可以和大三阳的人共用碗筷，不必担心。因为乙肝病毒传播途径只有三种：血液途径、母婴传播途径和性途径。共用碗筷显然不涉及母婴途径和性途径；如果在共用碗筷的情况下发生血液途径传染，只可能是一种极端少见的情况，需包含以下条件：
1、大三阳的患者，血液里面病毒的载量HBV-DNA的含量水平很高，即传染性很强，血液里面病毒很多；
2、口腔里面有比较大正在活动性出血的伤口，也就是口里有鲜血；
3、口腔里面的血沾到用的筷子上，然后又沾到筷子接触到的餐具上，在很短的时间之内，其他健康者的筷子也接触到有传染性的血液，然后到健康者的口腔里，同时这个有传染性的血液还要通过自己筷子接触到自己口腔里的比较大的活动性出血伤口。
传染性患者的血要接触到伤口、血，只有发生这种极端少见的情况，才有可能被传染。这种可能性非常低。从另外一个角度讲，如果大家真的非常恐惧这种极端情况，包括自己在非常小的概率下被传染，可以通过接种疫苗预防。如果是乙肝五项全部阴性，肝功又正常，通过简单的打3针疫苗让自己获得很安全的保护。这样不用再害怕接触任何乙肝患者，不必担心有无传染性，只需要知道自己安全，不会被传染即可。