首都医科大学宣武医院
疼痛科
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偏瘫在中医分为几种类型，不同类型的偏瘫应用的草药不同，具体如下：
1、中经络之肝阳暴亢风火上扰证：这种偏瘫表现为半身不遂、偏身麻木、口苦咽干、面红耳赤，同时有口舌歪斜等症状，可以口服的草药是钩藤、菊花、夏菇草、牡丹皮、赤芍和怀牛膝等；
2、中经络之风痰瘀血痹阻脉络证：这种偏瘫属于半身不遂、口舌歪斜，同时有偏身麻木、头晕目眩、舌质暗淡等症状，可以口服半夏、白术、天麻汤加减；
3、中经络之痰热腑实风痰上扰证：这种偏瘫有半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、腹胀、便秘等症状，可以用全瓜蒌、胆南星、生大黄、芒硝等草药；
4、中经络气虚血瘀证：这种偏瘫表现为半身不遂、偏身麻木、面色苍白，可以口服黄芪、桃仁、红花、赤芍、当归、地龙、川穹加减等。
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中药里有一部分药物可以改善血管弹性，有降血脂的作用。临床上常看到有病人认为中药降压没有毒副作用... 李璐│成都医学院第一附属医院 2023/06/07播放(88856)
中药里有一部分药物可以改善血管弹性，有降血脂的作用。临床上常看到有病人认为中药降压没有毒副作用...
李璐│成都医学院第一附属医院
2023/06/07播放(88856)
"简单的概括一句没有专治高血压的草药，草药的定义可能认为是偏方一类东西。高血压的原因很复杂，有先天的，有后天的因素，还有患者处于什么样的生活的环境，他的脾气、饮食习惯等。大部分的患者，都是没有原因引起的高血压叫做原发的高血压，这部分患者只需要坚持配合药物治疗，就能很好的达到降压的效果。有一部分人不喜欢吃专门的降压药物，认为对身体有负担，希望通过一些偏方，一些草药来控制血压，这是非常错误的观点。第一、应该关注高血压的危害而不是关注药物的危害，因为血压升高了才需要吃降压的药物来控制，药物本身对身体是一个保护，如果只关注药物的作用，而不管血压本身的危害，相当于捡了芝麻，把西瓜给丢了。第二、寻求吃草药、吃汤药配方的人，往往不知道要吃多少药、要怎么吃那些药才能得出结论来，因为偏方、草药都没有经过合理严格的测试，是经验性的治疗。真遇到能够控制血压的偏方或者是草药，也要注意是不是药物里面已经加了降压药成分、西药成分。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/26收听(14938)
"专治腰椎间盘突出的草药，可以针对腰椎间盘突出应用外洗和熏蒸的药物，比如用透骨草、伸筋草，以及定痛膏、补骨丹等。治疗腰椎间盘突出的草药还可以用马钱子、当归、独活等，这些草药有治疗疼痛、活血、促进血液循环，减轻炎症物质的积聚，而使腰部肌肉痉挛得到放松，稳定椎间盘，从而延缓髓核突出对神经根的压迫等作用。这些草药可以组成中成药，比如腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊、仙灵骨葆胶囊，对腰椎间盘突出治疗有效。药方比如桃红四物汤、八珍汤、三痹汤等，应用这些药物对治疗腰椎间盘突出有很好作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/26收听(52088)
"骨折是日常生活中常见的一种疾病，基本就是外力或者是车祸而导致骨头出现部分断裂，或者是完全断裂的情况，骨折发生以后应于草药，并不能使骨折的区域得到恢复，可做于辅助治疗。发生骨折时，最好及时去医院进行相关的检查，具体查看骨折的严重程度，以及骨折的类型，才能选择合适的治疗措施。对于骨折移位比较严重的，考虑给予手术内固定使骨折得到恢复，应用于草药并不能使断裂的骨头恢复，但可以应用于一些草药进行外敷，促进活血化瘀或者消肿止痛，可以选用大黄、土鳖虫、红花、续断、马钱子、独活、桑枝进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/18收听(89600)
股骨头无菌性坏死是临床当中关节外科常见的一种疾病，常见的原因有三大类：第一、外伤性的股骨颈骨折。第二、因为长期酗酒，酒精性的股骨头无菌性坏死。第三、因为某些内科疾病需要长期大量的维系口服糖皮质类激素，从而引起的股骨头无菌性坏死。临床当中根据影像学的评估、软骨累积情况以及关节有无塌陷，股骨头无菌性坏死可以分期、分级。分期较为靠前，也就是一、二期股骨头没有明显塌陷，可以采取股骨头的髓心减压以及原位再生技术的注射。三期以后，当出现有股骨头的塌陷以及髋关节的创伤性关节炎，需要进行髋关节的部分以及全髋的关节置换。目前由于显微外科技术的提高。在一、二期股骨头无菌性坏死，未出现股骨头塌陷的情况，可以进行游离腓骨移植，有效地起到改善局部血液循环以及股骨头内壁、前壁的骨性支撑，从而有效起到治疗股骨头无菌性坏死以及延缓进行髋关节置换。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(48128)
"偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢体、面肌或者舌肌下部的运动或者感觉障碍。是急性脑血管病的常见症状，一般多见于脑出血或者脑梗。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(17808)
"偏瘫是指一侧上肢、下肢瘫痪，偏瘫若是急性起病，最常见于急性脑血管病，如急性脑梗塞、脑出血等，此类患者除出现一侧肢体偏瘫以外，还可伴有同侧中枢性面瘫和中枢性舌瘫，病变部位多数在对侧大脑半球内囊附近。偏瘫可表现为完全性偏瘫和不完全性偏瘫，完全性偏瘫是指肌力为0，肢体毫无运动。不完全性偏瘫是指患者有一定肌力，但通常会影响正常活动。偏瘫完全常意味着病变较重，预后相对较差，患者需要尽早做康复训练。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(10540)
偏瘫，又称半身不遂，是指一侧的上下肢体、面肌或舌肌发生运动障碍，分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫，... 居诗如│武汉市第三医院 2023/08/24播放(63580)
偏瘫，又称半身不遂，是指一侧的上下肢体、面肌或舌肌发生运动障碍，分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫，...
居诗如│武汉市第三医院
2023/08/24播放(63580)
偏瘫常是由于运动中枢或者运动纤维受损所引起，人的运动中枢在中央前回，大脑半球各一个，发出纤维向下经内囊后支到达脑干，经中脑、大脑角和脑桥基底部到达延髓腹侧，锥体进行交叉到对侧形成皮质脊髓束，终止到脊髓相应的前角细胞。这一部分运动纤维受损或者中央前回运动中枢受损，都可以引起一侧肢体的偏瘫，常见的疾病有脑血管病、脑肿瘤、脑炎等。因此大脑病变累及运动纤维或者有些脊髓病变、半切综合征也可以引起偏瘫。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/05收听(51970)
"偏瘫的病因多样复杂，总的来说与血脂增高、血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：1、动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是中风最主要的原因。70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。2、高血压，高血压是中风最主要、最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。4、心脏病，如心内膜炎有可能产生附壁血栓，心动过缓则可能引起脑供血不足。5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%-40%中风患者患有糖尿病。6、情绪不佳，生气、激动。7、饮食不节，暴饮暴食、饮酒不当。8、过度疲劳，用力过猛、超量运动、突然起或坐等体位改变。9、气候变化、妊娠、大便干结、看电视过久、用脑不当等。10、服药不当，如降压药应用不妥。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(23780)
偏瘫又称为半身不遂，中医通常将偏瘫归属于中风的一种表现，患者具体表现为同侧上下肢体无法活动、痿... 李晓敏│江门市五邑中医院 2023/12/03播放(60548)
偏瘫又称为半身不遂，中医通常将偏瘫归属于中风的一种表现，患者具体表现为同侧上下肢体无法活动、痿...
李晓敏│江门市五邑中医院
2023/12/03播放(60548)
"偏瘫是一个综合征，它不是一个疾病，它可以由很多的因素是导致，我们日常生活当中比较多见的就是脑卒中，是脑血管出了问题；另外，偏瘫也可以见于脊髓的损伤、脑外伤等等这样一些情况。它表现出来的是一侧的肢体，包括上肢和下肢出现运动障碍。"
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/05收听(66770)
偏瘫主要是中枢神经系统出现病变，包括脑部和脊髓的病变，造成偏侧肢体活动不灵甚至完全瘫痪，可见于急性脊髓炎、脑膜炎、脑血管病、脑部肿瘤占位等，其中最常见的以脑血管病为主，包括脑梗死和脑出血。脑血管病的影响因素包括遗传、老龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等。这些因素的长期作用下会造成血管动脉粥样硬化、斑块，会造成血管腔出现狭窄甚至闭塞的情况，而血管中动脉粥样硬化形成的不稳定斑块还容易脱落，堵塞到狭窄和闭塞的血管上造成脑梗塞。如果梗塞的位置处于重要的功能区，比如影响到肢体功能活动的部位，如一侧的基底节区域、额叶、脑干、小脑等位置都容易出现肢体偏瘫，而且由于神经细胞受损再生能力很弱，会遗留偏瘫后遗症的情况。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(98608)
"偏瘫又称半身不遂，是指一侧的上肢、下肢、面肌以及舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的常见并发症。轻度的偏瘫患者虽然能够活动，但是走起路来往往是上肢曲屈，下肢伸直的状态，走路的时候走一步划半个圈，这是偏瘫步态。严重的患者会出现卧床不起，甚至丧失活动能力。通常按照偏瘫的程度，可以分为轻度偏瘫、不完全性偏瘫以及完全性的偏瘫，轻度偏瘫，表现为肌力没有明显的减弱，通常4-5级左右，一般是不影响日常生活活动的。不完全性偏瘫，较轻瘫的症状要重一些，范围要大一些，肌力通常是在2-4级。全瘫就是肌力基本上完全丧失了，肌力在0-1级的范围内。瘫痪的肢体通常是完全不能活动，所以这一类的病人应该及时去就诊，以免延误了治疗的最佳时机。"
胡艳│武汉大学中南医院
2018/06/20收听(60326)
偏瘫又叫脑卒中或者半身不遂，是指一侧肢体的感觉、运动出现功能障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻... 马瑞莲│银川市第一人民医院 2023/04/18播放(74340)
偏瘫又叫脑卒中或者半身不遂，是指一侧肢体的感觉、运动出现功能障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻...
马瑞莲│银川市第一人民医院
2023/04/18播放(74340)
"在临床上，大部分患者肢体偏瘫是因为急性脑血管病引起的。但是也有一部分患者出现偏瘫是因为颅内肿瘤、颅内占位压迫脑神经引起的。当患者出现了急性的突然的肢体活动不灵活、偏瘫的症状的时候要考虑是脑血管病引起的。患者一定要及时的就诊医院做头部CT的检查，明确是出血还是脑梗死引起的，然后再进行治疗。如果是脑出血引起的那么急性期要给予脱水降颅压，防止继续出血，如果出血的量还比较大，那可能要行手术的治疗。而如果是脑梗死引起的，那急性期考虑溶栓、降纤、抗凝、抗血小板这些方案中来进行选择，同时要给予脑保护的治疗。而患者如果是肢体的偏瘫是缓慢的、逐渐加重的出现的，那要考虑到是颅内占位的问题，必要的时候也要行手术或者是介入、放化疗的手段来进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/12收听(19352)
"偏瘫是一侧肢体瘫痪或无力，可以影响到同侧面部，是最常见的瘫痪形式，原因是由于对侧皮质脊髓束病变，也是上运动神经元损伤造成的。偏瘫的常见原因，包括各种类型的脑血管病，包括出血、缺血。然后是头部外伤，以及颅内肿瘤、脱髓鞘疾病、脑部炎症，包括细菌、病毒、结核菌、隐球菌等脑膜炎症，还有自身免疫性脑部炎症等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(61698)
偏瘫俗称半身不遂，因颅内损伤或脑卒中导致一侧身体无法活动。多数患者中风或脑外伤后，上肢屈曲、下... 黎肖弟│广东三九脑科医院 2023/02/25播放(66998)
偏瘫俗称半身不遂，因颅内损伤或脑卒中导致一侧身体无法活动。多数患者中风或脑外伤后，上肢屈曲、下...
黎肖弟│广东三九脑科医院
2023/02/25播放(66998)
"偏瘫又叫半身不遂，是指一侧的上下肢体、面肌、舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫的病人虽然还可以活动，但是走起路来往往上肢屈曲、下肢伸直，偏瘫的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势叫做偏瘫的步态。严重者经常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度可以分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫主要表现为肌力的减退，肌力在4-5级，一般不影响日常生活。不完全性的偏瘫叫轻瘫，范围较大，肌力一般在2-4级。全瘫的肌力较低，一般在0-1级，瘫痪的肢体完全不能活动。临床表现为轻偏瘫、弛缓性偏瘫、痉挛性偏瘫以及意识障碍性偏瘫为主。轻偏瘫一般发生在偏瘫极其轻微的情况下，比如进行性偏瘫的早期或者一过性发作性偏瘫的发作间隙。一旦发生这种情况，不容忽视，因为病情有可能继续发展，并且越来越严重。所以一旦发生一侧的肢体障碍以及意识障碍，或者舌肌、面肌不能动，就是经常说的口眼歪斜，一定要及时就医。"
2018/05/15收听(54542)
偏瘫又叫半身不遂，是指一侧的上下肢、面肌、舌下肌的运动障碍，是一种急性脑血管疾病的常见症状。轻... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/11播放(37871)
偏瘫又叫半身不遂，是指一侧的上下肢、面肌、舌下肌的运动障碍，是一种急性脑血管疾病的常见症状。轻...
2023/08/11播放(37871)
湖北省中西医结合医院 温暖
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