首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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宫腔粘连术后，为防止再次粘连，通常会在宫腔内放置支架，常用支架有宫腔球囊和节育器，宫内节育器可以放置3个月甚至更长时间，而球囊放置时间较短。大约48-72小时不会超过7天，取出球囊后要评估宫腔形态再放置节育器，进行相对时间较长的存留。
术后宫腔球囊脱落，如果脱落时间在术后24小时后通常不需要重新放置，只要放置节育器，后续进行常规促进内膜修复药物即可。如果宫腔粘连术后球囊，在术后1天内脱落，可考虑重新放置，放置并不复杂，可在局麻下进行，放置时间通常是几分钟，不会造成太多痛苦。
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"通常会应用的宫腔球囊大多数都是在剖宫产或者阴道试产，胎儿、胎盘娩出了之后由于子宫收缩欠佳，而放入的宫腔压迫球囊。宫腔压迫球囊最主要的目的是对于宫腔局部血液循环造成压迫，从而达到止血的效果。通常球囊并不会经阴道脱落，尤其是对于阴道顺产顺娩之后，宫颈口处于开放的状态，有可能会在活动之后出现宫腔球囊的脱落，需要严密观察子宫收缩的状况，以及阴道出血的状况。如果并没有出现明显增多的阴道出血，也不必过于担心。如果当宫腔球囊脱落之后发生了较多的阴道出血，一定要及时叫医生给予正确的处理。另外一种球囊主要是对于引产应用的扩张球囊，球囊通常只放在女性的宫颈部位，但是随着宫颈逐渐的缩短和宫口逐渐开大，可能在放置宫颈的球囊扩张了之后不长时间就有球囊的脱落，说明女性的宫颈基本处于成熟的状态，更加不用担心接下来引产会带来的困扰了。所以，宫腔球囊或者宫颈扩张球囊如果发生了脱落，只要没有较多的阴道出血以及任何的不适，也不需要给予额外的处理。"
程娇影│中日友好医院
2020/06/11收听(43178)
对于早孕期的女性，通常无法依赖自身可非常明确的判断出孕囊是否已经完全排出。如果没有经过专业的训... 程娇影│中日友好医院 2021/03/25播放(94010)
对于早孕期的女性，通常无法依赖自身可非常明确的判断出孕囊是否已经完全排出。如果没有经过专业的训...
2021/03/25播放(94010)
"痔疮是常见的肛门病，包括内痔和外痔。所谓痔疮掉出来，就是指内痔痔核经肛门脱出于肛门之外。如果出现这种情况，要视病情轻重，进行不同的对症处理。如果能自行还纳回肛门，说明病情还不是特别严重，注意锻炼肛门功能，坚持做提肛运动，每天早晚各收缩肛门20次。如果内痔痔核掉出来后需要用手协助才能送回肛门，说明病情已经在发展，可以用温开水肛门局部熏洗、坐浴，注意避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。如果内痔痔核掉出肛门无法还纳回肛门，就是比较严重的情况，应该及时到正规医院的肛肠科进行手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/29收听(12180)
子宫掉出来了考虑子宫脱垂，需要及时去医院进行手术治疗，可以做子宫悬吊术，也可以在医生指导下使用子宫托，可以改善不适症状。如果比较年轻，通过子宫悬吊术子宫可以恢复到正常位置，子宫脱垂严重可以做盆底重建术，如果年龄比较大最好去医院做阴道式子宫切除术，建议做阴道壁修补术，才可以恢复正常的生活。最好去正规的医院进行检查，根据子宫脱垂的严重程度选择合适治疗方法，平时注意多做提肛运动，建议加强饮食营养，不要剧烈运动，最好多吃蔬菜、水果，可以预防便秘，如果经常便秘会加重子宫脱垂的症状。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/10/11收听(21548)
"痔疮掉出来了，一般是内痔脱出肛门外的情况，尽量用手将内痔还纳肛门内，可采取保守治疗，否则需要手术治疗，具体如下：1、保守治疗：如果难以还纳肛门内，内痔会出现肿胀和疼痛，可外用痔疮膏和痔疮栓，进行肛门熏洗坐浴，口服改善静脉曲张的药物奥司明片或迈之灵，肛门局部用红外线照射或微波治疗，经过治疗使脱出的内痔肿胀消退、疼痛消失，有的内痔用手可以还纳肛门内。2、手术治疗：如果经治疗仍不能将脱出内痔还纳肛门内，这时内痔会出现嵌顿，进一步发展，脱出的痔核会出现绞窄、坏死和感染，需要进行手术治疗。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/06/02收听(81522)
子宫已经完全脱出阴道口，称之为Ⅲ度子宫脱垂，Ⅲ度子宫脱垂往需要手术治疗，保守治疗的效果并不理想，手术治疗可以选取的手术方式例如阴道封闭术或者盆底重建手术。盆底重建手术目前是临床上比较常用的治疗子宫脱垂的手术方式，可以选取采用网片的盆底重建手术或者传统的阴道前后壁修补术。另外如果是年轻的女性，还可以选择切除宫颈的曼氏手术，具体的手术方式要根据患者的年龄、有没有生育要求等进行个体化选择。在手术之后一定要注意要避免腹压，要避免负重，并且要禁性生活3个月。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/16收听(62896)
"宫腔粘连要进行球囊放置，会压迫整个宫腔的内膜，不再会有粘连情况的发生，可以起到预防宫腔粘连的目的。但是宫腔放球囊，只是暂时性的一个预防宫腔粘连，至于以后，也要进行其他的方式预防粘连。当存在阴道炎症、宫颈炎症，一定要进行积极的处理和治疗，如果不进行积极的处理，会造成炎症上行感染，同样，由于炎症还是会造成有粘连再次发生。也可以宫腔里边上节育环，宫腔上节育环的时候，可以进行一个长久的预防宫腔粘连，就避免再次出现月经量偏少，也会存在有不孕的影响发生。如果需要进行备孕，那么尽可能用药物进行调理2-3个月时间，然后根据内膜恢复情况再进行备孕也可以。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/09收听(41910)
"宫腔粘连放球囊后的注意事项：一、要注意在术后可能会有轻微的腹痛，尽量减少活动，多休息；二、要注意观察有无球囊脱落的情况，如果发现球囊脱落，患者要及时到医院进行再次的放置；三、在宫腔放置球囊术后要给予一些抗炎、止血的药物口服，也要口服雌激素，以修复子宫内膜，预防再次粘连；四、一般宫腔球囊放置术后一周要及时到医院进行取出，取出后要观察阴道有无出血；五、要注意保持外阴的清洁卫生，每晚清洗外阴，球囊取出术后一个月内要禁止性生活、盆浴以及游泳。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/05/11收听(24298)
痔疮肉球如果脱出，要在第一时间将肉球还纳入肛门，减少肉球的缺血和坏死情况。痔疮是一种较为常见的... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/15播放(71350)
痔疮肉球如果脱出，要在第一时间将肉球还纳入肛门，减少肉球的缺血和坏死情况。痔疮是一种较为常见的...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/15播放(71350)
肛门口有肉掉出来，很有可能是痔疮的脱出，也不排除是直肠息肉或者肛乳头瘤的脱出。一般当肛门有异物脱出时，会出现肛门疼痛不适的症状，可以尝试着用手将脱出的异物回纳入肛门里面。用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，缓解肛门括约肌的痉挛，疼痛可以得到一定的减轻。然后在肛门部涂抹痔疮类的药膏，可以使用肛泰软膏或者马应龙痔疮膏。也可以在肛门里面纳入痔疮类的栓剂，清热解毒，止血通便。如果是痔疮引起的肿物脱出，通过以上的治疗方案，3-5天左右症状可以得到改善。如果是直肠息肉或者肛乳头瘤引起的脱出，保守的治疗方案效果往往不是特别理想，需要手术将脱出的异物切除。
张金凤│赣州市中医院
2019/06/27收听(67126)
痔疮是一种比较常见的疾病，痔疮可见肿物脱出肛门，首先不要紧张，痔疮可分为内痔和外痔，以齿状线为界，齿状线以上分为内痔。内痔分为四期，一般三期和四期的内痔都伴有肿物脱出肛门。如果脱出肛门的肿物比较柔软，色泽比较鲜艳，便后可以自行还纳或者用手还纳，可以应用药物还有保守治疗。首先注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，避免大量饮酒或饮食刺激食物，比如辣椒，可以温盐水或高锰酸钾溶液坐浴，促进肛周的血液循环。肛门内塞入痔疮栓，肛周涂抹痔疮膏，然后观察它的症状是否减轻。如果痔疮脱出肛门不能还纳，时间长了容易导致痔静脉淤血、肿胀，形成血栓，需要及时行手术治疗，比如血栓剥离术或混合痔外剥内扎术。
董典博│聊城市人民医院
2019/01/09收听(80506)
子宫掉下来称为子宫脱垂，子宫脱垂是盆底功能障碍性疾病中的一种。如果出现子宫脱垂，通常要积极的进行治疗，治疗方法包括非手术疗法，非手术疗法包括纠正造成子宫脱垂的高危因素，如果存在咳嗽、便秘等，一定要积极的治疗。还可以采取非手术治疗中的物理治疗以及盆底肌肉锻炼的方法，盆底肌肉锻炼的方法主要为凯格尔运动，就是让患者收缩肛门，收缩3秒钟以上，然后放松，一次要锻炼10-15分钟，每天要锻炼2-3次。还可以采用盆底治疗仪，进行盆底功能的恢复。根据子宫脱垂的程度，必要的时候可能需要进行手术治疗，手术治疗要依据患者的个体情况综合的进行评估，选择手术方式，可以选择盆底重建手术，也可以选择宫颈切除手术。
2020/03/10收听(46878)
宫腔粘连手术术后需要放置球囊，放置球囊的优势包括以下几点：1、可以引流宫腔内的渗... 武唤秀│太原市中心医院 2020/03/19播放(55616)
宫腔粘连手术术后需要放置球囊，放置球囊的优势包括以下几点：
1、可以引流宫腔内的渗...
武唤秀│太原市中心医院
2020/03/19播放(55616)
"宫腔粘连术后放置球囊，主要优点是起到扩张宫腔，防止宫腔粘连再次发生，并且没有药物进入宫腔，不会影响宫腔内的正常环境。宫腔粘连术后，都需要放置防止粘连的药物或放置球囊。药物进入宫腔内，随着药物逐渐吸收，则缓慢失去药效，如果是严重的子宫内膜炎症或宫腔损伤严重，有可能发生再次粘连，但放置球囊可起到长时间扩张宫腔作用，避免宫腔再次粘连。另外取出时间也比较随意，可根据患者具体病情严重情况，选择适当延后或提前取出球囊的时间。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/24收听(29458)
宫腔粘连严重影响女性健康，一旦发生宫腔粘... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/06播放(26410)
宫腔粘连严重影响女性健康，一旦发生宫腔粘...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/06播放(26410)
"内痔主要位于肛管直肠黏膜齿线以上的部位。如果内痔出现掉出的现象，说明内痔已经比较严重。如果内痔掉出之后可以自行回纳，可以暂时先保守治疗。平时多做提肛运动，避免久坐、久蹲，排便之后可以选择温盐水进行坐浴，适当的选择普济痔疮栓等药物内塞肛门来缓解不适。但是如果内痔掉出后不能自行回纳，而发生嵌顿水肿，则建议尽早的去医院肛肠科，采取内痔套扎术或者是PPH、TST等方法进行手术治疗。如果内痔出现在肛门口容易出现破损或者是炎性感染，出现坏死、水肿等不适，所以要积极的处理，长期容易影响患者的正常生活。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/19收听(30490)
扁桃体结石经常会掉出，这种情况属于正常现象。扁桃体结石是对于隐窝型的扁桃体炎，主要炎症病变是在... 申金霞│北京大学人民医院 2021/07/01播放(54170)
扁桃体结石经常会掉出，这种情况属于正常现象。扁桃体结石是对于隐窝型的扁桃体炎，主要炎症病变是在...
申金霞│北京大学人民医院
2021/07/01播放(54170)
扁桃体结石相对少见，更多见的是扁桃体隐窝内有分泌物，混合着饭渣存留在扁桃体隐窝内，看起来像结石，其实不一定是结石，有时候分泌物会自己掉出来或者漱口时被冲洗出来都属于常见现象，也就是慢性扁桃体炎的表现。扁桃体结石附着很紧密，一般不会自己掉下来，扁桃体结石其实也是慢性扁桃体炎的表现。如果上述表现持续、反复发生要进行适当检查，如果适当要考虑做扁桃体手术来彻底解决问题。但是慢性扁桃体炎有时和胃酸反流刺激有关系，必要时可以先用抑制胃酸的药治疗并观察疗效，如果效果好就可以避免扁桃体切除手术。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(39334)
扁桃体结石自己掉出来是正常现象，因为扁桃体结石是由于扁桃体的隐窝口的黏膜炎症，造成了隐窝口的狭... 宋海涛│北京医院 2023/07/19播放(32561)
扁桃体结石自己掉出来是正常现象，因为扁桃体结石是由于扁桃体的隐窝口的黏膜炎症，造成了隐窝口的狭...
宋海涛│北京医院
2023/07/19播放(32561)
"痔疮脱出肛门以外就证明了现在阶段已经处于痔疮的三期，痔疮的分期如果处于三、四期就需要通过手术治疗，痔疮脱出常见于内痔或者混合痔患者。早期脱出可以自行还纳入肛门内，如果再继续发展则需要用手还送。痔疮脱出需要通过外科手术治疗，传统的手术方法是内痔切除，这种方式损伤比较大，出血量也比较多，患者的痛苦也比较大，恢复时间也比较长。还可以用微创疗法，通过用套扎器对痔疮进行套扎可以达到提拉，直肠黏膜的作用使整个黏膜组织向上移。再一种方法是通过注射硬化剂使局部痔疮坏死，并且也可以使黏膜和肌层相贴合，从而达到防止突出的目的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(84730)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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