ALT和AST比值的正常值范围是在1.5-2.5，1.78处在正常范围内，因此ALT/AST比值1.78正常。ALT和AST是评价肝功能分化指标最常用的两种酶，分别具有不同的意义。

ALT主要是胞浆酶，如果细胞浆内的浓度比血清中浓度要高很多倍，比值的差异就非常大。当肝细胞膜受到轻微损伤，渗透性增加就可以使得血清当中的ALT急剧增加，因此，ALT是判断肝细胞膜是否受损的非常敏感的指标。

AST又称为线粒体酶，主要存在于细胞内、细胞器、线粒体内，升高往往预示着有线粒体破坏，相对ALT升高，AST升高提示肝细胞的损伤程度更重。如果比值在正常范围，就提示ALT升高的水平超过AST升高的水平，说明肝细胞的损伤主要在细胞膜，胞浆内的酶通过损伤的细胞膜渗入血清，细胞器的损伤相对较轻，此时需要用稳定肝细胞膜的药物，损伤会很快得到修复。

所以，在临床上除观测ALT和AST的水平外，还要关注两个数值的比值，来反映肝功能损伤的程度。根据这些指标，来综合判断肝细胞受损的程度，从而采取措施来使损伤减少、尽快恢复。