心肌劳损是什么病

2023-07-24 15:47播放 :

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心肌劳损是指心肌长期在高负荷过度工作状态下导致的心脏肌肉受损,这种情况心肌可能会缺血,也可能是供血正常。

心肌劳损是一个心电图的诊断,心肌劳损本身可以没有任何症状。其病因常是过度肥胖,或者是有高血压病、劳动强度过大、精神压力大、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉血管炎等。

如果心肌缺血严重,会逐渐发展而导致冠心病、心肌梗死、扩张型心肌病、心功能不全以及心力衰竭等情况。心肌劳损的同时,还会出现一些血清生化标志物的异常,主要常见的有肌酸激酶、肌钙蛋白、肌红蛋白升高。

心肌劳损也可以见于心源性心肌病,如不稳定的心绞痛、心肌梗死、心肌病、休克、横纹肌溶解症、骨骼肌损伤、发热,以及慢性的乙醇中毒。

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心肌劳损的症状是什么

"心肌劳损这个名词在以往当中会用到,比如看到了心电图检查当中有T波的低平或者倒置,可能会下一个心肌劳损的诊断,但是目前临床上就已经把这个诊断给摒弃了,不提心肌劳损,因为心电图非特异性的变化,不能诊断为心肌劳损。如果通过其他的检查手段,检查到了有心肌缺血或者明确的冠心病诊断,这种情况下就直接说是冠心病。冠心病最主要的症状就是心绞痛,心绞痛症状早期都是劳力性的心绞痛,也就是它的发作是有诱因的,常在体力劳动或者情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、感染、休克等可以诱发,但疼痛多发生在劳力或者激动的当时,而不是在之后。部位一般是在胸骨体的中段或上段之后,可以波及到心前区,也就是乳头附近,大约手掌大小的范围。疼痛的性质一般是压迫的、发闷或者紧缩性的,如果是一个针刺样或刀扎样的锐性疼痛,不考虑是心脏的疼痛。持续时间相对比较短,一般1-5分钟之内,休息或者含服硝酸甘油也能在几分钟之内缓解。部分病人可能还伴有一些伴随的症状,比如牙痛、颈部、下颌、咽部的紧缩感,或者伴有左肩臂的放射痛,可以波及到无名指和小指、左后背的闷疼等。随着病情的加重,冠脉管腔狭窄进一步加重,劳力性的心绞痛会逐渐发展成静息状态下的心绞痛或者夜间绞痛,发展成不稳定的心绞痛。"

语音时长02:26''

张妮北京医院

2020/04/28收听(92344)

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