北京医院
消化内科
手机浏览
治疗幽门螺杆菌的药通常是四联疗法，若四联药物中包含克拉霉素消炎药，出现口苦症状，则属于正常情况。通常停药后口苦表现会消失，主要与消炎药的特点有关。其他药物包括质子泵抑制剂，即常选的PPI类药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，上述药物通常不会引起口苦症状。
除质子泵抑制剂外，通常还会选择两种抗生素进行组合，包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮、甲硝唑等，上述抗生素中克拉霉素最常引起口苦表现，部分人服用左氧氟沙星或甲硝唑会出现消化道不适症状。此外可能会选择铋剂，是一种具有杀幽门螺杆菌作用的胃黏膜保护剂，常见的相关不适症状为大便次数多、大便颜色发黑。
分享:
"幽门螺杆菌吃药后口苦主要因为抗幽门螺杆菌中的药物即克拉霉素导致口苦，抗幽门螺杆菌的药物一般是四联药物，包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋等，在抗幽门螺杆菌的这种药物中，克拉霉素有明显口苦的副反应，如果出现了服药过程中口苦比较明显、能够耐受，可以完成一个疗程的抗菌治疗，如果实在不能耐受最好可以换其他药物，将克拉霉素换成甲硝唑或者红霉素等抗菌素完成一个疗程的抗菌治疗，如果中间停止用药容易导致清除幽门螺杆菌不彻底。此外，如果有胃动力下降导致的胆汁反流以及胆囊炎发作也可以导致口苦现象，对于胆汁反流可以口服枸橼酸莫沙必利增强胃动力、减少反流，胆囊炎可以口服消炎利胆片治疗胆囊炎引起的口苦现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/22收听(12752)
幽门螺杆菌感染标准治疗方案为四联疗法，即四种不同药物组合进行治疗，疗程较为规范，时间为10-1... 刘小伟│中南大学湘雅医院 2023/02/09播放(58970)
幽门螺杆菌感染标准治疗方案为四联疗法，即四种不同药物组合进行治疗，疗程较为规范，时间为10-1...
刘小伟│中南大学湘雅医院
2023/02/09播放(58970)
在服用根除幽门螺杆菌的药物时，原有的消化不良症状可能会有所缓解，即胃胀、胃痛等症状可以缓解。患... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/25播放(76612)
在服用根除幽门螺杆菌的药物时，原有的消化不良症状可能会有所缓解，即胃胀、胃痛等症状可以缓解。患...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/25播放(76612)
服用治疗幽门螺杆菌的药有两种情况，具体如下：1、原来症状存在是因为幽门螺杆菌感染... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/03/19播放(69952)
服用治疗幽门螺杆菌的药有两种情况，具体如下：
1、原来症状存在是因为幽门螺杆菌感染...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/03/19播放(69952)
"幽门螺旋杆菌感染可引起胃炎或者胃溃疡等胃部疾病，通常用四联疗法予以清除。首先选用一种质子泵抑制剂，用奥美拉唑或是泮托拉唑，抗生素中克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑任选两种，同时可以加上一种胃黏膜保护剂枸橼酸铋等。正规按疗程服用药物两周，停药物一个月复查幽门螺旋杆菌，如果未完全清除，服用时间可延长达到几个月，治疗结束后再进行复查。治疗期间饮食规律，不吃生冷辛辣的刺激性食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/08收听(40766)
幽门螺杆菌目前治疗方案是1种PPI、2种抗生素加1种铋剂，疗程为14天，具体药物如下：...
幽门螺杆菌目前治疗方案是1种PPI、2种抗生素加1种铋剂，疗程为14天，具体药物如下：
廖江涛│湖南省人民医院
2023/11/20播放(88650)
"对于幽门螺杆菌的治疗需要使用三联疗法或者是四联疗法。所谓的三联疗法是在ppi或者铋剂的基础上，联合两种抗生素治疗的方案，而四联疗法是上述四种药的组合，如ppi可以选择奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，铋剂常用的有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋，还有胃铋镁等。抗生素比较常用的是阿莫西林联合克拉霉素，或者阿莫西林联合氧氟沙星等。具体的用药需要到正规的医院就诊，经医生详细询问病史并结合辅助检查后，才可以酌情给予使用根除幽门螺杆菌的药物治疗。并不是所有的幽门螺杆菌感染都需要治疗，所以当患者发现存在感染的时候，需要在医生的指导下具体用药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/24收听(59218)
"幽门螺旋杆菌要使用四联的疗法治疗才有效果，四联疗法一般要使用两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。抗生素的选用代表药物有克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑、奥硝唑等，质子泵抑制剂代表药物有艾司奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，铋剂选用枸橼酸铋钾等药物抗幽门螺旋杆菌治疗。一般的使用疗程是14天左右，治疗之后复查。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/13收听(78522)
"按照目前的一线用药指南，建议幽门螺旋杆菌感染时应该应用四联疗法抗幽门螺旋杆菌治疗。常用的有质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。质子泵抑制剂最常用的是雷贝拉唑，用法是20mg，餐前口服，1天两次。或者是艾司奥美拉唑也可以，用法同雷贝拉唑。第二种是铋剂常用的有胶体果胶铋，建议200mg，口服，1天三次。选择两种抗生素一般建议患者应用阿莫西林+左氧氟沙星或者是阿莫西林+克拉霉素，用药疗程为10-14天，建议停药1个月以后再次行碳13或碳14呼气试验，复查是否已经成功根除。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/15收听(87408)
"治疗幽门螺杆菌药物常用的有三联或四联疗法，三联和四联疗法中间都含有两种抗生素、一种铋剂或者奥美拉唑一类抑制胃酸的药物。这两种抗生素属于广谱类的抗生素，可能会引起肠道的菌群失调，所以在服用后可能会引起病人有腹胀、腹部隐痛或大便性状的改变；铋剂会引起大便颜色呈黑色或者绿色，也可能会引起舌苔颜色加深，像这种情况停用这一类的药物后可能会恢复正常。另外，如果抗生素在使用后病人出现有腹泻或者严重便秘时，需要换用其他一类的抗生素，这个副作用就会被扭转过来。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/17收听(26840)
幽门螺杆菌是一种螺旋形微厌氧菌，主要寄居在人体胃的幽门部，引起幽门螺杆菌的原因很多常见的有：1、与幽门螺杆菌的人共用餐具或喝水的杯子，都可以被传染上幽门螺杆菌。 如家族成员中有有幽门螺杆菌的患者，应采取分餐制，避免交叉感染。2、夫妻间相互接吻，通过唾液也可引起幽门螺杆菌的感染。3、不爱刷牙或刷牙不彻底，也可引起幽门螺杆菌的感染，因幽门螺杆菌可在牙齿间进行滋生和繁殖，所以平时要多注意个人卫生，养成刷牙的好习惯。4、吃了生的食物或刺激性食物，也可能传染上幽门螺杆菌，如生鱼、烧烤的肉串等，都有可能传染上幽门螺杆菌。
2019/12/19收听(93276)
说起幽门螺杆菌，现在可能是比较热的一个话题，因为不管是从电视的宣传，甚至现在常规的各个单位的体检，都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲，幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢？它是一个定植在胃内，包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌，这个细菌是一种微厌氧菌，通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药，10-14天的疗程，80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人，第一不要恐慌，也不要惊慌，因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌，容易引起胃炎的加重，容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外，比如有一些胃癌高发国家，比如日本，它是被列为传染病的范畴，而且发现了就要根治的。但是在中国，因为饮食习惯的问题，中国人不分餐，所以幽门螺杆菌的感染率非常高，将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗，这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况，比如从消化科来讲，有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史，或者说家族史里有，直系亲属得过胃癌，像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状，可以先观察。
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(42602)
"幽门螺旋杆菌是寄生在胃的幽门部的细菌，有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌，是微需氧菌，几乎就是厌氧菌，基本上是通过粪-口途径传播。在家庭之中，如果有幽门螺旋杆菌感染的成员经常在一起吃饭，有可能出现交叉感染。每个人都或多或少有一些幽门螺旋杆菌，一般碳13碳14呼吸实验DPM小于100者，基本上不会达到治病的标准。经常出现感染的DPM大于500以上时容易导致胃炎、胃糜烂、胃溃疡，甚至胃癌发生。所以，幽门螺旋杆菌阳性者需要抗幽门螺旋杆菌治疗，临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(54412)
"幽门螺杆菌是寄生在人体胃内的细菌，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡病，以及胃癌的发病密切相关。在我国大陆地区幽门螺杆菌的感染率较高，约为50%左右，也就是大概每两个人当中就有一个人可能合并有幽门螺杆菌的感染。对于合并有消化性溃疡病、慢性萎缩性胃炎，以及胃黏膜相关淋巴瘤等与幽门螺杆菌感染密切相关疾病的患者，建议进行幽门螺杆菌的根除。如患者一级亲属中有胃癌家族史，或长期口服阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的患者，也建议进行幽门螺杆菌的根除。方案首选，四联方案，药物包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素类药物，根除的疗程为两周，停药四周后进行复查。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(12730)
幽门螺杆菌本身就定植在人体口腔的牙菌斑里，通过经口传播，有可能通过唾液，传播给周围共同用餐的人... 王薇│北京医院 2023/03/20播放(36968)
幽门螺杆菌本身就定植在人体口腔的牙菌斑里，通过经口传播，有可能通过唾液，传播给周围共同用餐的人...
王薇│北京医院
2023/03/20播放(36968)
吃治疗幽门螺杆菌的药会出现食欲减退、上腹不适、恶心等副作用。严重时会出现肝功能异常，部分病人可能会出现皮疹等副作用。使用抗生素过敏时也会表现为全身皮疹，有时表现为腹部饱胀、反胃、恶心等表现，口服铋剂时可以出现大便颜色发黑，出现黑便等表现。口腔异味，可能出现口中有金属的味道，味觉改变，多数停药之后症状就会消失。造成神经系统的损害，伴有头痛、晕眩、多发性神经炎等。还有肝肾功能损害，出现肝酶和血肌酐的异常。临床上有胃肠道反应和泌尿系统症状，建议停药，等医生评估之后再进行调整。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(64594)
"测试幽门螺杆菌，吃的药应该是指做碳13或碳14吹气试验，所口服的碳13或碳14胶囊，胶囊里面主要是含有碳13或碳14的尿素胶囊。在空腹的时候把这一粒胶囊吞服在体内，如果受检者胃中有幽门螺杆菌，由碳13或碳14的尿素胶囊，产生的尿素酶能够迅速将尿素分解成二氧化碳和氨气，二氧化碳经过血液进入肺，排出体外。因此，呼气的时候可以将排出的二氧化碳13、二氧化碳14气体收集之后，在仪器上进行检测，就可以判断受试者是否感染过幽门螺杆菌。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/21收听(73898)
一般如果明确有幽门螺旋杆菌感染，可以考虑完善血液的检查，检查幽门螺旋杆菌抗体，这种检查多数只能反映出有幽门螺旋杆菌感染，不能明确幽门螺旋杆菌感染的量的情况。需要明确感染量的情况，可以完善碳13或碳14呼气试验，这种检查主要是通过吃一个胶囊，然后等待15分钟左右吹卡片，将卡片吹成白色之后，把卡片插入到仪器内监测碳13或碳14呼气的量，间接检测胃内幽门螺旋杆菌的活跃程度，是目前国内比较建议的检查幽门螺旋杆菌的方法。检查幽门螺旋杆菌可以通过做胃镜取活检病理，然后给予染色等检查，也是一种检查方法，但是操作起来相对比较困难，同时有创伤性。
2019/06/11收听(17034)
"幽门螺杆菌主要是由于体内免疫力下降，同时胃黏膜破损引起来的幽门螺杆菌的感染，最常见的是胃部的感染，主要是引起恶心，呕吐，胃胀，上腹部不适的表现，出现了幽门螺杆菌感染以后要积极的抗幽门螺杆菌感染治疗。使用PPI制剂或保护胃黏膜，配合两种以上的抗生素来治疗，如联合使用克拉霉素及克林霉素来治疗，一般治疗两周以后可以先停药，一个月以后复查C13或C14试验，明确幽门螺杆菌是否完全的治愈。平时在用药期间饮食的时候尽量和家人分开碗筷，以防家人感染HP。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(38790)
幽门螺杆菌是一种螺旋杆菌，且在胃内定植，与胃部较多疾病具有相关性。幽门螺杆菌有以下多种检测方法... 苏惠玲│临汾市中心医院 2023/07/28播放(69000)
幽门螺杆菌是一种螺旋杆菌，且在胃内定植，与胃部较多疾病具有相关性。幽门螺杆菌有以下多种检测方法...
苏惠玲│临汾市中心医院
2023/07/28播放(69000)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:54
