先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月...
沈浣│北京大学人民医院
2023/04/20播放(96154)
"有先兆流产的时候会表现出肚子疼痛比较明显，以及下坠、胀痛，还会伴随不规则性的阴道出血，淋漓不尽的现象，可以通过B超的检查确定病情，也可以在怀孕早期，通过抽血化验HCG和孕酮的数值判断是否是先兆流产。如果在怀孕早期孕酮的数值偏低，或者HCG翻倍不好，说明是有先兆流产的表现，如果在怀孕中后期表现出明显的肚子疼痛，肚子疼痛的时候伴随肚子发紧、发硬的现象，这种情况就考虑是先兆流产，可以通过B超检查做出准确的判断，再采取对症治疗的措施。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/08收听(67742)
"先兆流产出血一般1-2周就会停止，先兆流产是常见的一种情况，在怀孕早期非常普遍，如果确诊是先兆流产，建议口服孕激素来进行保胎，在保胎的同时建议患者禁止性生活，适当休息，避免重体力劳动。在口服药物的过程当中要注意流血是否好转，如果阴道流血逐渐增多，伴有大量血块，甚至有胚胎排出，说明保胎失败，已经出现了难免流产，如果阴道流血逐渐减少，甚至消失，说明保胎成功。另外，建议一周以后复查彩超和血清HCG以及孕酮水平，如果彩超的胎心搏动正常，宫腔内没有出血，孕酮水平正常，可以考虑停药，大多数情况下在1-2周之后流血会基本消失。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/04收听(20766)
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