黄葵一停尿蛋白就高什么原因

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

黄葵一停尿蛋白就高什么原因

2023-01-02 00:23播放 :

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视频内容

黄葵一停下来尿蛋白就高的原因主要是病人不能坚持用药。肾脏病是慢性疾病，特点是呈缓慢性进展，用药的目的是减缓病情的进展，所以要让病人定期用药，而不能随便停药。黄葵由黄金葵的花制作而成，对肾脏病有一定的作用，具有降低蛋白尿和保肾的作用。

病人使用黄葵以后，尿蛋白会有明显地降低，这时要评估病人的病情，一般要求病人每3-6个月复查1次尿常规和24小时尿蛋白定量，观察尿蛋白的变化情况。如果尿蛋白下降明显，要求病人坚持应用黄葵，如果尿蛋白下降不明显，则可以给病人调整其他的用药，如配合活血的药物与抗血小板的药物等。

黄葵胶囊一停尿蛋白就高什么原因

"黄葵胶囊一停用尿蛋白就升高，考虑肾脏的无菌性的炎症还没有得到有效的控制。慢性肾炎的患者很多都有尿蛋白，尿蛋白又是肾功能加重的一个非常重要的因素，因此控制尿蛋白的量，对于慢性肾炎患者来说是非常重要的。在临床上用来降低尿蛋白的药物，除了有缬沙坦胶囊、贝那普利片以外，黄葵胶囊也有非常好的效果。黄葵胶囊是一种中药，能够抑制身体肾脏无菌性的炎症，从而能够减少尿蛋白。但是有些患者在应用黄葵胶囊的时候，一停用尿蛋白就升高了，说明肾脏内的无菌性的炎症持续存在，还没有得到有效的抑制。这时候可以考虑应用激素治疗，比如强的松。相比较黄葵胶囊，强的松对于肾脏的无菌性的炎症抑制效果更好一些。"

语音时长01:12''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/08收听(15512)

黄葵一停尿蛋白就高怎么回事

"黄葵是一种中成药，主要的有效成分是黄蜀葵花，黄蜀葵花有清利湿热、消肿解毒的作用，黄葵在临床上可以适用于慢性肾炎引起的血尿、蛋白尿以及水肿的患者，有一部分患者服用黄葵以后可以达到降尿蛋白的作用，一停下来尿蛋白可能会出现升高，可以根据医生的嘱托，延长黄葵的使用时间。一般黄葵八周一疗程，可以延长使用时间，甚至长期服用。但是服用黄葵以后可能会导致胃部不适，因为黄葵凉性比较大，可以选择在饭后服用。"

语音时长01:11''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/03/28收听(28846)

黄葵一停尿蛋白就高怎么办

"肾炎患者如果在停用黄葵胶囊以后，尿蛋白就升高，可以试着用一些其他降低尿蛋白的药物，比如缬沙坦胶囊、贝那普利片和强的松。黄葵胶囊是中药中能够降低尿蛋白的药物，这种药物对于降低尿蛋白效果虽然很好，但是比较弱，而贝那普利片和缬沙坦胶囊是西药中用来降低尿蛋白比较好的药物，在临床上应用比较广泛，可以考虑应用。另外，强的松是属于激素类的药物，如果肾炎的患者出现了尿蛋白，一般考虑和免疫损伤有非常大的关系，是肾脏的滤过膜受到损伤所引起的，这时候应用强的松可以抑制这种炎症反应，对于降低尿蛋白效果比较好的，尤其对于尿蛋白量比较高的患者特别适用。"

语音时长01:14''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/07收听(97936)

黄葵胶囊治尿蛋白有用吗

"黄葵胶囊治疗尿蛋白有一定的作用，黄葵胶囊是比较常用的中成药，在临床上作为尿蛋白治疗的方法，属于一种辅助应用，应用也比较广泛。其实在国内肾脏病的治疗中，通常也利用中草药、中成药，其中就包括黄葵胶囊。黄葵胶囊的主要成分是黄蜀葵花，具有保肾、补气、降低尿蛋白的作用，而且黄葵胶囊具有清热利湿、解毒消肿的功效，适合于具有慢性肾炎湿热证表现的患者，比如患者同时伴有浮肿、腰痛、血尿、蛋白尿、舌苔黄腻等症状。在临床上，此药的不良反应主要是服用黄葵胶囊可能会出现消化道症状，表现为上腹部胀满不适、恶心、呕吐、腹泻等，所以此药物有一定的消化道刺激问题，一般要在饭后服用，怀孕的女性患者不能使用黄葵胶囊。对于肾脏病的治疗来说，此药仅仅起到辅助治疗的功效，治疗尿蛋白还要具体明确原因，针对病因进行治疗，不同原因导致的尿蛋白，治疗方案不一样，比如原发性肾小球肾炎需要做肾脏穿刺活检，根据活检结果决定下一步治疗方案，必要的时候选择使用糖皮质激素冲击治疗，还有免疫抑制剂、雷公藤总苷的应用，而黄葵胶囊等中成药只是起到辅助作用。"

语音时长02:15''

杨立平│大庆市中医医院

2021/02/05收听(83784)

01:44

黄葵胶囊治尿蛋白有用吗

黄葵胶囊是临床上常用的中成药，可以用于减少蛋白尿，对于肾脏肾小球基底膜损害修复、肾脏肾小球基底...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/08/13播放(54990)

黄葵胶囊治尿蛋白有用吗

"黄葵胶囊有一定降尿蛋白作用，对于肾脏病人来说，治疗并不太关注于血尿，而主要关注蛋白尿，因为蛋白尿对肾脏可能会造成影响，所以发现蛋白尿，通常要尽量把蛋白尿降一下，可以给病人用一些西药，也可以用中成药，中成药里面降尿蛋白作用效果比较好的是黄葵胶囊。黄葵胶囊是黄蜀葵的花加工而来，所以称为黄葵胶囊，可以降低尿蛋白，因为黄葵胶囊的主要作用是清热利湿、清热解毒，一般用于湿热病人，湿热病人通常情况下看舌苔，如果舌苔比较黄、比较厚、比较腻，就算有湿热，可以用黄葵胶囊。用黄葵胶囊之前最好由正规的中医进行辨证，再决定能不能用，对于降尿蛋白的好处更大。"

语音时长01:26''

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/10收听(60536)

什么原因引起尿蛋白高

"引起尿蛋白增高的原因较多，可分为原发性肾病与继发性肾病。原发性肾病最常见的为急性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎，可表现为血尿、蛋白尿，同时伴有水肿及高血压。急性肾小球肾炎多在八周内病情可恢复，慢性肾小球肾炎多需长期应用药物控制病情。继发性肾脏病可见于乙肝相关性肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、ANCA相关性血管炎肾损害、肾淀粉样变性、多发性骨髓瘤肾损害以及紫癜性肾炎等。另外，部分患者在发热或劳累后也可出现一过性尿蛋白增多，去除诱因后尿蛋白可消失，此为生理性尿蛋白增高。"

语音时长01:13''

吕洁│聊城市第二人民医院

2019/01/14收听(91980)

尿蛋白高什么原因

"尿蛋白高的常见原因可以分为以下几个：1、肾小球疾病导致的尿蛋白增高，是由于肾小球的滤过膜、分子屏障，及电荷屏障发生破坏，而出现大量的蛋白尿，是最常见尿蛋白增高的原因，往往蛋白定量较高，超过2g以上。2、肾小管疾病导致的蛋白尿，如各种急慢性间质性肾炎、高血压肾损害，以及药物中毒等，可以导致尿蛋白增高，尿蛋白定量不会超过2g。3、组织性蛋白尿是由于肾小管分泌一种特殊蛋白质，而出现于尿液当中，使尿蛋白增高，如肌红蛋白等。4、特殊类型的蛋白尿，如溢出性蛋白尿，多发性骨髓瘤时出现了轻链增高，使得尿蛋白增高，但性质为凝溶蛋白。"

语音时长01:39''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/03/16收听(41022)

01:46

吃了几周黄葵尿蛋白降正常值，注意什么

黄葵胶囊是中国的一种传统植物，叫黄蜀葵，是用黄蜀葵的花，然后干燥以后提炼出来，具有一定的降尿蛋...

马强│中国人民解放军总医院

2023/12/01播放(34519)

黄葵胶囊治尿蛋白要吃多长时间

"黄葵胶囊，它是一种中成药，有效的成分是黄蜀葵花，它具有清利湿热，解毒消肿的作用。黄蜀葵花在临床上我们常常用于降尿蛋白、保肾等作用。黄葵胶囊我们每次口服5粒，每天服用3次。黄葵胶囊降尿蛋白一般一个疗程的为八周，但是并不是说黄葵只能吃八周，对于没有出现不适的患者，我们可以延长这个疗程，有的患者甚至长期口服，能吃黄葵达到几年以上。如果服用黄葵出现了这种腹胀、腹痛、恶心不适的情况，可以适当的减量，如果不能够耐受，可以及时停药。"

语音时长01:09''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/13收听(22878)

黄葵胶囊治尿蛋白要吃多长时间

"黄葵胶囊治疗尿蛋白，它的疗程一般是八周，但是在临床上很多病人都是长期吃黄葵胶囊。首先看对于尿蛋白的治疗，目前并没有太有效的方法，西医常用的药物是ACEI、ARB类药物，中药比较有效的就是黄葵胶囊。黄葵胶囊是黄蜀葵的花制成，对于降尿蛋白，目前有一定的作用。所以在临床上，经常会给病人开具黄葵胶囊的处方，黄葵胶囊的疗程要求是吃八周，也就是两个月左右。现在绝大多数的病人在临床用药的时候，通常都是要求让病人长期吃黄葵胶囊，这样对降低尿蛋白有一定好处。"

语音时长01:09''

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/06收听(62868)

黄葵胶囊治尿蛋白要吃多长时间

　　黄葵胶囊的疗程为2个月左右，继续服药至6个月甚至更长时间，仍有减轻蛋白尿、改善肾功能的作用。黄葵胶囊的主要成分是黄蜀葵花，主要用于慢性肾炎的治疗，具有解毒...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(3698)

尿蛋白吃黄葵胶囊多久可以见效

"尿蛋白吃黄葵胶囊多长时间可以见效，需要因人而异，多数情况下，不管是轻型的肾炎还是重症的肾炎都可能需要3-6月的时间，才会有所缓解。黄葵胶囊是一种中成类的药物，主要作用是清热利湿，减少尿蛋白，对于肾炎起到辅助作用。如果患者蛋白尿小于1g\/24h，主要用ACEI或者ARB治疗，而尿蛋白大于3.5g\/24h的时候，主要用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素。黄葵胶囊不能单独应用于治疗肾炎，同时黄葵胶囊容易对肾炎患者的胃肠道产生一定的刺激作用，使病人感到恶心、呕吐以及胃肠道的不适，这时候就不要继续服用黄葵胶囊。患者出现尿蛋白跟平时的饮食习惯有很大的关系，尤其不要吃高蛋白的食物，如喝牛奶、吃鸡蛋。患者出现了尿蛋白，还应检查是否是肾病综合征。"

语音时长01:16''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/11收听(47426)

01:32

什么原因导致尿蛋白高

一般引起尿蛋白升高的原因有很多，有生理性的因素，比如寒冷、发热、剧烈运动等。有病理性的因素，比...

刘凯│华润武钢总医院

2023/10/16播放(84376)

什么原因导致尿蛋白高

"临床上多种原因可以导致尿蛋白增高，最常见的是肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎可以出现大量蛋白尿，建议加用ACEI或ARB治疗。急性肾小球肾炎可以表现为一过性大量蛋白尿，大多数患者预后较好。糖尿病肾病、高血压等也会引起肾脏功能出现蛋白尿，此种情况下建议积极保肾、降压、降尿蛋白治疗。实体肿瘤，如多发性骨髓瘤也会出现尿中蛋白增加，积极治疗原发病才会降低尿蛋白，但大多数预后较差。尿蛋白为肾脏损伤的独立危险因素，一旦出现尿蛋白，建议引起重视，积极到医院正规治疗，防止延误病情，造成不可逆转的后果。"

语音时长01:15''

李伟│泰安市中心医院

2019/04/06收听(88166)

黄葵胶囊副作用

黄葵胶囊是一种常用的肾内科中成药，主要治疗蛋白尿、血尿以及水肿，一般没有明显的副作用。个别合并低蛋白血症、胃肠水肿的患者，在服用黄葵胶囊后可能会出现上腹部的不适，有恶心、呕吐以及腹痛、腹泻等，改用饭后服药病情会缓解，一般不需要进行特殊的处理。有的患者在服用黄葵胶囊后可能有过敏反应，会出现皮疹、皮肤瘙痒，如果不严重可以观察，一旦出现明显的皮疹及瘙痒可以停止使用。

语音时长01:12''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/09/28收听(89762)

黄葵胶囊有什么副作用

"黄葵胶囊是一种中成药，主要成分是黄蜀葵花，作用是利尿消肿、清热利湿，对于肾脏疾病有减轻水肿以及减少蛋白尿的作用，但是对于治疗肾脏疾病不是主角，是配角，任何情况下都不能单独应用黄葵胶囊来进行治疗疾病。黄葵胶囊虽然临床上应用比较多，但是也有禁忌症，例如对黄葵胶囊过敏的人就不能服用，孕妇禁用，哺乳期的女性也禁用，对黄蜀葵花过敏的患者禁用。某些人没有上述的情况，但是对黄葵胶囊的胶囊成分存在一定的抵抗力，也就是出现过敏的情况，也需要禁用，因为胶囊对某些人的胃肠道黏膜会产生不良的反应，也就是会产生刺激作用，所以这类病人也不适合吃胶囊类的药物，例如黄葵胶囊。"

语音时长01:25''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/13收听(33196)

黄葵胶囊怎么样

"黄葵胶囊是一种中成药，主要的成分是黄蜀葵花，具有清利湿热、解毒消肿的作用。因此黄葵胶囊在临床上常常用于肾炎的患者，能够达到降尿蛋白的作用，同时对于肾炎的患者伴有水肿以及血尿的症状，也有一定的帮助。黄葵胶囊每次服用五粒，一日服用三次。黄葵胶囊主要的副作用，常常患者会出现上腹部的饱胀感，有的患者会出现恶心甚至腹痛的症状。此外，有少部分的患者可能会出现皮疹的不良反应。总体上黄葵胶囊的副作用比较小，而且对肾炎的患者具有一定的帮助，是一种保肾的药物。"

语音时长01:12''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/20收听(13430)

黄葵胶囊的副作用

黄葵胶囊属于中成药物，黄葵胶囊主要的药物成分是黄蜀葵花。因此黄葵胶囊主要针对有血尿、蛋白尿、水肿的人服用，也就是黄葵胶囊主要的作用机制就是清热、解毒、消肿、利尿。黄葵胶囊的副作用并不多，少数人在服用黄葵胶囊以后出现皮疹、皮肤瘙痒，也有少数患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻。为了避免黄葵胶囊的这些副作用，建议患者应当在饭后服用，孕妇应当禁止服用黄葵胶囊。因此在临床使用黄葵胶囊的过程中，一定要向患者交代黄葵胶囊可能的副作用，避免出现严重不良反应。

语音时长01:18''

李六生│宜昌市第一人民医院

2019/09/29收听(72948)

黄葵胶囊的副作用

"黄葵胶囊是一种中成药，主要的有效成分是黄蜀葵花。黄葵胶囊具有清利湿热、解毒消肿的作用。因此临床上常常用于这种慢性肾脏病，尤其是伴有蛋白尿的患者，可以达到保肾、降尿蛋白的作用。一般口服是1天口服3次，每次口服五粒。黄葵胶囊主要的副作用就有些患者可能服用了以后常常会出现上腹部不适、有腹胀感，严重的患者可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的作用，还有一部分患者会出现这种皮肤瘙痒、皮疹的情况。但是总体上来说，黄葵胶囊的副作用较小，建议患者一开始口服的时候以2个月为1个疗程。"

语音时长01:08''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/08收听(56738)

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