山东省立医院
内分泌科
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糖尿病眼底黄斑水肿,部分患者治疗效果较为理想,但部分患者治疗效果不理想。黄斑水肿的治疗比较棘手,应消除水肿,但目前消除水肿的药物不多,可以选用部分注射类药物,部分患者可能需要反复注射,且最后效果也不明显。此外,部分其他药物的副作用较大,疗效也不能肯定,因此,糖尿病黄斑水肿的治疗比较麻烦。
糖尿病患者一旦出现黄斑水肿后,视力会受较大影响,且黄斑水肿后,无法看清真正视网膜黄斑区是否有明显严重出血。通常下一步的治疗就会受到影响,因为治疗黄斑水肿的最终目的是要看到眼底真正的出血状态,再进行眼底荧光造影,进行光凝治疗等一系列治疗,所以糖尿病导致的眼底黄斑水肿,应积极治疗,治疗后再进行光凝治疗,属于一系列治疗中的一个过程。如果有此类情况,建议在内分泌和眼科大夫的专业指导下进行专业治疗。
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眼底黄斑水肿可以治好,通常糖尿病视网膜病变、静脉阻塞以及色素膜炎,均可引起黄斑水肿。目前存在抗... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/15播放(76890)
眼底黄斑水肿可以治好,通常糖尿病视网膜病变、静脉阻塞以及色素膜炎,均可引起黄斑水肿。目前存在抗...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/15播放(76890)
"眼底的黄斑水肿通常来说能够治疗好,但是也要区分引起黄斑水肿的病因。如果单纯的由于中浆而引起的黄斑水肿,或者其他的因素而特发性的引起了黄斑水肿,应用抗VEGF类药物比如雷珠单抗或者康柏西普,都可以将黄斑水肿治疗好,如果积极的注意休息,避免熬夜等疲劳的情况,复发的几率也比较低。如果是老年性的疾病,比如黄斑变性或者糖尿病的视网膜病变所引起的黄斑水肿,这类的黄斑水肿虽然通过打针也能够治好,但是复发的几率比较高,可能每个月都需要打针,并且可能还需要辅助激光的治疗才能够逐渐的控制水肿复发。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/05收听(24218)
"眼底黄斑水肿目前是能够治好的,患者不必过于紧张。黄斑区出现病变,比较常见的是老年黄斑变性,老年黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。湿性黄斑变性由于有新生血管的生长会造成眼底黄斑的出血、水肿。这种情况下,通过眼睛球内注射抗新生血管生长因子的药物,来治疗黄斑水肿出血和新生血管。这种治疗周期比较长,规范治疗是连续注射药物,每个月一次,连续注射三个月。然后根据病变的情况需要继续治疗,还需要眼球内注射药物,这是一种情况。如果黄斑水肿是由于玻璃体增殖、黄斑前膜牵引造成的,必要的时候可以通过手术治疗牵拉性的黄斑水肿。对于本病的治疗应检查黄斑水肿的具体病因,并进行有针对性的治疗。患者也可以遵医嘱适当吃富含维生素C和维生素E的食物,能够帮助防止视网膜细胞的损害。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/08收听(83714)
"黄斑水肿的治疗,黄斑水肿是一个大的类型,很多疾病都可以导致黄斑水肿,比如黄斑变性、静脉阻塞、糖尿病视网膜病变,还有一些炎症葡萄膜炎,这些疾病都可以导致黄斑水肿。首先治疗黄斑水肿要分清疾病的原因,从源头上进行治疗,比如糖尿病引起的,把糖尿病控制好;静脉阻塞很多是高血压引起的,高血压控制好;还有的是葡萄膜炎,要把炎症控制好。如果能找到疾病的病因,进行对应的处理。如果是黄斑变性引起的,由于血管的血管壁不健康,漏水漏到黄斑区,就要把新生血管破坏掉,就不漏水了。漏出来的水也吸收了,所以就治疗了。黄斑水肿总体来说大部分是可以治疗的,不同的疾病难易程度不一样。现在有了抗VEGF药物,很多疾病都可以用抗VEGF药物眼睛里注射或者激素眼睛里面注射来治疗黄斑水肿,少数用激光来治疗黄斑水肿。最大的问题很多疾病的病根不能断,比如糖尿病不能断根,高血压不能断根,黄斑变性也不能断根。所以进行治疗了以后,不能说治疗一次一定就好了。所以要反复地治疗、反复的复查,坚持下去,才能把黄斑水肿治好。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
陈有信│北京协和医院
2018/06/24收听(46506)
"黄斑水肿治疗的效果主要取决于为什么引起黄斑水肿的原发的病因。目前针对黄斑水肿有很多的治疗办法,比方往眼内注射抗VEJF药物、眼内激素等等。引起黄斑水肿的原因很多,比方糖尿病视网膜病变、中央视网膜静脉阻塞等等。首先积极的治疗原发病,同时对黄斑水肿进行治疗,有药物治疗,有的还可以进行激光治疗。黄斑水肿经过治疗以后大部分能够改善,但是有的黄斑水肿很容易治疗好转以后又复发。 "
陈宜│中日友好医院
2017/07/24收听(26866)
"黄斑水肿是眼科非常常见的一种症状,可继发于多种疾病,比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎、内眼手术以后等。临床症状通常表现为视力下降、视物变形,检查眼底以后可见黄斑区水肿。对于这种情况的治疗,要根据引起疾病的不同病因,采取不同的治疗方案。如由眼内炎症引起,可给予抗生素及糖皮质激素抗感染对症治疗。如为眼底血管性疾病,比如视网膜静脉阻塞引起,可给予视网膜激光光凝素。另外还可以采取眼内注射曲安奈德注射液,或雷珠单抗注射液来减轻水肿,从而达到恢复的目的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/23收听(74342)
黄斑水肿是否能治好要根据黄斑水肿的原因来判断,具体的见于以下几点:1、糖尿病的黄... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/18播放(26999)
黄斑水肿是否能治好要根据黄斑水肿的原因来判断,具体的见于以下几点:
1、糖尿病的黄...
2023/10/18播放(26999)
"黄斑水肿是一种常见的眼科症状,可以继发于多种疾病,比如黄斑变性、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等,积极治疗可以达到很好的治疗效果。黄斑水肿可以因为很多情况引起,比如老年黄斑变性。湿性老年黄斑变性等会引起黄斑水肿、出血,黄斑区发生新生血管的生长。这种情况下需要眼球内注射,抗新生血管生长因子的药物治疗湿性黄斑变性。黄斑水肿是因为发生了视网膜静脉的阻塞造成,静脉阻塞如果适合做激光治疗,就需要做激光治疗配合眼球内注射药物。如果黄斑水肿是因为糖尿病视网膜病变造成,除了治疗黄斑水肿以外,要控制好糖尿病,治疗也是需要激光治疗和球类药物治疗的联合。日常生活中,黄斑水肿患者出门的时候最好带防蓝光的眼镜,这样对眼底黄斑能够起到一定的保护作用。尽量避免提重物,或者剧烈的运动,比如蹦极等,平常生活当中尽量避免注视强光。"
2020/05/09收听(40354)
黄斑水肿是继发于多种疾病的一种体征,不是一种独立的眼科疾病,临床治疗黄斑水肿的方法有很多,如使... 张淑萍│临汾市中心医院 2023/07/10播放(84606)
黄斑水肿是继发于多种疾病的一种体征,不是一种独立的眼科疾病,临床治疗黄斑水肿的方法有很多,如使...
张淑萍│临汾市中心医院
2023/07/10播放(84606)
"对于眼底黄斑水肿的治疗,主要还是根据具体的病因,采取不同的治疗方法。如果是由于炎症引起的黄斑水肿,比如葡萄膜炎、视网膜血管炎,需要给予糖皮质激素抗炎治疗。如果是因为血管疾病导致的黄斑水肿,比如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞,可以行视网膜激光光凝术治疗。如果由于玻璃体牵拉引起的黄斑水肿,可以考虑行玻璃体切割手术。另外,对于比较明显的黄斑水肿,比如继发于视网膜静脉阻塞或者糖尿病性视网膜病变、内眼手术以后的黄斑水肿,可以在眼内注射曲安奈德注射液减轻黄斑水肿,治疗效果非常好,只不过这种治疗方法有可能导致继发性青光眼。"
2019/06/24收听(18706)
黄斑水肿会造成视力急剧下降,视物变形。黄斑是眼睛里的重要结构,是中心视力最敏锐的地方。黄斑水肿是一种症状,可由多种疾病引起,比如视网膜中央或者是分支静脉的阻塞,糖尿病视网膜病变,中间葡萄膜炎或者是湿性的黄斑变性。发现黄斑水肿,首先,要做眼底荧光造影和吲哚菁绿的造影,确定造成黄斑水肿的原因,有无新生血管以及新生血管的位置。其次,根据造影结果,首要治疗原发病,同时可以选择玻璃体腔注射抗VEGF的药物,糖皮质激素类的药物,或者是行黄斑区的局部光凝和光动力治疗。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/30收听(13378)
眼底黄斑水肿属于疾病表现,而引起眼底黄斑水肿原因较多,如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。针... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/02播放(89122)
眼底黄斑水肿属于疾病表现,而引起眼底黄斑水肿原因较多,如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。针...
2023/10/02播放(89122)
黄斑水肿的眼底表现通过散瞳以后做眼底检查,医生可以用眼底镜直接观察到水肿,如果水肿很轻微时,可能肉眼观察不能够做判断,需要做眼底的OCT检查,OCT检查能够比较准确反映出黄斑的状况。如果发生水肿,黄斑的中心凹的凹度就变平坦或者隆起来,眼底反应主要是通过一些检查,除了OCT检查以外,还需要做眼底血管造影,通过血管造影来反映眼底病变的程度、部位,积极配合医生检查即可。
2020/04/15收听(44052)
"眼底的黄斑水肿,通常是继发于各种视网膜的疾病或者内眼手术之后,比如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变或者白内障术后,对于这种情况的治疗,要根据病情的不同来选择。如果是内眼手术以后的黄斑水肿,可以眼内注射曲安奈德注射液减轻黄斑水肿;如果是由于新生血管性疾病导致的需要眼内注射抗vegf药物,比如雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液。因此如果眼睛存在黄斑水肿,首先要到医院进行详细的检查,明确了具体的病因之后,再选择正确的治疗方案。黄斑水肿会严重影响视力,对于这种情况一定要及早发现、及早治疗。"
2019/05/12收听(50508)
眼底出现黄斑水肿,主要症状是中心视力无痛急剧下降,会出现看东西变形,看直的东西变得弯曲。黄斑水肿是一种症状,常见于眼部的外伤、眼部的炎症,如葡萄膜炎、内眼手术后、视网膜中央或者是分支静脉的阻塞、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑病变等等。黄斑水肿可以通过OCT检查、眼底造影检查,得出正确的结论。根据不同的发病原因,黄斑水肿可以通过眼底的普通激光、光动力治疗以及眼内注射抗VEGF药物来治疗。
2020/03/23收听(45686)
"眼底黄斑水肿的症状,一个是视力下降,另一个是看东西变形,还有的时候会有颜色改变。原因有很多,比如有的是内科疾病导致,比如糖尿病、高血压等等。还有视网膜的疾病,像视网膜的中央静脉阻塞等等,或者是黄斑变性,都可以导致黄斑水肿。所以如果出现视力下降、看东西变形,可以到医院做详细检查,比如做眼底照相,还有视网膜断层扫描,也叫OCT,都可以帮助确诊黄斑水肿。再找黄斑水肿的病因,比如如果有内科病,就要进行内科病的治疗,比如控制好血压、血脂、血糖等等,这样就能够避免加重黄斑水肿。然后治疗方面可以用激光或者是激素,或者是抗VEGF,也就是抗血管内皮生长因子这一类的药物,进行玻璃体腔内注射,这些都能够减轻黄斑水肿,也可以口服改善微循环的药物来进行辅助治疗。所以如果出现黄斑水肿,要及时就诊,然后及时治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2021/03/04收听(63872)
"如果患者眼底出现黄斑水肿,治疗的主要方法是根据情况采取病因治疗,主要包括药物治疗以及手术治疗。黄斑水肿是指患者的眼底黄斑区出现了炎症反应,形成了液体的渗入出现水肿的情况。临床上黄斑水肿是糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等疾病的严重并发症,也是患者视力下降的主要原因。一旦出现眼底的黄斑水肿应该仔细检查患者的病情,查明患者的原发病积极治疗,包括药物治疗以及手术治疗,患者原发病出现了改善,黄斑水肿的情况就有可能得到减轻。所以眼底黄斑水肿最主要的治疗方法就是治疗原发病,结合情况选择药物治疗或者手术治疗。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/04/10收听(34760)
眼底的黄斑水肿是一种症状,这种症状可以继发于多种眼部的疾病,比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎,或者内眼手术以后,比如白内障、青光眼、玻璃体手术之后。对于这种情况的治疗,是要针对病因进行对症治疗,可以选择在眼内注射曲安奈德注射液,减轻黄斑的水肿,这种药物的效果还是非常好的,一般用上药物之后一周以内,黄斑水肿能得到有效的减轻,视力也可以得到不同程度的恢复。但是这种药物属于糖皮质激素,所以有可能导致继发性青光眼这种并发症的出现。因此在手术以后需要监测眼压的变化,如果出现眼压升高的情况,要及时降眼压治疗。
2019/05/24收听(89200)
"眼底黄斑水肿怎么办,在讲这个问题之前先给大家介绍一下什么是黄斑,大家往往认为黄斑是一种疾病,有了黄斑以后就不好,其实不然,黄斑是每个人都有的,是眼底视网膜的一个区域,主要负责平时看东西的中心区域,如果黄斑出现了疾病,就会表现中心视力的严重下降。眼底黄斑水肿其实就是黄斑这个区域发生水肿的一种表现,引起眼底黄斑水肿的原因很多,比如单纯的黄斑疾病、眼底的出血以及与黄斑邻近的玻璃体的疾病,都可以造成眼底黄斑的水肿。如果发生了眼底黄斑水肿,需要到医院进行正规检查,查找一下引起水肿的病因,进行具体的治疗。此外,外界的光线对黄斑也会造成一些光损伤,外出时建议大家戴墨镜,减少光线对黄斑的损伤。平时多吃一些富含维生素A、叶黄素、维生素C的食物,对于保护黄斑的细胞也至关重要。"
孙冉│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(85318)
眼底有黄斑水肿,临床上常用的治疗有黄斑区局部的光凝治疗、光动力治疗,眼局部玻璃体腔注射糖皮质激素类的药物,如曲安奈德,或者是玻璃体腔注射抗VEGF药物,如雷珠单抗、康柏西普等,或者两种药物联合注射。眼底黄斑水肿,常见于糖尿病视网膜病变,视网膜中央或者分支静脉阻塞、后葡萄膜炎,年龄相关性黄斑病变。发现黄斑水肿要通过眼底检查,眼底的荧光造影和吲哚菁绿荧光造影,找出病变的原因,根据病因对症治疗。
2020/04/17收听(85882)
湖北省中西医结合医院 温暖
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