首都医科大学宣武医院
妇产科
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怀孕早期的孕产妇容易上火,主要原因是雌孕激素水平发生较大改变,以及人绒毛膜促性腺激素(HCG)明显增高,对于人体的各个器官系统都有一定变化。此外怀孕早期的孕产妇食欲不佳,所以液体的摄入量也较少,也会造成上火的现象。
一旦出现上火,首先要选择食疗,避免使用药物,因为在怀孕早期,孕产妇要尽量避免使用任何药物。一般食疗主要是少食多餐,不要一次吃得太多,如果不觉得恶心、呕吐,可以吃一点东西,但是也不追求吃饱,可以把一顿饭分成数次吃。
此外,食物的搭配、烹调方式,都要适合孕产妇食欲不振的情况,避免吃油炸、生冷,以及难以消化吸收的食物,要蒸熟煮透,尽量清淡,多进食易消化吸收的食物。
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"孕早期上火嗓子疼引起的原因,是嗓子的急性炎症可能性比较大。症状轻的患者可以不用药物治疗,症状比较明显要及时到医院去检查,在医生的指导、医嘱下用药物治疗。因为怀孕特殊时期用药要特别慎重,有一些药物可以通过胎盘屏障而影响胎儿,引起一定的毒副作用。如果嗓子疼症状不重,可以多休息、多喝水,避免吃上火的、刺激的食物, 饮食要清淡,多吃蔬菜、水果。可以用茶杯接一杯热水用热蒸汽来熏嗓子,会缓解部分症状。如果症状明显要及时到医院去检查,根据医生的检查结果,化验血常规、血沉、C反应蛋白,确定病因之后针对病因治疗。如果需要用抗生素,青霉素不过敏可以用青霉素口服或者静脉输液,也可以用头孢克洛、头孢呋辛口服或者静脉输液。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/23收听(20786)
"经常上火应该分清楚实火还是虚火,同时辨清脏腑病位进行辨证论治,比如肝经火旺或者肝郁化火,属于实火,主要表现是容易发脾气、头胀、眼睛肿痛,就是眼睛很红,又肿又胀,是肝火旺的表现,可以用清肝泻火的方法。如果是因为容易生气导致肝郁,气郁化火,应该用疏肝理气药物,比如柴胡疏肝散。如果是心火旺盛,做梦,尤其是噩梦,要清心火,而且心火还表现为小便会有短涩、赤痛,一般可以用导赤汤进行治疗。虚火里面,比如心阴虚导致的阴虚火旺出现心悸、失眠,应该用归脾汤。肝肾阴虚导致的虚火可以用滋补肝肾的药物,比如知柏地黄丸、杞菊地黄丸等。另外,经常上火应该合理饮食,比如对于虚寒、虚证的,一定不要吃太寒凉的食品,导致更虚、火更旺。对于实火的,应该少食辛辣、肥厚、油腻的食物,可能会加重上火的表现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/30收听(29762)
老百姓俗称的上火,其实就是内热比较重,在五行里面水能够克火,所以治疗上火比较有效的一个办法就是多喝水,通过喝水来降火。如果要取得更好的效果可以在水里面加一些清火的药,比如金银花、苦丁、蒲公英、金莲花、菊花等等。针对不同脏腑的上火中医还有一些针对性的中成药,比如脾气急躁、耳鸣,上了肝火可以用龙胆泻肝汤,清心火可以用导赤散,清肺火可以用银翘散,就是通过不同脏腑的辨证来选用不同的有针对性的药物来降火。
刘震│北京医院
2020/04/19收听(24584)
"严重上火的患者应该应用药物进行治疗,包括中药、西药配合应用。个人以为中药可以选择苦寒的、清热解毒的药物,像牛黄解毒片、三黄片,甚至应用龙胆泻肝丸。严重的上火症状可以考虑的应用安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹等去火邪特别有效的药物。在西药方向,应该考虑应用抗生素、解热镇痛药等药物,像头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素,以及应用解热镇痛药,像布洛芬缓释片等,这些需要在医生的指导下合理应用。中、西药结合可以使上火所表现出来的感染症状很好的去除,对治疗上火症状具有非常大的益处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/11收听(66810)
"首先要注意饮食,要以松软、易消化的食品为主,尽量减少油炸、辛辣食物。其次,要注意多摄入水分促进新陈代谢,加速毒素的排泄和热量散发。患者可以补充银耳、百合、桑葚或者龟肉滋阴的食物,患者可能症状会好些。而且患者尽量不要吃寒凉的食物,如绿豆、茄子、冬瓜、丝瓜、苦瓜等,而且也不要吃助阳的食物,如韭菜、羊肉、狗肉、高粱、龙眼等,杏尽量还是少吃或者不吃。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/02收听(95570)
"上火如果说实火应该清热,如果说虚火应该滋阴降火。五脏六腑都有阴阳,五脏六腑的阴虚,都会出现上火的症状,比如心火大会有这种舌尖儿糜烂、小便短赤、烦躁、夜间失眠多梦,应该清心火可以用导赤散。如果肝火旺盛,也就是肝阳上亢,一般都是下元亏虚,肝肾阴虚,有杞菊地黄丸、加味逍遥丸,都可以清降肝火,或者单独泡服代茶饮的玫瑰花、茉莉花、菊花,也都可以清降肝火。如果下焦肾阴亏虚,经常有潮热多汗、阴囊的潮湿,应该只补肾阴,有六味地黄丸可以来滋补肾阴降火。"
曲健│大庆市中医医院
2018/11/29收听(80798)
"人上火之后可以服用中成药来降火,包括牛黄解毒片、牛黄上清片或者连花清瘟颗粒,清热解毒的冲剂也有一定的去火作用。另外,上火的人还可以吃去火的食物,包括梨子、柚子都有一定清凉解火的作用。上火的时候人的抵抗力会有所下降,一定要多喝水,多休息,少去人多的地方,避免得上呼吸道感染,或者上火的时候有可能会出现牙龈肿痛,以及尿道炎等泌尿生殖系统的感染。人在季节交替的时候或者干燥的季节一定要注意多喝水,要多吃水果、蔬菜,避免出现上火的情况。上火的时候要戒烟、戒酒,不要吃辛辣刺激、太油腻的食物。"
聂志扬│北京医院
2019/11/21收听(66774)
经常上火提示患者的身体素质比较差,阴阳平衡很容易被打破,通过气候变化等就会导致阳亢阴衰,可以通过下列方式进行调整:1、饮食习惯一定要改变,不要吃过于生冷的食物,不要吃辣椒等刺激性特别强的食物,不要吃过于油腻的食物,不要吃垃圾食品,多吃新鲜的水果和蔬菜。2、运动,保证每天一次有氧运动,每次时间大约是四十五分钟左右,对于改善体质、预防上火很有益处。3、通过药物进行调治,建议平时吃滋阴的药物,像六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等,在医生的辨证下合理应用,对于预防上火有很多好处。
2019/07/23收听(45864)
上火是人体内阳气过剩或者阴气不足,导致身体内部环境偏热。分为实火和虚火,其中实火是指邪热炽盛,... 霍则军│北京大学第三医院 2023/05/31播放(28440)
上火是人体内阳气过剩或者阴气不足,导致身体内部环境偏热。分为实火和虚火,其中实火是指邪热炽盛,...
霍则军│北京大学第三医院
2023/05/31播放(28440)
一般所说的上火,有的时候表现为嘴干、嘴苦、口腔有溃疡或者舌苔很厚,在中医来讲主要见于热证。上火... 霍炳杰│河北医科大学第四医院 2023/10/06播放(96640)
一般所说的上火,有的时候表现为嘴干、嘴苦、口腔有溃疡或者舌苔很厚,在中医来讲主要见于热证。上火...
霍炳杰│河北医科大学第四医院
2023/10/06播放(96640)
"孕早期出现了高血压,一定要保证充足的休息和睡眠时间,并且要左侧卧位,左侧卧位能够适当的降低血压,并且休息时间一定要超过10个小时。如果孕妇有精神紧张、焦虑或者睡觉不好的情况,可以应用促进睡眠的药物治疗,比如地西泮少量的口服或在睡前口服来改善病人的睡眠情况。并且同时要监测胎盘功能和胎儿发育的情况,及时监测胎心音,并且要每天测量体重、血压和尿常规的检查,及时询问患者是否有头痛、眼睛痛、腹部不适等症状。最好要间断吸氧,吸氧能够增加体内氧含量,改善胎儿的氧含量。饮食方面,如果患者出现了特别严重的水肿,一定要低盐、低脂饮食,并且要限制液体的摄入,就是要少喝水。如果此时患者的病情仍不能够缓解,血压仍较高,建议住院治疗。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/09收听(67252)
孕早期出现感冒应该赶快进行治疗,否则在早期的时候,感冒病毒很容易导致早期的流产或者胎儿畸形。平时没有青霉素过敏,如果出现血常规中白细胞的升高,说明是细菌性的感染导致的感冒,建议使用抗生素进行治疗,最好可以口服阿莫西林。如果是发生病毒性的感染导致的感冒,可以使用板蓝根颗粒进行治疗,对孕早期的影响非常小,而且作用也比较好。此外,如果嗓子疼的症状比较严重,还可以使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗,效果也比较好。蒲地蓝消炎口服液是一种纯正的中成药,具有抗病毒的作用,还具有抗细菌的作用,而且副作用也比较小,一天建议服用三次,一次需要口服一支,效果比较好。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(61496)
便秘是很多孕妇会遇到的事情,虽然不是大病,但是经常会出现。防止便秘的方法主要有以下几种: 唐菊香│银川市妇幼保健院 2023/10/22播放(57564)
唐菊香│银川市妇幼保健院
2023/10/22播放(57564)
"孕早期发现卵巢囊肿,这种情况有可能是生理性黄体囊肿,一般问题不大,需要患者结合自己的病情。如果没有任何的不舒服,且复查肿瘤标记物CA125、CA199、CEA、AFP均在正常范围之内,在这种情况下可以定期复查彩超,了解卵巢囊肿的变化情况,可以观察,不用特殊处理。如果怀孕期间病情出现的进一步发展,比如出现卵巢囊肿蒂扭转或者卵巢囊肿破裂,这种情况下需要急诊安排手术进行治疗。同时,患者要注意休息,禁止性生活,避免剧烈运动,避免体位改变引起卵巢囊肿蒂扭转的发生,如果发生体位改变时,动作要轻柔。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/01收听(26042)
"怀孕早期的黄体囊肿,也就是卵巢黄素化囊肿,这是由于体内孕激素水平升高引起的,如果没有引起不适症状,可以暂时观察,一般在孕中期或者孕晚期,有可能自行减小或者消失。孕早期体内的孕激素水平升高非常明显,孕激素升高之后,就有可能在卵巢形成单个或者多个黄素化囊肿,并且不会影响患者妊娠结局。如果囊肿体积比较小,并且不会压迫到子宫,影响妊娠,一般不需要治疗。在孕中晚期,黄体激素逐渐下降,黄体囊肿就有可能随着激素水平逐渐缩小,也有可能消失,即使在整个孕期都没有消失,在分娩之后也会自行消失。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/17收听(24546)
"怀孕早期出现腹泻症状,有可能是正常早孕反应,也有可能是急性胃肠感染,如果不影响正常生活,轻微腹泻可以少食多餐,并且清淡饮食。如果不能自愈,应该使用治疗胃肠感染的药物或者消化类的药物。怀孕早期由于体内激素水平的影响,有可能导致女性出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统紊乱的症状。此时可以暂时观察,并且可以使用调节消化功能的药物,比如健胃消食片、乳酸菌素片等。如果能够明确是胃肠感染,比如急性胃肠炎,就应该使用孕期安全的抗生素,比如阿莫西林、青霉素或者头孢类。"
2019/03/19收听(70212)
在孕早期出现咳嗽的症状,应该尽早的进行治疗。孕早期是胎儿生长发育的关键时期,所以这个时候发生病毒或者细菌的感染,容易导致胎儿的发育异常,所以应该尽早的进行治疗。首先应该检查血常规和C反应蛋白,明确感染的类型,进行针对性的治疗,比如发生C反应蛋白单纯性的增高,或者伴随着轻度的嗜酸性粒细胞的升高,往往是病毒性感染,可以吃板蓝根颗粒来进行抗病毒的治疗。如果症状比较严重,还可以使用蒲地蓝消炎口服液,效果都是比较好的。如果咳嗽的症状比较重,而且出现咳黄痰的现象,或者血常规中出现白细胞的升高,伴随着C反应蛋白的升高,说明是细菌性感染引起的咳嗽,需要给孕妇吃抗生素。如果平时没有青霉素过敏的情况,可以吃阿莫西林来进行治疗。
2019/04/06收听(10174)
在怀孕早期出现盆腔积液,如果是盆腔的少量积液,没有不适症状,可以暂时观察不予治疗,可能为怀孕后生理性引起的积液。如果怀孕早期,盆腔积液量比较多,伴有腹痛以及分泌物的增多,可能是盆腔的炎症,要行分泌物的检查,查出致病菌,给予有效的抗生素抗感染治疗,预防炎症进一步扩散,造成胎盘绒毛膜炎,造成胎膜早破影响胎儿。在怀孕早期要少做剧烈运动,禁食辛辣、刺激的食物,保持外阴的清洁卫生,禁房事。给予营养丰富的食物,以增强机体抵抗力,定期行彩超检查以及孕期检查。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/28收听(10868)
"如果孕妇在孕早期进行常规检查甲状腺功能的时候,发现存在甲状腺功能减退,一定要尽早开始口服优甲乐替代治疗,因为甲状腺激素特别是促甲状腺激素和胎儿的发育,特别是智力的发育关系非常密切。如果促甲状腺激素水平升高,提示母体甲状腺激素处于缺乏的状态,特别是在孕早期就会对胎儿的智力发育造成影响,所以一定要及早开始口服足量的优甲乐替代治疗。优甲乐对孕妇和胎儿都是比较安全的药物,孕妇可以不用担心,不论是在孕早期还是在孕晚期合并甲状腺功能减退,都要口服优甲乐进行治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/17收听(50750)
"在怀孕早期的时候由于体内的雌性激素增加,因为个体差异不同往往有人会表现为头晕,这种现象绝大部分在怀孕10周左右就会逐渐好转,临床上不用做特殊处理,在饮食上给予调整就可以了。如果出现这种情况,还建议排除低血糖的可能性,可以抽血检查空腹血糖,了解血糖的基本情况。如果是血糖低,建议在日常生活中就要在饮食上可以很好的调理,补充一些糖类,使头晕的现象得以改善。另外,还要排除血压增高的可能性,建议去医院测量血压,并且最好是连续测量2次,如果有高血压,临床上要给予及时的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/24收听(56276)
湖北省中西医结合医院 温暖
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