最好的利尿消水肿药分以下两种情况：

1、对症治疗：最好的利尿、消肿药是利尿剂，常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂。噻嗪类利尿剂主要是用的氢氯噻嗪，袢利尿剂主要用的是托拉塞米或者呋塞米，这是常用的利尿、消肿的药物。这个仅仅是对症的药物，主要是帮助人体排出体内多余的水分，达到利尿、消肿的目的，但是这仅仅是一个对症治疗；

2、对因治疗：另外对于水肿的病人，还是要根据具体的病因来看看需不需要进行对因治疗。一般对因治疗通常用激素或者免疫抑制剂，激素和免疫抑制剂都可以用来治疗肾脏的原发病。原发病治好，病人的水肿也就自然好了。另外对于膜性肾病导致的水肿，除了激素免疫制剂之外，还会用到单克隆抗体，像是利妥昔单抗，又称为美罗华。可以杀灭人体内的B细胞，B细胞清除以后，就不会再产生抗体。如果不再产生抗体，病人可以得到比较好的预后，水肿可以得到很好消退。从这种意义上来说最好的利尿、消肿药，应该还是激素和免疫抑制剂，甚至是利妥昔单抗等。

利尿剂仅仅是可以迅速的消除水肿，仅仅是对症的治疗，作为对因治疗的药物，有其自身的更多优势。