河北医科大学第三医院
口腔科
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急性牙髓炎和上火牙疼的区别主要是：1、急性牙髓炎：是神经源性的疼痛，很明显、很剧烈、也让人难以忍受，常常伴有冷、热的疼痛，晚上睡觉时疼，越安静疼痛越厉害甚至怒能入睡，伴有放射性的疼痛从而引起头痛，吃消炎药如抗生素，往往不能缓解疼痛。当牙髓炎引起的疼痛不能容忍时，建议到医院治疗；2、上火牙疼：往往是因牙周组织发生炎症如牙龈炎、牙周炎等引起的疼痛，程度要比牙髓炎引起的疼痛程度轻、可以忍受，经过3-5天疼痛会慢慢地缓解甚至消失，吃甲硝唑后，疼痛也会缓解和消失。
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急性牙髓炎是指急性牙髓组织炎症，感染源主要来自于深龋，也就是俗称的虫牙。临床主要特征表现为自发... 陈亭廷│成都市第六人民医院 2023/06/16播放(50616)
急性牙髓炎是指急性牙髓组织炎症，感染源主要来自于深龋，也就是俗称的虫牙。临床主要特征表现为自发...
陈亭廷│成都市第六人民医院
2023/06/16播放(50616)
通常蛀牙和上火牙疼的区别主要如下：1、蛀牙：也称为龋齿，当达到一定深度，尤其是到... 刘会英│河北医科大学第三医院 2023/03/29播放(61338)
通常蛀牙和上火牙疼的区别主要如下：
1、蛀牙：也称为龋齿，当达到一定深度，尤其是到...
刘会英│河北医科大学第三医院
2023/03/29播放(61338)
蛀牙是龋齿，是变形链球菌在牙齿内产生的牙洞，这种情况一般需要做牙齿的充填。上火牙疼通常情况下产生的是牙龈的肿胀，这种一般会出现胀痛；而龋齿一般是食物嵌塞痛，当深入牙神经时，出现的都是持续性疼痛，而这种情况一般跟上火并没有关系。蛀牙单纯是由于细菌所引起的，而上火牙疼通常是由于精神因素，或者由于口腔内原本就有刺激因素，例如牙石或者有牙齿的盲袋，这时会产生牙龈的脓肿，也会促进牙龈肿胀的发生。所以蛀牙和上火牙疼是有区别的，而治疗方法上也有区别，蛀牙一般选择做充填治疗，上火牙疼需要根据牙龈周围的状况来进行治疗。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/03收听(20080)
蛀牙指牙齿出现缺损，可以波及到周围神经，甚至波及到牙根，从而导致整个牙齿、牙龈发炎；而上火牙疼... 刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/06/06播放(78188)
蛀牙指牙齿出现缺损，可以波及到周围神经，甚至波及到牙根，从而导致整个牙齿、牙龈发炎；而上火牙疼...
刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/06/06播放(78188)
"上火牙疼在口腔医学里对应的疾病，主要是牙周脓肿或者牙周病急性发作等等，而牙髓炎是牙齿的牙根里牙髓发生不可逆性的炎症反应，因此两者有很大区别，具体如下：第一、上火牙疼牙周脓肿，主要是牙齿周围的牙龈发生炎症，而牙髓炎是牙齿内部的牙神经发生炎症，二者的解剖部位发生不一样。第二、上火牙疼可以感觉牙齿有漂浮感，而牙髓炎则不会，牙髓炎只会有局部牙疼，可能不定位，而且还会伴有局部半边的面部及头部的放射性疼痛。第三、上火牙疼一般位置比较准确，可以立竿见影的判断牙位，而牙髓炎发作时，不一定能准确判断患牙的牙位。因此，上火牙疼和牙髓炎有区别，鉴别诊断非常重要，需要到正规医院的口腔科或者口腔医院进行精准诊断，给予正确治疗。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(74654)
急性牙髓炎和慢性牙髓炎同样都是牙齿神经病变，只是疾病的不同时期表现形式而已：1、急性... 陈亭廷│成都市第六人民医院 2023/01/16播放(69270)
急性牙髓炎和慢性牙髓炎同样都是牙齿神经病变，只是疾病的不同时期表现形式而已：1、急性...
2023/01/16播放(69270)
"上火引起牙疼，多为患者自身抵抗力低下时，口腔内牙齿慢性炎症的急性发作。这类情况多由于患者口腔内牙齿本身就有不同程度的问题，只是自身抵抗力强，没有表现出明显的症状而已。例如口腔内的慢性牙髓炎患牙，平时无自发痛，可以有轻微的冷热不适感，但一旦急性发作变成急性牙髓炎就会出现自发痛、冷热刺激痛、夜间痛等。慢性根尖周炎患牙平时在口腔内只表现为轻微的咬合不适感，无自发性疼痛，可一旦上火就会出现急性根尖周炎，表现为剧烈的咬合疼痛，可有牙齿松动、根尖化脓等症状。也可以是慢性牙周炎患牙，平时无明显症状，但一旦上火急性发作就会出现牙齿的不敢咬合，牙周化脓、肿痛等。上火引起牙疼还常见于阻生智齿冠周炎，主要表现为抵抗力低下时智齿出现牙齿周围的牙龈肿痛，严重者可以出现化脓、张口受限等。所以上火就牙疼应该及时就医，具体问题对症治疗。如果口腔健康，即使上火了牙也不会疼。"
王立威│北部战区总医院
2020/02/12收听(25010)
"牙疼一般都是牙齿有一定的疾病，上火只是诱因，临床上常见的牙疼有：1、龋病，是由于龋洞已经深达了牙本质，在进食酸甜食物或者是冷热刺激的时候会出现酸痛不适，龋病引起的酸痛不适和上火无关。2、牙髓炎，在牙髓发炎的时候有可能是急性炎症，也有可能是慢性炎症，急性炎症是自发性的、阵发性的剧烈疼痛。有的是慢性的炎症，但是在上火的时候身体抵抗力下降，就会出现慢性炎症急性发作而出现疼痛，所以上火是诱因。3、慢性的根尖周围炎，有很多人由于没有治疗牙齿或者是治疗的不恰当，造成了慢性根尖周围炎，在上火的时候就可以引起慢性根尖周围炎急性发作，而出现剧烈的咬合痛，上火也是诱因。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(55156)
上火牙疼一般考虑是慢性牙髓炎的发作，或者慢性根尖周炎在身体抵抗力下降时发作，而导致的疼痛。这种牙疼可以考虑口服消炎药消炎止疼，必要的到医院就诊，行X线片检查确定患牙的病因，然后对患牙进行治疗解决。对于牙髓炎或者根尖周炎，临床上通常需要进行根管治疗，经过完善的根管治疗之后，可能不会再出现上火就出现牙疼的情况。因此上火牙疼患者在不能前往医院就诊的时候，考虑消炎药进行控制，如果能前往医院就诊，尽量的前往医院进行对症治疗。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(50340)
牙髓充血是牙髓炎早期的症状。牙髓充血患者可表现为刺激痛，当食用较冷、较热食物或饮冷水、热水时会... 刘铁军│河北医科大学第四医院 2023/01/07播放(90020)
牙髓充血是牙髓炎早期的症状。牙髓充血患者可表现为刺激痛，当食用较冷、较热食物或饮冷水、热水时会...
刘铁军│河北医科大学第四医院
2023/01/07播放(90020)
上火导致牙疼，大多数是因为牙齿本身存在慢性炎症的情况，诱发了牙齿的慢性炎症急性发作。比如牙齿存在较深的龋洞，平时遇冷、热、酸、甜刺激就非常敏感，一旦上火会诱发急性牙髓炎发作导致剧烈疼痛。出现这种情况，需要去医院口腔科让医生打麻药抽掉牙髓，做根管治疗才能彻底治愈。另外一些牙髓已经坏死的牙齿，平时只是有轻微的钝痛上火之后会诱发急性根尖周炎发作，甚至会导致面部肿痛，这个也需要做根管治疗才能彻底治愈的。还有慢性牙周炎慢性智齿冠周炎，在上火的时候都会诱发炎症急性发作导致牙疼，需要针对发病原因、彻底根治才能避免复发。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/27收听(20890)
急性牙髓炎是牙髓受到了感染，在短时间内出现了一种炎症反应，具体如下：1、表现：这... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/06/11播放(30799)
急性牙髓炎是牙髓受到了感染，在短时间内出现了一种炎症反应，具体如下：
1、表现：这...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/06/11播放(30799)
"上火牙疼是由于上火后引起牙齿及牙龈、牙周出现疼痛的症状，是口腔疾病中常见的症状之一。临床上牙疼痛为主，还有牙龈肿胀、咀嚼困难，甚至有口渴、口臭等现象。治疗原则要针对原发病和对症治疗，应该去口腔门诊就医，如果是牙周问题要进行专业口腔洁治和刮治。如果是牙体牙髓问题需要专业的口内治疗，病变累积牙神经需要进行根管治疗，在药物治疗上应该以消炎、止疼药物治疗为主。平日要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，如果发现蛀牙要及时治疗，睡前不要吃糖和含淀粉之类的食物。饮食上宜多吃清胃火的食物，少吃辛辣刺激性食物。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/23收听(56528)
上火是中医的说法，西医讲就是机体抵抗力降低了。机体抵抗力降低以后，会导致原来出现的牙齿疾病凸显出来，产生牙疼，如牙髓炎、根尖周炎、冠周炎以及牙周脓肿。不同的牙疼需要进行不同的处理，如果是龋齿引起的牙疼，表现为吃东西后疼，不吃东西不疼，平时也没有自发疼，需要进行充填治疗，症状就可以消失。如果龋齿引起了牙髓炎甚至根尖周炎，患牙在上火以后出现疼痛，这时候需要进行根管治疗，根管治疗需要4-5次。如果是冠周炎在机体抵抗力降低的时候发作，需局部进行冲洗上药，可以用淡盐水进行充分的含漱，清除智齿周围的龈瓣内的食物残渣，如果疼痛肿胀明显，可以口服消炎药以及止疼药对症处理。另外如牙周脓肿引起的牙龈肿了，牙齿松动，这个时候可以局部进行牙龈冲洗，待急性症状控制以后，需针对牙周病进行系统的治疗。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(51856)
"如果说上火，平常就是指炎症，一般情况下，牙齿在出现炎症的时候会有疼痛，但是上火如果是机体的一种状态，跟牙痛没有直接联系。牙痛的原因最常见的就是龋齿引起的牙髓炎和根尖周炎，这种情况需要到口腔科行开髓引流和局部的根管治疗。还有牙痛是智齿冠周炎，是因为智齿冠周不能阻挡智齿萌出而引起，这种情况可能会随着患者的免疫功能和机体的状态有一定起伏。如果患者全身情况好，相对疼痛几率会小，但是如果一旦出现免疫力低下或者局部食物嵌塞的情况，就会出现明显牙痛的症状。所以上火会不会牙痛，这个问题会有一点争议，因为上火只是一个传统的叫法，不是学术上对的定义，建议到口腔科具体查看病因后，行针对性的治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/28收听(69828)
"上火导致牙疼的原因如下：1、以智齿冠周炎为例，当阻生齿不能从正常的位置萌出时，在牙周可能会存在盲袋，当食物残渣和细菌存在于盲袋中，一旦机体上火、抵抗力下降，炎性物质可能会发生感染的情况。会出现牙周的红肿、溢脓，或者严重者出现面部肿胀，形成间隙感染、张口受限。发生这种情况建议患者能够及时就医，在医生的指导下进行消炎治疗，等炎症稳定后可进行阻生齿的拔除。2、牙髓炎的患者机体抵抗力下降的情况下，导致牙髓炎的急性发作，牙齿剧烈的疼痛，这种情况建议患者进行根管治疗来解决疼痛问题，所以上火与牙疼是息息相关的。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2020/01/06收听(95196)
牙疼上火的原因及治疗，具体如下：1、牙龈炎、牙周炎：进行牙龈牙周软组织的局部冲洗... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/08播放(76442)
牙疼上火的原因及治疗，具体如下：
1、牙龈炎、牙周炎：进行牙龈牙周软组织的局部冲洗...
2023/07/08播放(76442)
"上火牙疼的主要症状是牙龈红肿、牙齿敏感、淋巴肿痛，可能还伴有舌头红、舌苔厚腻发黄、口臭、便秘等。此时最好去医院牙科请专业医师治疗。如果一时不方便去医院，也有一些办法可以解决。疼痛难忍时可以口服布洛芬，有很好的镇痛效果。牛黄解毒片消炎杀菌的效果不错，也就是常说的能下火，下火了则可以缓解牙疼。一般不需要喝抗生素，如果有严重的感染，应该服用罗红霉素、阿莫西林等抗生素。这个时候格外需要注意保持口腔卫生，以防细菌感染而造成更大的疼痛。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/05/20收听(30642)
上火引起的牙痛具有以下特点：1、可以根据牙痛性质判断：上火牙痛呈自发性、阵发性疼... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/12播放(79028)
上火引起的牙痛具有以下特点：
1、可以根据牙痛性质判断：上火牙痛呈自发性、阵发性疼...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/12播放(79028)
"我们通常所说的上火时候牙齿疼痛，绝大多数都是由于牙齿本身患有慢性根尖周炎，在上火的时候，抵抗力比较低下，出现局部根尖周细菌毒力增强，引起急性发作。在临床上的表现主要是牙齿疼痛、咬合痛，牙龈局部出现脓包。如果想要判断是否是上火引起的牙疼，可以去医院拍摄X线片。在心情不好，心里面有火的时候，去医院检查牙齿根尖是否有慢性的根尖周炎。如果疼痛的牙齿根尖部X线显示有阴影，说明这颗牙齿存在慢性根尖周炎，有可能就是上火所引起的牙齿疼痛。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/11收听(27168)
河北医大第三医院 刘会英
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北大口腔医院 赵玉鸣
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北大口腔医院第二门诊部 侯晓玫
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