中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻息肉样变通常情况下不是癌，但也可能是癌，需要通过病理诊断明确类型。鼻息肉样变指鼻腔内的病变，呈现为类似于鼻息肉的状态，经典的鼻息肉常表现为表面光滑的新生物。鼻息肉通常是半透明状，如剥皮的荔枝，在鼻腔内可为单发或多发。
通常情况下息肉样变描述为良性病变，但需确定病变到底是良性还是恶性，不能单独靠视诊进行判断。良性病变从视诊上判断有其特点，如表面光滑，没有造成骨质破坏，但只有病理诊断才能确诊。因此即便是看起来像息肉的病变，在切除后也需送病理检查，有时即使呈现为息肉样变，也可能是恶性病变。
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"关于鼻息肉样变的分析，临床上主要有以下：第一、鼻息肉样变不是鼻息肉，主要是由于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急性鼻炎等等鼻炎的刺激，导致患者鼻腔黏膜尤其是下鼻甲黏膜、中鼻甲黏膜、钩突等等部位黏膜水肿，黏膜水肿之后所形成的息肉样改变，严格意义上不是鼻息肉。第二、鼻息肉样变是可逆的，也就是可以通过治疗实行自行的逆转，可以用鼻喷激素、鼻炎的中药制剂，减轻鼻腔黏膜水肿，抑制鼻息肉样变继续发展，一般过了一段时间之后鼻息肉样变能逐渐消失恢复正常的黏膜形态。如果不进行干预处理，鼻息肉样变也可能向鼻息肉继续发展而变成真正的鼻息肉，一旦形成真正鼻息肉药物治疗很难抑制，都需要经过手术处理。总之鼻息肉样变提示可能有鼻炎、鼻窦炎等等原发疾病，对于鼻息肉样变的处理主要是治疗原发疾病，将原发疾病控制好鼻息肉样变能够逆转消失。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/25收听(91468)
"患者如果出现鼻子不舒服去医院检查，有时做鼻内窥镜就发现下鼻甲有明显的水肿，有时就像荔枝一样改变，经常描述为鼻息肉样变，主要情况就是考虑鼻腔黏膜里面有炎症，属于过渡期，有可能就会逐渐的全变成为鼻息肉，影响鼻腔通气。出现了这样情况之后可以考虑保守治疗，建议喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂观察病情变化，如果没有明显的改善，常需要通过手术来解决。鼻息肉患者主要症状是鼻子不通气，经常会有分泌物流出来，在积极的处理之后症状会有改善，观察病情变化并积极的对症处理。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/02收听(42890)
"鼻腔黏膜的息肉样变，一般都是长期慢性炎症刺激，或者过敏因素导致黏膜水肿。治疗时可以先使用药物治疗，以抗菌素和鼻用糖皮质激素鼻喷剂为主，比如罗红霉素、辅舒良鼻喷剂、内舒拿鼻喷剂等，其主要的作用是减轻局部炎症反应，减轻水肿状态。一般在用药10天后选择手术治疗，这样能减少术中出血。手术一般都是在鼻内镜下进行，属于微创治疗方法，而且手术能更加彻底。手术后一定要定期复诊和鼻腔用药，这样才能有效预防复发。如果术后病理检查结果提示，内部有较多的嗜酸性粒细胞，说明这种状态容易反复发作，以后可能需要再次手术。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(75556)
"息肉样变是病理报告的一种检查结果，一般指的是女性子宫腔内膜的病变，是一种慢性宫腔内膜炎症的改变。这种情况下女性需要及时将息肉样的组织进行切除，定期做妇科B超检查，随访观察。长期的息肉性病变，也会导致子宫内膜发生恶性病变的情况。在宫腔出现有息肉样病变，可能是与清宫，放、取环，人工流产等导致子宫内膜炎症的慢性刺激有一定关系，也会导致女性出现有阴道不规则流血、月经失调的情况发生。因此，当女性在有此项操作的时候，一定要注意术中注意无菌操作，术后要给予抗感染药物进行治疗，以免导致慢性炎症反复发作，引起子宫内膜的病变。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/22收听(45008)
胆囊息肉样变就是常见的胆囊息肉，属于非常多见的一种良性病变，也称作胆囊隆起性病变。病人可能会有反复发作的慢性胆囊炎的病史，因为息肉的发生原因主要是由于局部炎症的刺激所导致的，病人也会有反复的右上腹疼痛，尤其是进食油腻的食物之后，会诱发症状的加重疼痛，也可以向右侧肩背部放射。对于单发的息肉，如果基底部比较宽，并且短期之内逐渐增大，是手术治疗的指征。因为胆囊息肉是有恶变成胆囊癌的可能性，并且胆囊癌的手术范围切除比较大，且预后不是很好，也很容易出现肝脏或者腹腔淋巴结的转移，并且生存期不长。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/13收听(99278)
"如果患者查上腹部彩超，提示胆囊内息肉样病变，多考虑患者为胆囊息肉的可能。胆囊息肉一般分为腺瘤性胆囊息肉以及胆固醇性胆囊息肉。具体是哪种息肉需要患者术后行病理检查，进一步确诊。对于此类患者，建议患者定时观察，每半年或者1年复查上腹部彩超，建议在同一医院、同一彩超医师下诊断，结果较准确。如果胆囊息肉直径小于1cm，此时不建议患者治疗，不建议患者服药，服药基本对腺瘤性的胆囊息肉无效。如果患者复查彩超提示胆囊息肉超过1cm，此时建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且术后将胆囊送病理科做染色切片检查，判断息肉的性质以及看息肉有无转变恶性的可能性。患者在手术之后的1周，应适量进食油脂类食物，如鸡蛋、牛奶、肉类，利于胆总管内胆汁的排泄，避免形成胆总管结石。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/15收听(43638)
"胆囊如果是小息肉样病变，一般问题不大，定期的复查、随访即可，小于1cm的息肉，癌变的概率较低，定期的复查、随访即可。定期随访只需要每半年到一年检查一次肝胆彩超，用于评估息肉的大小及其增长速度即可。平时饮食主要是低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，戒烟、戒酒。当胆囊息肉超过1cm或者增长速度过快时，代表息肉的癌变概率明显增加，需要进一步的手术治疗以预防后期癌变的风险。此外手术可以选择腹腔镜的微创胆囊切除手术，手术切口小、术后恢复快，而且技术也比较成熟，相对的风险较低，手术后恢复顺利1-2天即可出院。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/27收听(75112)
胆囊小息肉样变是统称，是影像学医生，主要是B超或者CT医生在胆囊中发现非常小的长得像息肉，但又... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(32615)
胆囊小息肉样变是统称，是影像学医生，主要是B超或者CT医生在胆囊中发现非常小的长得像息肉，但又...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(32615)
胆囊多发息肉样变，是指胆囊腔内有生长出来多发的息肉样的病变，一般大于两个。胆囊多发息肉相对于单发息肉而言，其癌变的概率相对比较低。胆囊多发息肉样变是属于良性的病变，但是需要定期的复查、密切的随访，每0.5-1年要检查一次肝胆彩超，根据彩超来评估胆囊息肉的大小及变化。如果有超过1公分，建议需要手术治疗，因为大于1公分的胆囊息肉。其恶变的概率有明显的增加，所以建议早期处理，以预防后期癌变的可能。胆囊息肉的患者也要注意饮食控制，少吃高脂肪、高胆固醇的食物。
2020/04/07收听(96252)
"胆囊壁息肉样变主要看胆囊息肉的大小，如果胆囊息肉超过1cm且没有任何的症状，可以先观察，定期复查、随访即可，无需其他特殊的治疗。平时饮食减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，禁忌烟、酒，每半年到一年复查一次肝胆彩超。如果在复查的过程中发现胆囊息肉超过1cm或者增长速度过快，则考虑手术治疗，以达到根治的效果，因为胆囊息肉在这一类的情况下有概率癌变的风险，所以建议早期手术。此外，如果胆囊息肉合并有相应的症状，如反复的出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，此时则需要考虑给予口服药物治疗，口服药无效的情况下，或者症状反复出现也是建议手术治疗。"
2020/06/14收听(14020)
"胆囊息多发息肉样病变就是胆囊息肉。胆囊息肉包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，大部分胆囊息肉都是通过体检时彩超发现，多数患者没有症状，少数患者可有右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振。大多数的胆囊息肉不需要特殊处理，定期复查就可以，一般每3-6个月复查1次彩超。少数胆囊息肉有恶变可能性，需要行手术治疗，包括以下几种情况，胆囊息肉直径超过1cm的单个病变，年龄超过50岁，连续彩超检查发现胆囊息肉逐渐增大，胆囊腺瘤样息肉或者基底部宽大，胆囊息肉合并胆囊结石或胆囊壁增厚。如果病人有上述情况，建议尽早行腹腔镜胆囊切除术。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/11/11收听(58948)
慢性胃炎是否会癌变，取决于病变程度，一般分成浅表性胃炎、萎缩性鼻炎和特殊类型的胃炎，具体分析如... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2023/11/22播放(81948)
慢性胃炎是否会癌变，取决于病变程度，一般分成浅表性胃炎、萎缩性鼻炎和特殊类型的胃炎，具体分析如...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/11/22播放(81948)
"淋巴结炎一般是不会癌变的。淋巴结炎的发病原因为炎性肿大，如病毒、细菌感染、寄生虫过敏等都会引起淋巴结发炎、淋巴结肿大，应用消炎药物以及对症药物治疗后都会好转，而发现淋巴结肿大后，不建议长期用手自己按压、挤压淋巴结，否则会导致淋巴结长期增生，不易消退，有可能会增加淋巴结癌变的风险。若出现不明原因的淋巴结肿大，需要去医院检查穿刺活检，明确病理，排除淋巴瘤或者实性肿瘤、淋巴结转移性癌等恶性肿瘤，以免延误治疗。"
罗璐│许昌市中医院
2019/03/31收听(55158)
"子宫腺肌症不会转变为癌的。子宫腺肌症的形成原因，是内膜移位到肌层而形成的子宫均匀增大。这个病的特点，就是痛经逐渐加重，这是它的典型症状，是不会发展为子宫内膜癌的。内膜癌症的发生，主要是子宫内膜非典型增生、异常增生导致的子宫内膜的癌症。子宫腺肌症也不会发展为宫颈癌，宫颈癌的形成主要是感染了人乳头状瘤病毒而导致的。所以子宫腺肌症，是不会发展为宫颈癌的，也不会发展为子宫内膜癌的。因为癌症的形成原因跟子宫腺肌症形成原因不一样。子宫腺肌症形成的原因是内膜移位，跟癌变没有关系的，所以子宫腺肌症不会发展为癌症。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(94206)
"鼻窦炎一般情况下是不会变成癌症的，鼻窦炎是由于急性炎症感染而导致的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出。临床表现常常包括鼻塞、流黄鼻涕、头痛、嗅觉下降、同侧颜面疼痛等相关症状，检查时可见鼻腔黏膜充血、水肿，中鼻道处可见脓性分泌物渗出，患者常常会出现呼吸困难以及睡眠时打鼾。在治疗上首先需要到医院检查鼻窦CT明确诊断，在急性期鼻窦炎需要口服消炎药治疗或者进行输液治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林；也可以输入头孢唑林钠或者头孢曲松钠，同时进行鼻窦冲洗，大约一周一次，一般情况下十天可以痊愈。如果是慢性反复发作的鼻窦炎，需要进行鼻窦根治手术，术后避免感冒才能彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/31收听(54068)
胆囊息肉并不是病名，是一类病的总称，包括胆囊胆固醇结晶、胆囊炎性息肉、胆囊腺瘤以及早期胆囊癌。... 彭利│河北医科大学第四医院 2023/01/20播放(70338)
胆囊息肉并不是病名，是一类病的总称，包括胆囊胆固醇结晶、胆囊炎性息肉、胆囊腺瘤以及早期胆囊癌。...
彭利│河北医科大学第四医院
2023/01/20播放(70338)
"外阴白斑有可能引起癌变，这一点女性朋友一定要注意。对于患有外阴白斑的患者，一定要积极选择适合自己病症的方案来进行治疗，这样就可以降低病症带来的伤害。当患者有外阴瘙痒的症状或者是红肿的症状，都会影响女性朋友的正常生活和工作学习。所以，对于平时就更要注意自己的卫生习惯。对于患侧，要经常用温开水清洗，这样可以减少细菌、病菌的生长，只有这样才能更好的缓解病痛。当患有外阴白斑的症状，并且出现严重的瘙痒时，就应该积极治疗，不然出现并发症时，就会带来很大的危害。因此，要积极配合医生治疗，做好日常的护理工作。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/06收听(45768)
"非哺乳期乳腺炎一般是不会发生癌变的。非哺乳期乳腺炎是发生在非哺乳期的一种乳腺炎性病变，大致可分为两大类：一类是导管扩张症，另一类是肉芽肿性乳腺炎。导管扩张症的也称之为导管周围乳腺炎或者是浆细胞性乳腺炎，常常是由于细菌感染所导致的，炎症炎症以为乳晕中心，与乳晕后大导管关系比较密切。根据分属于不同的阶段和时期，一般的采取抗感染加手术为主的治疗方法。而肉芽肿性乳腺炎也称之为乳腺小叶炎，是由于乳汁的超敏反应引起的自身免疫性疾病。多为周边型的肿块，以激素治疗和手术治疗为主。所以非哺乳期的乳腺炎是不会发生癌变的。"
高庆│临沂市妇幼保健院
2019/11/15收听(91790)
"桥本甲状腺炎严重，不会变成癌。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，是自己的免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了自己，认为甲状腺球蛋白和抗体是敌人，产生了自身防御反应，产生球蛋白抗体和微粒体抗体，两种抗体不会直接损伤甲状腺，仅是反应出现了自身免疫性甲状腺炎。自身免疫性的防御反应，可以造成甲状腺的损伤，可以造成甲状腺超声显示弥漫性的病变，同时甲状腺功能有可能造成甲功降低，即甲减，有可能出现甲状腺激素水平增高。医生会根据甲功的情况帮助治疗，如果甲状腺功能正常，不需要特别的治疗，桥本甲状腺炎并不会严重的变成癌。但是桥本甲状腺炎有可能会合并某些甲状腺结节，甲状腺结节也需要根据超声的情况评估良恶性的风险。有些桥本甲状腺炎伴有的甲状腺结节是恶性，但是并不是桥本甲状腺炎引起的癌，需要在医生的指导下进行明确的诊断，进行正确的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(55372)
子宫腺肌症不会癌变，有1%的子宫内膜异位症会发生癌变，并且发生癌变的异位均出现在卵巢。因此确诊... 周立│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/02播放(79684)
子宫腺肌症不会癌变，有1%的子宫内膜异位症会发生癌变，并且发生癌变的异位均出现在卵巢。因此确诊...
周立│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/02播放(79684)
山西大医院 张慧敏
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武昌医院 熊景鹏
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中日医院 韩红蕾
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北医三院 刘仲奇
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