首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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通常房颤患者症状较多，主要与患者自身情况以及基础心血管疾病有关，若患者存在基础心脏病时，发生房颤后症状较为严重，可能出现胸闷、心悸、乏力、头晕等症状，可能无法活动或平卧。少部分房颤患者症状不明显，可能仅在常规体检时突然发现存在房颤。
从临床而言，房颤症状不明显患者较危险如老年人，可能长时间无法得到治疗与处理，潜在脑卒中风险需引起警惕。但多数老年人有测量血压习惯，若平时测量血压发现血压不稳或脉搏不齐时，需及时到医院就诊并进行心电图检查，可确诊是否存在房颤。
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房颤患者多表现为心慌、心悸，心率慢者可无明确感觉，导致很多患者未在房颤发生第一时间就诊，错过治... 姜小飞│珠海市人民医院 2023/01/17播放(69436)
房颤患者多表现为心慌、心悸，心率慢者可无明确感觉，导致很多患者未在房颤发生第一时间就诊，错过治...
姜小飞│珠海市人民医院
2023/01/17播放(69436)
房颤在临床上是综合征，也是许多种病表现症状。在临床上房颤可以见于各种心脏病如冠心病、风心病、心... 孙小红│山西省中医院 2023/11/20播放(67328)
房颤在临床上是综合征，也是许多种病表现症状。在临床上房颤可以见于各种心脏病如冠心病、风心病、心...
孙小红│山西省中医院
2023/11/20播放(67328)
"房颤又叫做心房颤动，是由于各种疾病，比如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、冠心病、心脏瓣膜病以及扩张性心肌病等等，造成心率不规整的表现。患者会有胸闷、心慌、气短，甚至出现晕厥的情况。另外，心电图发现没有P波，心率并不规整，而且心率要大于脉率。一旦出现房颤的情况，要给予积极的治疗，在纠正原发病的同时，还要给予倍他乐克、美托洛尔、胺碘酮等药物，降低心肌的耗氧量。如果有条件，还可以给予射频消融术，尽快使房颤心律恢复窦性心律。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/05收听(25114)
" 房颤是一种心律失常， 首先，会有心悸的感觉，心悸就是安静状态下能感到心跳不止，疲劳后，心悸症状会加重。 其次，出现头晕的症状，由于心脏射血能力明显下降，大脑供血不足时就会出现头晕，房颤还会导致心脏供血不足，常见症状有胸闷、气短或心前区疼痛。 由于心功能下降，有的患者会出现呼吸困难，尤其疲劳或运动后更加明显，有的人没有任何症状，心电图显示房颤，这是生理因素导致的，比如精神紧张或大量饮酒后，房颤多见于各种心脏疾病，比如高血压心脏病、冠心病或心脏瓣膜疾病，房颤会产生血栓，如果脱落随着血液循环会堵塞组织器官，所以要及时治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(50430)
房颤是健康的隐形杀手，主要原因来自于心房小颤动波引起的一种心律失常。心房大概以350-600次... 黄强│广州医科大学附属第二医院 2023/06/18播放(67532)
房颤是健康的隐形杀手，主要原因来自于心房小颤动波引起的一种心律失常。心房大概以350-600次...
黄强│广州医科大学附属第二医院
2023/06/18播放(67532)
通常房颤通过心电图可以明确诊断出来，房颤的心电图表现非常典型，在临床上表现为代表心房波的P波消... 张妮│北京医院 2023/11/08播放(30981)
通常房颤通过心电图可以明确诊断出来，房颤的心电图表现非常典型，在临床上表现为代表心房波的P波消...
张妮│北京医院
2023/11/08播放(30981)
冠心病出现房颤是常见的合并的心律失常，主要是由于在冠心病的情况下出现了心肌供血不足，而在心肌缺血的情况下容易出现心脏顺应性的减低，而使左室舒张末压的增高。而左室舒张末压的升高直接可以引起左房压力的增高，而带来了房性心律失常的机会，也就是出现房颤的机会比较多。但在这种情况下，主要的表现除了有冠心病本身的胸痛、胸闷，以及活动受限之外，同时还会合并有房颤带来的心悸、胸闷、气短这样的表现。在房颤时心悸的表现会非常突出，患者的心率绝对不整齐。所以在这些情况下，在抗缺血、抗冠心病的治疗基础上，要更加注意房颤患者心率的控制，首先要将房颤的心室率降低在合理的范围，既能够缓解房颤带来的心悸症状，同时对于减少心肌的氧耗也有帮助。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(18366)
"心房颤动的心电图表现特点有：一、P波消失，代之以大小不等、形态不一、间距不等的f波，房颤波的频率多，波动在350-600次\/分，甚至有些长期房颤的患者P波振幅很小，表现为与基线重合。二、心室律绝不规则，某些疾病状态或药物可影响心室率的范围，该范围一般波动于100-160次\/分左右。三、QRS波群形态可正常，也可增宽，当发生室内差异性传导时，QRS波群形态多表现为宽大畸形。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/12/27收听(82628)
房颤典型的心电图表现是窦性心律的P波消失，取而代之的是心房颤动波，表现为细小、不规则、频率很快的一种波形，频率在450-600次/分之间。由于心房颤动波的冲动不能完全下传心室以及由于房室结的存在，所以心室率会比心房率慢，并且心室率绝对不规则、第一心音强弱不等。房颤一般是由于心脏的结构性改变导致的，比如由于风湿性心脏病、房间隔缺损，或者长期严重心衰导致心房压力增高、心房肌的重构等。房颤出现以后是要控制心室率以及预防栓塞，必要的时候可以行房颤射频消融术根治房颤。
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/18收听(78002)
房颤是心房颤动的简称，也是临床当中最常见的心律失常之一，房颤是心房规则有序的电活动丧失导致心房无规则颤动，从而失去有效的收缩和舒张。因此在房颤的时候不仅心率杂乱无章，而且心房丧失20%的射血功能，这时患者会出现心悸、心功能恶化甚至血栓形成的危险。在房颤的时候，如果心率超过150次/分以上的时候，患者会出现心悸症状比较明显，甚至诱发心绞痛和心力衰竭，有部分病人也有由于心率过快会导致脑缺血发作突然晕厥的临床表现。房颤的时候由于心房失去正常收缩和舒张，这时候血栓性的几率就比较大，尤其是脑血栓危害最大引起部分病人，就是部分脑脑血栓病人可能并不在于脑动脉硬化，仅仅是有房颤和血栓脱落所导致，血栓一般是来自左心部位，不会很容易形成血栓，因此在抗栓治疗也是治疗的一个重点。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(17532)
房颤心电图表现有以下几种：1、P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均... 李志明│银川市中医医院 2023/10/13播放(95638)
房颤心电图表现有以下几种：
1、P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均...
李志明│银川市中医医院
2023/10/13播放(95638)
房颤患者心电图显示心脏房率、室率均不齐，心房跳动约350-600次/分，心室率约100-200... 李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院 2023/12/01播放(67622)
房颤患者心电图显示心脏房率、室率均不齐，心房跳动约350-600次/分，心室率约100-200...
李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院
2023/12/01播放(67622)
"心房纤颤是一种十分常见的心律失常。它的表现有特征性的改变，在临床表现的时候，心脏听诊可以出现心音强弱不等、心室率绝对不规则，当心室率快的时候，可以发生脉搏短绌。在进行心电图检查的时候，也可以出现特征性的改变：1、P波消失，代之以f波；2、心室率极为不规整，RR间距不等；3、QRS波群的形态通常是正常的，只有在心室率过快的时候发生室内差异传导，QRS波群增宽变形。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(75536)
房颤的常见原因，年轻患者我们首先考虑是不是跟遗传有关系，因为有的人有家族史，父母亲或者兄弟姐妹有年轻的时候就犯房颤的情况，有可能通过基因的筛查的方法来确定。另外房颤可以跟其他的脏器疾病，比如说有甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减低，或者有贫血或其他的原因。最常见的房颤的原因就是老年性，上了60岁70岁以上，房颤的发病率实际上会增加10倍以上。老年性退行性变，心脏的功能在下降，这是房颤很常见的一个原因。还有一个很重要的原因就是房颤往往是心脏的其他的疾病，比如说心脏瓣膜病、冠心病或者是先天性的心脏病，或者是心肌肥大，心脏的结构的改变，导致心脏的负荷增加，出现血流动力学的紊乱，最后导致了房颤，也很常见，这是外科手术最常见的原因。房颤最常见就是遗传性的因素、老年性的因素、其他脏器的影响因素、心脏病、其他的病导致的房颤的原因。
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(60608)
房颤患者来就诊时主要症状为心慌，通过心电图可能发现P波消失，出现心房颤动的F波，患者的心房失去... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/02/23播放(59896)
房颤患者来就诊时主要症状为心慌，通过心电图可能发现P波消失，出现心房颤动的F波，患者的心房失去...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/02/23播放(59896)
顾名思义，房颤就是心房颤动，实际上很多老百姓一听房颤，就觉得很害怕，房颤它的机理是什么，大家听了可能就会更加的了解。心脏是给全身去供血的，也就是说我们全身的每一个细胞、每一个器官工作都是心脏给血的，心脏是靠谁把血打出去的呢？是靠心室，心室的血哪来的呢？是心房给的，所以室颤是要命的，因为心室正常收缩，把血挤出去，但是室颤它就颤抖，不挤血了。房颤为什么不是很重要呢？是因为心房往心室流血的时候，主要是靠压力流过去的，等压力持平的时候，最后才是靠心房自身的收缩。房颤的患者等于心房的收缩能力就没有了，也就是说心房在颤动，它不会收缩，给心室的血只能是在一定程度上有所减少，但是并不危及生命。房颤主要的症状很多患者就会觉得心慌，但是也有很多患者房颤心室率并不快，也就心跳得并不快，他并没有意识到，经常是体检，或者因为其它的病来就诊的时候，才意外的发现了房颤。房颤虽然不要命，但是它仍然有危害，它的第一个危害就是血栓，心房收缩的时候，把血挤给心室，这些血是流动的，当房颤的时候，它失去了收缩的能力，这些血就容易在心房里边涡流，涡流以后，我们心耳这个地方它就不光滑，就容易形成血栓。血栓形成如果不脱落也是可以的，一旦脱落，就是留给心室了，而心室就是给全身供血的，这个血栓打出去，流到哪就堵到哪。大家所熟知的脑血管病，脑中风、半身不遂，有相当一部分患者血管堵的血栓是来自于心脏，所以这是它第一大危害。第二大危害就是心跳得快，大家会觉得心哒哒直跳，会觉得非常的心慌、胸闷、气短，会有不舒服，这是它主要的危害。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(15204)
"房颤它是由于心房的不规则收缩，频率很快，我们正常心房、心室是顺序收缩的，像有一个病灶，一般部位是在肺静脉口或者袖这个位置，房颤的大部分是由于这个地方的激动以后，引起心房的快速颤动或收缩，而降低心脏的射血能力，会对心功能有一定的影响。房颤临床上可以分为持续性房颤和阵发性房颤。房颤必须要进行及早的治疗，当然也有一部分病人是孤立性房颤，不合并有任何器质性改变，有10%-15%的病人发现有家族史，他们做了一些基因学方面的研究，发现一部分基因和房颤的病人是有相关性的。"
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/19收听(88258)
"房颤的特点就是突然发生，突然停止，而且还会受到心室率快慢的影响。如果心室率不快可能感觉不到什么；如果心室率超过150次\/分，就会有心绞痛、心力衰竭的症状，而且听的时候第一心音强弱不定，心率及不规则，还有脉搏短绌的表现。从心电图上看会感觉到不规则的基线波动，振幅也不相同。房颤主要见于情绪激动、运动、手术，还有急性酒精中毒。持续性的房颤常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病，还有心肌病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进。心脏和肺部疾病的病人如果发生急性缺氧，也会出现房颤。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/02/20收听(47018)
房颤表现是心跳的节律绝对不齐，表现在脉搏上，可以发现脉搏跳动的节律也是不整齐的，而且强弱是不等... 吴彦│北京大学人民医院 2023/08/22播放(73084)
房颤表现是心跳的节律绝对不齐，表现在脉搏上，可以发现脉搏跳动的节律也是不整齐的，而且强弱是不等...
吴彦│北京大学人民医院
2023/08/22播放(73084)
"心房颤动(房颤)的发生，主要跟年龄有关系，此疾病在中老年患者中非常常见，但是有一部分心房颤动是由其他疾病所导致，例如风湿性心脏病、慢性阻塞性肺病、甲状腺功能亢进、冠心病等。所以，判断患者是否存在继发性的因素，就需要通过一系列检查进行明确。心脏超声是判断风湿性心脏病最为可靠和准确的检查项目，冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查可以明确患者是否存在冠心病，甲状腺功能亢进是通过抽血化验了解患者甲状腺功能来进行明确，而慢性阻塞性肺病首先是通过胸部CT以及肺功能检查进行明确。所以，可以看到这些疾病所引起的心房颤动都有一定的病因，如果对这些病因加以干预和处理，心房颤动就可以缓解并消失。但是对于绝大多数患者而言，心房颤动原因不明，也就是找不到出现心律失常的原因，在中老年患者中，这个特点尤为明显。无论是有病因的心房颤动，还是没有病因的心房颤动，都必须对心房颤动进行积极的干预和处理，因为此疾病发生的时候，患者会有心慌、心脏跳动不整齐，以及有血栓栓塞事件发生的可能性，在寻找病因的同时，进行积极的对症治疗也具有非常重要的临床意义和临床价值。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/20收听(18186)
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