端坐呼吸主要见于什么心衰

2023-01-04 14:14播放 :

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患者出现端坐呼吸,主要见于急性左心衰发作。心脏是血液循环当中最重要的泵,它有四个心腔,分别是左心房、右心房、左心室和右心室。心脏有以下两个主要的功能:

1、左心房和左心室属于心脏的左心系统,左心系统负责把动脉血泵入主动脉及其分支,给重要脏器供血和供氧;

2、右心房和右心室属于心脏的右心系统,右心系统的主要功能为收集静脉血回心,再由右心室泵血把静脉血泵到肺血管当中,因为肺里有人体吸进来的氧气,静脉血要和氧气结合,才能重新变为动脉血。

如果出现左心功能不全,甚至左心衰竭,动脉血不能及时、有效地被泵出心脏,可能会造成肺部淤血。严重者出现急性左心衰竭,可能会造成急性肺水肿,这时患者就会表现为端坐呼吸,甚至可能会出现呼吸困难等一系列的临床表现。如果出现右心功能不全,甚至右心衰竭,可能会造成静脉血回心受阻,主要临床表现为下肢的浮肿、腹水、肝大、肝脏淤血等。

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"端坐呼吸常见于什么病?端坐呼吸常见于心脏的问题、肺脏的问题和纵隔的问题。心脏的问题又分为心肌的问题和心包的问题,心肌的问题里面最多的是出现左心衰的症状,急性左心衰,或者慢性心功能不全的这种症状,特别是慢性心功能不全急性加重时都会出现端坐呼吸。能够引起心衰的疾病有很多,比如严重的瓣膜病,或者突发性的心梗之后引起心脏的瓣膜性的反流、穿孔的问题,或者是冠心病弥漫性的心肌损伤以后,引起的心功能异常问题,或者有心肌病、心肌炎的问题,这些问题都会引起左心衰本身就会出现端坐呼吸。还有是影响到心肌的舒张功能的状况,比如有严重的心肌肥厚,无论是高血压造成的,还是因为心肌病本身造成的,比如淀粉样变等等。这种状况下也会有平卧位的时候呼吸困难,因为回心血量增多时,肺淤血的症状就会明显。还有一些就是引起心脏舒张问题的是因为心包的原因,比如缩窄性心包炎或者大量的心包积液,回心血量增加的时候,由于不能够进一步的舒张,就带来了心房张力的增高以及肺淤血的加重,所以也会出现端坐呼吸的状况。除了心脏的问题以外,纵隔的问题,比如纵隔的肿瘤,在平卧位的时候肿瘤压迫气道,也会出现呼吸困难,所以也必须要有端坐呼吸的状态才能够缓解。还有一些肺部的疾病比如慢阻肺、哮喘,这种状况下在平卧位的时候膈肌上抬,也会使呼吸困难加重,所以端坐状态下的呼吸就会更加顺畅,所以也会出现端坐呼吸的表现。"

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