胸血管瘤的早期症状

2023-10-18 09:35播放 :

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胸血管瘤主要指胸主动脉瘤,早期通常没有症状,因为这个血管本身比较粗,到一定程度之后,比如主动脉根部,可能会出现瓣膜反流。具体症状如下:

1、量血压:量血压时收缩压和舒张压之间脉压差比较大,有可能出现心衰的表现,包括冠状动脉供血不足,像冠心病一样胸闷、胸痛的表现;

2、听主动脉瓣:也就是胸骨右缘的第二肋间,可以听到舒张期的杂音,通常是隆隆样杂音,但是在升主动脉通常没有症状;

3、影像学检查:胸片检查可以提示纵隔影子变宽,主动脉CT增强,或者主动脉CTA通常可以发现主动脉瘤的表现,到了主动脉弓通常也没有表现;

4、压迫性症状:胸主动脉瘤大到一定程度后,比如4-5cm以上,可能会出现压迫周围器官和组织的表现,比如压迫喉返神经,可以出现声音嘶哑,压迫食管可以出现吞咽困难,甚至进行性吞咽困难。所谓进行性吞咽困难,表现为早期吃干东西,例如吃饭的时候,喉咙梗,喝水、吃稀饭、吃粥喉咙不梗,到了后来就越来越严重,吃粥喉咙梗,后来变成喝水喉咙都梗,压迫气管可能会出现咳嗽、咳痰等表现。

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血管瘤的症状有哪些?

大多数血管瘤是没有症状的,主要表现是皮肤颜色的改变,血管瘤包括真正的血管瘤和血管畸形,真正的血管瘤最常见的叫做婴儿血管瘤,出生的时候有可能有一点毛细血管扩张,或者只是淡红斑,随着年龄的增长几周以后会出现瘤体、红色丘疹、结节甚至是斑块。在以后几个月的时间会有迅速的增长,增大变得更加隆起,看到鲜红色的一般是浅表型的婴儿血管瘤。另外还有深在性的血管瘤,表现的是轻度青紫的肿块,摸起来比较软,温度有一点点高,表面可能会有曲张静脉,或者有扩张的毛细血管。出现症状的时候往往是出现溃疡、疼痛,另外有的时候有可能会出现血栓,会有隐隐的疼痛。如果没有继发损害往往是没有任何症状的。婴儿血管瘤在哭闹的时候,由于血流的充盈,肿块会出现硬化,会突起,但情绪平定以后会重新变得柔软。血管瘤有一些还会出现合并的症状,还是以婴儿血管瘤为例,最常见的是单发的,可以是浅表的,直径可能在一厘米甚至到十几个厘米的鲜红色斑块,表面是分叶状的。也可以是深在的,是单发的损害。但是有一些血管瘤可能是阶段性分布,比如说是额头、上颌骨,或者下颏,或者从额头到鼻子到嘴的阶段性分布,或者甚至有的人可以范围更广。有的是散在的、广泛播散的。

语音时长03:19''

杨淑霞北京大学第一医院

2017/07/10收听(66298)

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