北京大学人民医院
肝胆外科
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门静脉癌栓也有治愈的可能,部分合并门静脉癌栓的原发性肝癌患者通过外科手术切除、介入、放疗以及靶向免疫治疗等,可以获得治愈或者是长期生存。门静脉癌栓属于原发性肝癌,发展到一定严重阶段的时候,出现门静脉血管受侵的表现,根据门静脉癌栓的位置可以将其分成不同的临床分型,具体如下:
1、门静脉主干或者是合并肠系膜上静脉内的癌栓,意味着门静脉癌栓到了比较严重的程度,不具备外科手术的条件;
2、限于门静脉左支、右支,或者是更高的门静脉癌栓,有可能通过外科手术获得根治性切除,手术之后需要通过辅助治疗预防肿瘤的复发。对于无法通过外科手术治疗的门静脉癌栓患者,可以通过介入联合放疗将癌栓缩小,有可能转化成为可以外科手术切除的情况。部分患者通过这样的转化治疗之后,可以再次获得根治性切除,甚至是治愈的可能,不过总体上门静脉癌栓的出现意味着肝癌患者预后不良。
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"门静脉癌栓有治愈的可能,但只是针对门静脉癌栓的处理,而不是针对整个肿瘤的治愈。因为门静脉癌栓多代表的是肿瘤已经出现了血管转移,其他部位有可能在近期也会生长出转移瘤,也就是导致整个肿瘤难以根治的原因。针对门静脉癌栓本身,可以使用手术切除或使用放疗、粒子植入,上述措施都有可能让门静脉癌栓达到消除、治愈的可能性。所以,只是针对局部治疗可能会有所改善,但全身性的是否有癌细胞转移的因素,还要结合靶向、免疫、化疗等达到比较好的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/11收听(49894)
门静脉癌栓是可以通过根治性的手术切除,而达到治愈的。同时要针对肺部或者是肝脏的原发肿瘤,做根治性的手术切除。原发性肝癌容易合并门静脉癌栓的形成,门静脉血栓具体要看发生部位,以及分期综合判断。门静脉主干的癌栓容易发生远处转移,甚至侵犯到下腔静脉等,所以门静脉栓是可以治愈,要和原发病灶以及有没有远处转移,病人身体状况能不能耐受治疗等综合判断。门静脉癌栓还可以接受放疗,通过放疗达到治愈的目的。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/02收听(55564)
"肝癌是消化系统很常见的一种恶性肿瘤。肝癌如果出现门静脉癌栓,属于病情发展到比较晚期的表现,这种情况下很少有出现治愈的病例,至少在临床当中还没有见到过。一般出现门静脉癌栓的肝癌不能做手术治疗,可以考虑做介入化疗,还有针对肝脏肿瘤病灶作局部治疗,比如放疗、氩氦刀低温冷冻、微波消融、射频等治疗方式可以控制病情发展、延长生存期。但是大部分生存期可能是在1-2年以内,完全治愈的病例非常罕见,肝癌晚期还可以考虑配合靶向药物索拉菲尼治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/27收听(19304)
门静脉癌栓的分期,一般借鉴日本肝癌协会较... 咸国哲│山东省立医院 2023/12/25播放(40111)
门静脉癌栓的分期,一般借鉴日本肝癌协会较...
咸国哲│山东省立医院
2023/12/25播放(40111)
门静脉癌栓往往发生于原发性肝癌病人,原发性肝癌的癌细胞形成癌细胞团,可以出现在门静脉血管里面,阻塞门静脉血流形成癌栓,此时若给病人做B超、增强CT,或者增强核磁共振检查,就可以发现门静脉具有充盈缺损。门静脉癌栓的出现,往往意味着原发性肝癌预后不良,此时的原发性肝癌多已经进入了局部晚期或者晚期阶段,失去了治愈机会。所以门静脉癌栓属于原发性肝癌常见并发症,是影响原发性肝癌预后非常重要的因素。具有门静脉癌栓的患者,常会发生肝内播散和转移,需要给予积极治疗。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/05收听(38078)
"门静脉癌栓还是有救的,如果经过积极有效的治疗是能够控制,具体体现在以下几个方面:第一、门静脉癌栓主要发生在肝癌晚期时,容易造成肿瘤细胞堆积门静脉内,形成门静脉癌栓,会造成远处组织器官转移,其患者的预后不良,但是可以进行局部放疗使癌栓缩小,然后还可以进行局部介入治疗,或联合全身靶向药物治疗等方式综合性的治疗。第二、门静脉癌栓可以进行肝脏手术切除,然后取癌栓进行治疗,还可以进行辅助性的放疗、化疗、中药治疗等方式,能够提高患者的生存率,起到良好的治疗效果。因此,建议患者一定要积极治疗,尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/22收听(41478)
门静脉癌栓的范围和临床预后密切相关,往往提示预后不良,治疗方法通常有介入治疗、靶向治疗、免疫治... 张学强│河北医科大学第二医院 2023/05/29播放(70530)
门静脉癌栓的范围和临床预后密切相关,往往提示预后不良,治疗方法通常有介入治疗、靶向治疗、免疫治...
张学强│河北医科大学第二医院
2023/05/29播放(70530)
门静脉癌栓就是肿瘤脱落以后,使门静脉发生堵塞。一般门静脉的血液来源于肠道的血液或者脾脏的血液,... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(46379)
门静脉癌栓就是肿瘤脱落以后,使门静脉发生堵塞。一般门静脉的血液来源于肠道的血液或者脾脏的血液,...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(46379)
"门静脉癌栓代表肿瘤处于相对晚期,预后较差,生存时间为2-3年左右,具体时间因为每个人的情况差异极大。门静脉癌栓具体的存活时间,取决于癌栓的部位,其属于门静脉主干还是分支以及是否积极的治疗,如根治性的手术,是否能够将癌栓进行完整的清除;是否出现远处的转移等。如果有效的积极治疗,可以使患者存活时间延长。门静脉主干癌栓,代表有可能已经出现远处的转移,积极的给予清除,有可能在术后即出现了远处的肿瘤生长,预后同样较差,生存时间将极大的缩短。日常饮食上,门静脉癌栓患者宜清淡、易消化,不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担,甚至可能诱发肝性脑病。"
2020/06/17收听(26050)
肝癌一旦出现门静脉癌栓,属于肝癌晚期的情况。针对门静脉癌栓的治疗主要是立体定向放疗,或者手术取栓等治疗手段。针对门静脉癌栓的立体定向性放疗可以外放射治疗,对于门静脉癌栓的治疗是非常有效的,可以使门静脉癌栓达到再通的目的。对于小肝癌合并门静脉癌栓,可以在切除小肝癌的基础上加门静脉切开取栓的治疗,可以达到根治肿瘤的目的。值得注意的是如果肿瘤比较大,超过十厘米,通过手术取栓没有意义。
2020/05/09收听(11384)
门静脉癌栓不是单独疾病,多在原发性肝癌发展到一定阶段,合并血管侵犯而形成。形成原因是由于肝脏肿... 王东│北京大学人民医院 2023/10/23播放(98340)
门静脉癌栓不是单独疾病,多在原发性肝癌发展到一定阶段,合并血管侵犯而形成。形成原因是由于肝脏肿...
王东│北京大学人民医院
2023/10/23播放(98340)
临床上,门静脉癌栓是指门静脉内存在癌细胞的意思,一般没有所谓门静脉癌栓最好的最有效的治疗方法,... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(45453)
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闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(45453)
门静脉如果出现癌栓,特别是大的门静脉主干出现癌栓,通常代表病情较严重,属于肿瘤的中晚期。这种情... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/18播放(49235)
门静脉如果出现癌栓,特别是大的门静脉主干出现癌栓,通常代表病情较严重,属于肿瘤的中晚期。这种情...
2023/09/18播放(49235)
"肝癌患者出现门静脉癌栓会对肝功能有很大的干扰、损伤,患者生存期可能很短。发现较晚期的情况下,患者生存期最短可至1-3个月,经系统治疗或介入栓塞后可能延长3-6个月,治疗效果较差。肝癌是消化道系统中恶性程度很高的肿瘤,早期无太大反应,门静脉癌栓在肝癌患者中发病率很高,具体原因并不十分明确。因此,肝癌门静脉癌栓一定要做到早期发现、早期诊断,通过采取手术方式或者药物性溶栓、介入方法等才可能延长生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/29收听(22098)
肝癌合并门静脉癌栓是肝癌最大的问题,因为门静脉癌栓在肝癌里面发生率很高,是肝癌治疗的困难之处,... 陈卫│无锡市第五人民医院 2023/07/21播放(60204)
肝癌合并门静脉癌栓是肝癌最大的问题,因为门静脉癌栓在肝癌里面发生率很高,是肝癌治疗的困难之处,...
陈卫│无锡市第五人民医院
2023/07/21播放(60204)
肝癌出现门静脉癌栓,说明病情已经进展到中晚期,属于ⅢA期,对于它的治疗相对比较困难,主要治疗方... 张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2024/04/29播放(40864)
肝癌出现门静脉癌栓,说明病情已经进展到中晚期,属于ⅢA期,对于它的治疗相对比较困难,主要治疗方...
张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2024/04/29播放(40864)
"门静脉癌栓是指原发性肝癌发生的时候,出现门静脉血管里面癌细胞成团,阻塞门静脉血流的情况,这个时候在B超、CT或者磁共振检查,可以发现门静脉充盈缺损。门静脉癌栓一旦出现,意味着肝癌是晚期或者局部晚期的情况。当然原发性肝癌合并门静脉癌栓,具体还要看门静脉血栓发生的部位,门静脉为肝脏左支和右支以及门静脉主干,门静脉主干一旦出现癌栓,往往意味着肝脏恶性肿瘤不可能首先通过根治性的手术切除,而达到治愈的目的,需要做肝癌门静脉癌栓的取栓切除手术,或者做立体定向放疗。总之,门静脉癌栓是原发性肝癌的一个很常见的并发症。"
2020/11/17收听(31942)
肝癌合并门静脉癌栓是进展期肝癌一种常见的临床表现,根据肿瘤侵犯门静脉的部位不同预后也不同。一般... 汤地│中山大学附属第七医院 2023/01/05播放(89198)
肝癌合并门静脉癌栓是进展期肝癌一种常见的临床表现,根据肿瘤侵犯门静脉的部位不同预后也不同。一般...
汤地│中山大学附属第七医院
2023/01/05播放(89198)
随着基因技术的改进,越来越了解癌症的发病机理和在发病过程中的原因,针对这些原因和最终结果,逐渐... 庞春│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(41569)
随着基因技术的改进,越来越了解癌症的发病机理和在发病过程中的原因,针对这些原因和最终结果,逐渐...
庞春│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(41569)
"肝癌的病人目前合并有门静脉癌栓已经达4年之久,因为门静脉是由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成,所以门静脉癌栓会影响到脾静脉,以及肠系膜上静脉的血液回流,所以会继发脾大以及肠管的水肿。病人会表现为明显的腹胀、腹痛,甚至严重的情况下还会并发大量的腹水,腹水也会出现自发性腹膜炎,病情逐渐恶化,病人有明显的贫血和低蛋白血症。门静脉癌栓的病人也可以选择介入取栓,或者进行全身的静脉化疗。肝癌确诊的时候,大多数已经处于晚期或者进展期,可以通过介入栓塞或者灌注化疗的办法进行控制。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/16收听(89780)
北大人民医院 王东
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