武汉市第三医院
血管小儿胃肠外科
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小儿疝气手术有两种方式，包括经皮微创小切口手术和经腹腹腔镜微创手术。两种手术均造成腹壁创伤非常小，麻醉非常简单，患儿很快即可清醒，术后可正常饮食，术后活动基本不受影响。在麻醉清醒以后，患儿即可下床做适度活动，如正常行走，但应嘱咐家长，避免患儿剧烈活动、剧烈哭闹、大便干结、剧烈咳嗽等，以免造成术后复发。
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"小儿疝气依据疝气手术方式的不同和术后切口恢复情况的不同，患儿术后活动时间也有所差别。一般来说，目前临床上针对小儿疝气主要有腹腔镜下疝修补术和传统的开放疝修补术两种。腹腔镜下疝修补术，其创伤较小，术后恢复较快，在没有皮下积液及切口感染的情况下，患儿可于术后当天下床走路。如果腹腔镜疝修补术后患儿出现皮下积液、切口疼痛等并发症，需要切口疼痛完全恢复后术后的2-3天，患儿可下床活动。而对于传统的开放手术，由于腹壁具有较大的切口，患儿往往疼痛不愿活动，一般太疼痛持续2-3天后，患儿可下床活动。对于传统的开放手术，如果切口出现液化、感染的情况，患儿往往需要术后4-5天才能够下床走路。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(29408)
"小儿疝气微创手术之后，麻醉期过后5-6个小时没有明显的麻醉反应、胃肠道反应等情况，可以适当的离床进行活动。微创治疗疝气主要是在腹部进行操作，对皮肤表面干扰相对比较少，没有明显的手术切口，术后也不会出现较严重的并发症。只要麻醉期过后没有明显的胃肠道以及相应的出血症状，就可以适当的活动，有利于促进肠道功能的恢复，减轻肠道胀。小儿疝气微床手术之后在饮食上也要注意，避免吃油腻、高胆固醇食物，应该以清淡的饮食为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，保持大便通畅，防止便秘，防止因腹压增高对疝气的压力和冲击，减少复发的机会。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/22收听(10624)
"小儿疝气手术之后多久可以洗澡，主要取决于小儿疝气的手术方式、术后恢复的情况决定。对于单纯小儿疝气，采取微创腹腔镜介入下的手术，切口7天愈合以后，术后1周，也就是10天左右就可以洗澡。只要切口愈合良好，没有明显的炎症渗出和红肿，洗澡不受任何影响。如果采取传统手术切口，可能切口愈合的时间比较长，在20天，甚到1个月左右可以适当的进行洗澡。但是比较严重的小儿疝气，比如临床上常见的嵌顿性疝气，由于嵌顿导致肠管坏死进行切除，这种情况可能手术后恢复的时间比较长，术后需要1-2个月以后才可以逐渐恢复正常的活动，甚至洗澡。"
2020/01/22收听(55762)
小儿疝气手术之后几个小时能够吃东西，主要取决于小儿疝气的麻醉方式和手术方式共同决定。对于采取全麻做疝气手术，术后6-8个小时之后就可以进食流食、半流食，一天之后就可以逐渐恢复到正常饮食，但是要避免吃辛辣、刺激性的食物。小儿疝气如果形成了嵌顿性疝气，肠管损伤，甚至严重的包括肠管坏死切除，小儿疝气手术之后短期内不能够进食，需要等到肠管吻合，逐渐愈合，排气、排便，肠道功能恢复以后根据病情需要可能才逐渐进食，一周左右基本能够进半流食，10天左右基本能够完全恢复正常的饮食。
2020/02/12收听(89440)
手术后多久能走路，取决于手术部位及手术创伤的大小，如甲状腺、乳腺的手术，不影响人体的活动，手术后的第2天便可下床活动。骨科手术，如果是上肢的手术，不影响人体下肢的活动，那手术后第2天也可以下床活动。但是如果骨科手术做的是下肢的手术，要看术后恢复的情况。一般情况是2-3个月可以适当的下床活动，但是如果还是疼痛，要禁止下床，需要卧床休息，并按照医师的叮嘱，定期复查。如果是胃肠道的手术，手术创伤比较小，术后第2天便可以下床活动。如果手术创伤比较大，最好是手术第3天或者是第4天开始适当的下床活动，而且活动量要把握好。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(39210)
"小儿疝手术不同于成人的补片修补手术，小儿疝气手术仅靠丝线高位结扎疝囊，其强度没有成人补片修补强大。在小孩做完疝气手术以后，让患儿尽量多平卧休息，避免剧烈运动，在饮食上要以清淡、容易消化为主，避免便秘的发生，尽量不要受凉感冒、剧烈的咳嗽，上述这些因素都有可能会导致手术后疝气的复发。"
石念│武汉市中心医院
2018/01/04收听(47530)
小儿疝气患者进行手术治疗后无需补片，需尽量保持安静、平稳的状态，避免增加腹腔压力，导致疝气的复... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/08/11播放(96874)
小儿疝气患者进行手术治疗后无需补片，需尽量保持安静、平稳的状态，避免增加腹腔压力，导致疝气的复...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/08/11播放(96874)
"小儿疝气算是一种比较常见、比较多发的疾病，大于1岁以上的儿童疝气，我们一般是需要外科手术干预。术后注意事项要分两个阶段，第一个阶段是术后一周左右，需要注意伤口定期的换药、保持清洁，促进切口以及皮肤的愈合；第二个阶段是术后一周到术后三个月之内，这个时候需要尽量避免小孩子哭闹或者是大跑大跳，因为会增加术后疝气复发的风险，三个月以后一般就是接近正常，要去手术医院复查一下有没有复发。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(50432)
小儿疝气手术后需注意以下问题：1、手术结束后需转移至病房或日间手术门诊进行观察，... 郑新│武汉市第三医院 2023/07/22播放(85632)
小儿疝气手术后需注意以下问题：
1、手术结束后需转移至病房或日间手术门诊进行观察，...
郑新│武汉市第三医院
2023/07/22播放(85632)
"小儿腹股沟斜疝手术以后注意让孩子多休息，避免剧烈的哭闹，便秘以及咳嗽。腹股沟斜疝以后，因为有的是微创治疗，可能注意的时间短一些，影响也不大。开放的手术像腹股沟切口，或者是腹横纹小切口这种手术，术后一定要注意休息。因为他腹股管的解剖结构受到了破坏。这个时候如果不注意，会增加复发的风险，避免孩子近期尤其是一个月以内的剧烈活动，跑跳，卧床休息一周。一周左右比较合适。当然孩子在这个时候不能配合，大人可以平着抱孩子，让他减少站立位对疝囊内口的冲击。"
奚玉廷│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(57120)
小儿疝气手术后的后遗症最常见也是家长最担心的就是疝气术后复发，不管开放手术还是微创手术都是高位结扎未闭合的内环口。如果结扎线过早断裂或者脱落都可以复发，后遗症还有局部阴囊肿胀、积液甚至血肿形成，一般吸收需要0.5-1月，甚至时间更长。另外让小儿清淡饮食，避免吃不容易消化的食物，保持大便通畅，减少剧烈运动，避免剧烈咳嗽，这些都是增加腹压的动作，都可以引起术后疝气复发。术后疝气的伤口尽量别沾水，避免切口感染或者阴囊肿胀持续不消失，根据具体情况决定下一步治疗，一般手术中能将输精管清晰显露，要注意保护，疝气手术不会影响生育。
王海水│日照市中医医院
2020/03/23收听(41446)
目前治疗小儿疝气的技术水平越来越高，而且以微创手术治疗，并且大部分医院的小孩疝气手术都是日间手... 李红卫│郴州市第一人民医院 2023/02/20播放(96586)
目前治疗小儿疝气的技术水平越来越高，而且以微创手术治疗，并且大部分医院的小孩疝气手术都是日间手...
李红卫│郴州市第一人民医院
2023/02/20播放(96586)
"临床中对髌骨骨折手术以后的病人需要等到骨折的地方完全骨性愈合了，才可以正常走路的。正常的情况下，对于儿童愈合速度相对来说快一点，大约需要两个月左右的时间，而对于成年人愈合速度相对来说慢一点，大约需要三四个月左右才可以完全骨性愈合的。但是具体那时候能否进行正常走路，最主要的还是需要根据复查的拍片结果来决定，拍片结果才是决定骨折愈合情况的金标准。如果拍片检查已经发现有大量骨痂生长，骨折线完全模糊看不出来了，就证明髌骨骨折已经完全愈合，就可以正常进行走路。反之，还需要继续注意休息、保护一段时间，才更加安全。因为影响病人骨折愈合的因素有很多，比如当时损伤的严重程度、后期积极治疗、保护的程度，这些都会直接影响病人骨折愈合进程。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(84026)
软骨瘤是软骨来源的良性肿瘤，较常见，可发生于骨骼的各个部位。根据病变发生部位，可分为内生软骨瘤... 刘文生│北京积水潭医院 2023/10/06播放(92232)
软骨瘤是软骨来源的良性肿瘤，较常见，可发生于骨骼的各个部位。根据病变发生部位，可分为内生软骨瘤...
刘文生│北京积水潭医院
2023/10/06播放(92232)
在临床上，胫骨平台骨折是一种比较常见的骨折，多数是由于较大的间接暴力而造成的。发生胫骨平台骨折后，需要采取手术治疗，术后多长时间可以走路，在临床上没有明确的时间，因为要根据骨折的程度、采用的术式而确定。如果病人发生胫骨平台骨折，胫骨平台关节面塌陷不重，在采取手术之后，给予切开复位、克氏针内固定术，在术后4-5周可以考虑进行拄拐下地行走。如果胫骨平台骨折是粉碎性，而且平台塌陷比较明显，超过0.8-1cm，在治疗上采取手术治疗，进行切开复位、给予钢板内固定术，同时进行植骨，则术后7-8周可以考虑进行拄拐下地行走。另外，在胫骨平台骨折下地行走之前，一定要拍摄局部的X光片，通过X光片明确骨折位置理想、骨折端愈合良好，方可考虑下地走路。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(38796)
腰椎管狭窄症的手术方式有很多种，我们常见的有单纯的椎板减压术、椎板减压内固定术、椎间融合内固定... 谢义松│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/17播放(50422)
腰椎管狭窄症的手术方式有很多种，我们常见的有单纯的椎板减压术、椎板减压内固定术、椎间融合内固定...
谢义松│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/17播放(50422)
"通常来讲，骨折手术后一定要拍片子，看骨折愈合的情况，决定是否可以拄拐下地，或者是负重下地活动，不能单纯的算时间。当然了，骨折愈合需要时间，还要看骨折端的血运、粉碎程度等多种因素可以影响骨折的愈合。早期主要以关节肌肉的功能锻炼为主，关节锻炼主要是膝关节的屈伸，还有股四头肌的功能锻炼。股四头肌就是大腿肌肉，最简单的功能锻炼就是单纯的收缩大腿肌肉，或者是做下肢的直抬腿运动，这样可以防止肌肉废用性的萎缩。啥时候下地活动，必须拍片子决定。"
王亚军│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(13714)
"腘窝囊肿术后正常走路的时间，与患者所采取的治疗方式，以及患者的具体情况有关，不能一概而论。腘窝囊肿手术分切开手术、微创手术。切开手术一般是俯卧位，从后面在腘窝地方开一个口子，把腘窝囊肿切掉，同时把里面跟关节相通的那个位置缝合上、闭合上。这种情况下，一般2周左右伤口愈合、拆线，愈合良好可以慢慢的恢复下地走路，2周之后可以基本上慢慢的恢复下地走路，一般在恢复大概需要2-4周。另外，如果腘窝囊肿是微创关节镜下做腘窝囊肿内引流，或者腘窝囊肿内引流和囊肿切除手术，手术以后伤口不太疼了就可以下地走路。一般术后第2-3天，就可以下地走路。毕竟微创手术也有一个伤口，虽然伤口比较小，但是也是跟关节相通的处理，完全恢复正常大概1-2个月。腘窝手术后的护理主要是避免局部的压迫，因为腘窝后方有重要的神经血管，压迫后会出现神经血管受损的情况，其次，要注意腘窝伤口的愈合情况，因为腘窝的皮肤比较薄，还有很大的皱折，容易引起伤口对合不好和愈合不良。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/09收听(82070)
"胫腓骨骨折术后1周左右就开始扶拐或者助行器免负重地下地走路，随着时间的延长，1个月后开始负10kg左右的力量，进行部分负重行走。8-12周的时候可以负全重行走，6个月的时候可以恢复正常走路以及慢跑。患者在负全重行走之前要拍片子，观察骨折的愈合情况。胫腓骨骨折是下肢比较严重的一种骨折，软组织情况也比较差，所以应该进行早期的功能锻炼，能够促进局部的血液循环，避免关节僵硬和肌肉的萎缩，还能够减轻肿胀，促进血液循环，为骨折愈合创造更有利的环境。胫腓骨骨折绝大部分都需要手术的治疗，用钢板或者髄内钉治疗。内固定之后骨折具有一定的强度，在术后早期只要能够耐受疼痛，应该免负重下地活动。活动多之后，下肢的肿胀可能会加重，但通过夜间的休息肿胀会逐渐减轻。通过反复地下地活动刺激，能够使肢体适应这种状态，有利于骨折的愈合。所以胫腓骨骨折，要早下地、晚负重，到6-8周的时候根据临床情况、平片显示，如果愈合已经达到一定强度，可以开始负全重进行走路，对于骨折的愈合更为重要。随着下地，胫腓骨受到应力的刺激，强度会逐渐得到加强，在8-12周的时候，骨折就基本上达到临床愈合。日常生活中建议患者术后适当吃活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，有助于骨折的愈合。一般每2-3个月复查小腿X片，观察骨折的愈合情况。"
纪泉│北京医院
2020/06/19收听(23618)
这个问题很复杂，首先大腿骨折部位涉及很多，比如髋部骨折、股骨骨折、股骨髁部骨折，所以没有明确的... 倪东馗│天津医科大学第二医院 2023/12/09播放(89386)
这个问题很复杂，首先大腿骨折部位涉及很多，比如髋部骨折、股骨骨折、股骨髁部骨折，所以没有明确的...
倪东馗│天津医科大学第二医院
2023/12/09播放(89386)
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