首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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小女孩鼻子出血多数是由于鼻腔黏膜炎症引起的,还有极少见的情况可能是鼻腔的异物,小女孩可能不小心把一些东西塞到鼻腔里,异物会刺激黏膜造成损伤,就会容易出现鼻出血的情况。
更少见的情况可能是鼻腔的肿瘤,良性或者恶性的肿瘤,肿瘤破溃以后也会出现鼻出血的症状。还有一些少见的情况,可能是由于血液系统的疾病,比如白血病或者血小板低等,都有可能会造成鼻子出血的症状。
所以小女孩出现鼻出血的症状,家长就应该带小女孩到耳鼻喉科检查鼻腔的情况,判断是否是鼻腔黏膜炎症引起的鼻出血,同时也可以做血常规的检查,判断是否有血液系统的疾病。如果是鼻腔黏膜炎症,引起的鼻出血,就应该积极治疗鼻炎。
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鼻出血有鼻子的原因,也有全身的因素,鼻子的原因最多见的还是鼻腔干燥,导致鼻腔微小血管的破裂、出血,鼻腔的炎症也是主要引起鼻出血的原因,像急性鼻炎、过敏性鼻炎或者萎缩性鼻炎,都可能会引起鼻子出血。还有就是鼻腔结构的改变,比如鼻中隔偏曲,是引起鼻子出血常见的原因。此外,比较少见的就是鼻腔肿瘤,无论良性肿瘤还是恶性肿瘤,都可能引起鼻腔出血。还有就是鼻咽部的肿瘤,无论是良性还是恶性,都可以引起鼻腔的出血,全身的因素中高血压是引起鼻腔出血最常见的原因,还有血液疾病、肿瘤都可以引起鼻出血。
宋海涛│北京医院
2020/07/09收听(59366)
"对于患者突然的出现流鼻血或者是吐血的现象,有可能是血液系统的疾病,还有就是长期的使用抗凝药物,都可以导致出现鼻出血、吐血的现象。应该到医院复查胃镜,最主要的是排除消化系统疾病,这些疾病都可以导致患者出现鼻出血、吐血的现象。这种情况非常严重,最好找出病因,及时的处理和治疗才最关键。在这期间应该注意监测血压变化,如果出现血压下降、心率增快,应该及时的进行输液治疗,纠正贫血。最关键的是应该补充血容量,才能有效缓解症状,首先要排除血液系统的疾病。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/23收听(32882)
"儿童鼻腔出血病因最常见的就是由于鼻腔黏膜干燥破裂导致的出血,但是也不排除血液病性鼻出血。患者首先需要到医院检查血常规、凝血机制以及电子鼻镜,查明明确出血点以及出血病因。出血点是在鼻中隔的前下部以及下鼻甲前端,患者如果发现明确的动脉血管破裂,可以使用微波或者激光进行电凝止血。如果出现面积比较大,可以使用膨胀海绵进行填塞压迫止血,3天后就可以测出,同时还需要使用红霉素软膏进行局部外用来软化黏膜血管。平时不要用力擤鼻涕,不要反复抠鼻子,大约一周就可以彻底痊愈。白血病出血患者同时还会伴随着牙龈出血以及全身出血点,这种情况下则需要进行骨髓穿刺查明病因,并进行相关的放疗以及化疗治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/07/22收听(56170)
"小孩爱流鼻血要考虑以下原因:1、最危险或最严重的原因是由于孩子血液系统或者鼻腔发育方面有问题,要带孩子及时上医院进行相关检查,如果化验出血液系统有问题应及时转到血液科进行详细的检查及治疗,因为小孩爱流鼻血有可能是血小板减少所致,也有可能是孩子凝血功能障碍所致,比较严重的情况可能是白血病的早期表现。2、鼻腔结构发育异常或血管畸形等先天异常也会出现经常流鼻血的现象,通过五官科的检查及治疗就能够有效回避此风险。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/31收听(15982)
引起孩子爱流鼻血的原因,主要有两大部分:1、局部疾病:首先比较常见的、更多的引起... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/07/02播放(27379)
引起孩子爱流鼻血的原因,主要有两大部分:
1、局部疾病:首先比较常见的、更多的引起...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/07/02播放(27379)
"鼻出血可以由鼻腔局部的原因导致,也可以由全身的疾病导致,具体如下:1、鼻腔的局部的干燥,是绝大部分鼻出血的原因。2、鼻腔的炎症,急性鼻炎、过敏性鼻炎以及萎缩性鼻炎,都可以引起鼻腔的出血。3、鼻腔结构的改变,比如鼻中隔偏曲,可以引起鼻腔反复的出血。4、鼻腔的肿瘤,虽然病人很少,但是鼻腔的肿瘤一旦出血,通常量比较大。5、鼻咽部的肿瘤尤其是恶性的鼻咽癌,通常会引起较大量的出血。6、全身的状况,高血压是引起鼻腔出血最常见的原因。7、血液上的疾病,都可以引起不同程度的鼻子出血。"
2020/07/21收听(55796)
"老是出鼻血临床上有以下的情况:第一种情况,患者鼻腔内有动脉性的出血,如果临床上不进行鼻腔填塞或者电凝止血处理,可能会间断性的反复出血,所以这种情况应该建议患者尽快去耳鼻喉科进行治疗处理,否则会反复的出血。第二种情况,有的患者鼻腔内长东西常见的有鼻腔血管瘤、鼻腔出血性息肉、鼻咽纤维血管瘤等肿瘤诱发的鼻腔出血,只有进行肿瘤切除手术才能根治鼻出血。第三种情况,有的患者有血小板减少、凝血功能障碍从而诱发反复鼻出血,需要去血液科输血等治疗处理才能减少鼻出血。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/27收听(44896)
"孕妇出鼻血的原因可能比较多,但主要考虑是怀孕期间身体有大量的激素分泌导致的,包括孕激素。孕激素会使血管扩张、充血,孕妇正常血容量要比正常人高出很多,然后鼻腔黏膜比较薄,血管壁也比较薄,有时晚上睡了一宿觉,环境比较干燥,血管就很容易破裂。不注意使劲擤鼻涕、抠鼻孔都会引起毛血管破裂,引起鼻腔出血。孕妇出鼻血也不要太紧张,可以压迫止血,然后用凉水敷前额,这样就会收缩血管,使出血止住。严重的鼻出血就要到医院做前鼻孔填塞,用明胶海绵、止血纱压迫鼻腔的出血点,这样出血就可以止住。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/07/22收听(46318)
"经常鼻出血,可能有以下几个方面原因,首先最常见的是鼻腔黏膜存在反复的糜烂。鼻腔黏膜糜烂,经常是由于有鼻炎或者是鼻分泌过多、或者是患者有经常抠鼻的动作,导致了黏膜反复的糜烂,反复的愈合,所以经常反复的出血,我们可以用一些鼻腔润滑的药物如复方薄荷脑滴鼻液,吃维生素C以及其他芳香开窍的中成药,如鼻渊通窍颗粒等。另一种情况可能存在鼻腔内有新生物,如血管瘤。根据这种情况,往往需要进行手术的处理。还有一种就是存在其他全身的、容易引起出血的因素,如血液系统的再生障碍性贫血、血小板减少症等。所以对于经常反复的鼻出血,我们不仅要检查一下鼻腔,同时要对全身的情况进行一个详细的检查。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/27收听(62448)
"鼻子频繁的出血,主要有以下的原因:由于鼻子的原因,比如急慢性鼻炎导致的鼻黏膜糜烂,主要发生在鼻中隔的前端易出血区,这个出血区是最经常出血的,所以叫易出血区。其他鼻腔的原因,比如鼻腔的血管瘤、鼻腔的出血、坏死性的鼻息肉等,也会导致鼻子经常的出血,这是局部因素。全身因素,比如血液病、白血病等,引起鼻子的出血,再生障碍性贫血等也会引起出血。其他比如中毒性疾病,铅中毒、肝肾疾病等,尤其是肝脏的疾病,它影响到血液的凝固系统,也会导致鼻出血。心血管的疾病,比如高血压等,本身就会引起血压升高,导致血管破裂出血。"
2018/05/25收听(76628)
"出鼻血的原因有几种,比较常见的小孩容易流鼻血是因为儿童的鼻腔黏膜比较薄,小血管比较表浅、比较脆弱,容易出鼻血。尤其在有一定诱因存在情况下就更会加重,比如气候干燥或者饮食不注意,喝水少,吃菜、吃水果比较少,或者吃刺激的、容易上火的食物,就更会加重流鼻血的现象。干燥萎缩性鼻炎的患者,鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄,黏膜下的腺体萎缩,黏膜表面的纤毛功能也受到影响,也会出现出鼻血,或者鼻子干燥、结干痂等症状。高血压的患者或者口服抗凝药,比如阿司匹林等情况,也容易出现流鼻血的情况。比较少见的,比如血液病的患者,因为血液凝血系统存在问题,也会出现经常流鼻血的现象。更少见的原因,鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤的患者,也会出现出鼻血。如果经常流鼻血,一定要尽早到医院去检查,除外血液病或者肿瘤性的病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/07收听(65008)
"鼻子出血,如果量比较少,又是年轻人,并且没有高血压病史的患者,建议患者捏住鼻翼两侧5-10分钟,一般没有太明显的凝血功能障碍的病人可自行停止。如果有高血压病史,并且血压有较高的波动,出血量也比较大,建议患者:首先,捏鼻的同时,可以进行局部的冷敷,并且及时口服短效降压药来控制的血压;其次,还是要尽快前往专科医师那里检查鼻腔,明确出血位置,是否需要给予电凝烧灼或者鼻腔填塞,来控制鼻腔出血的情况;再次,如果出血量非常大,除了紧急的捏鼻处理之外,需要尽快前往医院进行检查,明确是肿物瘤体出血,还是动脉破裂出血,还是毛细血管微小破裂出血,明确原因给予相应的治疗。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(55664)
小孩出鼻血的处理,要根据患者出鼻血的量分为以下几种办法:1、小孩出血量特别少,表现为鼻涕中带有血丝,这种情况大多数与过敏性鼻炎、慢性单纯性鼻炎有关系,鼻涕诱发鼻中隔黏膜的糜烂,人为地反复地擤鼻子也容易加重黏膜糜烂,所以有黏膜下小的毛细血管出血,量不多,多表现为涕中带有血。这种情况可以用复方薄荷脑滴鼻液,或者用红霉素眼膏涂摸局部,促进伤口愈合从而减少出血。2、如果出血量特别多,表现为鼻腔持续的流血,大多数是鼻中隔利氏区的动脉性出血,对于这种情况最好是上医院,医生用凡士林纱条做局部的填塞处理,一般填塞2-3天左右促进动脉血管的封闭,从而减少出血。个别小孩如果反复的有出血,填塞无效,也可以做局部电凝止血处理,但是要注意凝的深度,避免太深容易诱发鼻中隔穿孔。
2019/11/11收听(39762)
"鼻出血是由于鼻腔内的血管破裂导致出血的一种疾病。大多数是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔的良恶性肿瘤等疾病比较多见。对于少量的炎症性引发的出血,可以对鼻腔粘膜进行消炎治疗,比如复方薄荷油滴鼻液,对鼻腔粘膜具有消炎和润滑保护的作用,同时局部可以进行按压止血;如果鼻腔出血比较多,同时伴随有鼻塞、流涕、头痛等现象,需要尽早进行,鼻内镜和鼻窦CT扫描检查,排除是否有鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良恶性肿瘤引发的出血。平时要注意避免用力的擤鼻涕,不要频繁的揉鼻子,尽量避免感冒受凉。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/23收听(38082)
"孕期鼻出血如果量比较少,可以用食指和拇趾捏着鼻翼的两侧,一般10分钟。如果是鼻腔黎氏区出血,出血可以控制,可以用红霉素软膏涂抹在鼻腔内,具体的用法、用量及操作方法,在医生的指导下进行。避免用力擤鼻涕,用手抠鼻子,同时需要检查血常规和凝血功能,如果血常规、凝血功能正常,建议每天用红霉素眼膏涂抹鼻腔,具体的用法、用量按医嘱进行,一般可以控制症状。同时要注意多吃清淡饮食,保持室内空气的湿润,避免出现鼻腔干燥的情况,可以有效控制和预防鼻出血。"
王琳│河南省人民医院
2020/12/15收听(18666)
鼻出血是临床上较常见的病症,属于临床常见病。有数据显示,有60%的人在其一生中、在不同阶段都会... 王旻│北京大学人民医院 2023/03/14播放(98724)
鼻出血是临床上较常见的病症,属于临床常见病。有数据显示,有60%的人在其一生中、在不同阶段都会...
王旻│北京大学人民医院
2023/03/14播放(98724)
出鼻血就是鼻子出血,通常是有两部分原因,一个是鼻腔局部本身的原因,一种是全身因素或者全身性疾病... 宋海涛│北京医院 2023/10/23播放(32919)
出鼻血就是鼻子出血,通常是有两部分原因,一个是鼻腔局部本身的原因,一种是全身因素或者全身性疾病...
2023/10/23播放(32919)
"如果是经常性的鼻子出血,建议到医院做一个血液方面的检查。首先是需要做血常规和出凝血象的检查,排除是否有血液方面的疾病。如果排除这方面的疾病,考虑最常见的原因是因为鼻腔黏膜干燥糜烂引起。这种情况引起的出血,出血量不是很大,大多数都能够自行止住,也可以使用干净的棉球或者卫生纸塞入出血的鼻腔,来达到压迫止血的作用。鼻腔可以使用薄荷石蜡油滴鼻子,能够缓解干燥的症状,使用生理盐水进行鼻腔的冲洗,来改善鼻腔黏膜的状态。鼻腔的出血性息肉或者血管瘤也可以引起鼻子经常出血,这种情况详细检查之后,如果一旦确诊需要做手术治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/07收听(79720)
"鼻出血是耳鼻喉科中比较常见的疾病,如果鼻出血的量很少,患者不要着急,到耳鼻喉科完善前鼻镜检查,有的患者直接在前鼻镜下就能看到鼻腔黏膜破溃,常常是由于鼻腔黏膜特别干燥,不小心挖鼻孔导致的鼻腔黏膜破裂,患者可以喷用生理盐水,能够有效的起到保湿的作用,同时可以涂用重组人表皮生长因子凝胶,促进鼻腔黏膜的愈合。如果患者鼻出血的量特别大,常常需要行填塞治疗,或者是电凝治疗,填塞常用的是膨胀海绵或者是油纱,填塞主要起到压迫止血的作用,患者疼痛感会比较明显,会头昏、脑胀、流眼泪。正常来说,压迫2-3天可以将鼻腔填塞物取出。如果患者是因为鼻腔黏膜内的血管破裂,那么可以考虑行电凝治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/28收听(10256)
在生活当中患者出现了流鼻血的情况,想要止血,需要看出血量的多少。如是是少量的出血,患者自己就可以处理,用棉球塞在鼻子里面,捏一会鼻子就能够改善流鼻血的情况,大概5分钟左右血液就能够止住,但是一定不要用手去挖鼻孔或者用力的打喷嚏,会导致鼻腔再次出血,因为黏膜并没有完全愈合。如果出血量特别大,最好是到医院让医生处理,医生会用麻黄碱或者羟甲唑啉滴鼻液滴在鼻子里面,收缩破溃的黏膜或者血管,必要的时候可以用明胶海绵或者膨胀海绵填在鼻子里面。
2019/11/09收听(80026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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