深圳市宝安区人民医院
妇科
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如果到了月经期要来的时间，没有像往常一样出现规律正常的月经，而是出现褐色的分泌物，则首先要排除怀孕的可能，比如先兆流产、宫外孕等情况；排除妊娠之后，则要考虑是否是因为月经不调，子宫内膜、子宫颈的病变所导致的暗褐色分泌物。月经不调，通常可通过查性激素进行分析。常见的原因主要是卵巢功能失调所导致。如果是子宫内膜或者宫颈病变所出现的褐色分泌物，可以通过妇科的彩超、宫颈癌的筛查进行判断，有需要的患者还需要进一步通过宫腔镜或者阴道镜的检查。
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月经推迟但出现褐色分泌物，通常为经量减少的表现。经量减少时，流血速度较慢，部分血细胞被破坏，从... 赵晓东│北京医院 2023/12/23播放(79648)
月经推迟但出现褐色分泌物，通常为经量减少的表现。经量减少时，流血速度较慢，部分血细胞被破坏，从...
赵晓东│北京医院
2023/12/23播放(79648)
"有褐色分泌物，不来月经，通常把这种情况称之为停经，以及停经以后有阴道出血。通常如果停经后有阴道出血，要注意除外妊娠相关的疾病，包括先兆流产、胎停育、宫外孕、妊娠滋养细胞疾病等。出现了这种情况，要检查血或尿的HCG，同时要做B超，了解宫内和宫外的情况。除了妊娠相关的疾病以外，出现停经及阴道出血，还包括炎症、肿瘤、功能性疾病等。炎症可以是生殖器官任何部位，肿瘤包括外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢，特别是良性和恶性肿瘤都可以发生。下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，也会出现类似的情况。可见出现停经以及停经后的褐色分泌物，要涉及很多疾病，必须逐一进行鉴别。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/17收听(77254)
如果到了月经期，出现褐色的分泌物，但是没有真正的月经来潮，首先要排除怀孕的可能。好多女性在怀孕的时候也会出现这样的症状，由于怀孕以后体内的激素水平比较低，不能维持子宫内膜的完整性而导致的阴道出血。当然，如果不是怀孕，可以再继续等待几天，看月经是不是按期来潮。因为有的女性如果黄体萎缩不好，会在月经真正来之前出现褐色分泌物，如果过了几天月经来了，说明是黄体萎缩不全。在出现这些分泌物的时候，一定要注意休息，尽量的减少活动，不要吃生冷、辛辣的东西。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/27收听(61690)
"月经不来，有褐色的分泌物，是不正常的。有可能是月经不调，也有可能是怀孕，必须到医院去做详细的检查。如果有性生活，要查绒毛膜促性腺激素。如果是怀孕出现褐色的分泌物，有可能是先兆流产、生化妊娠或者宫外孕、葡萄胎等。如果没有怀孕，月经时间延长没有来，出现褐色分泌物，有可能就是内分泌失调，出现月经量减少或者没有正常排卵，出现异常的子宫出血。必须要做进一步检查，需要查性激素六项和甲状腺激素，还需要做B超。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/15收听(33982)
"月经延迟同时有少量褐色分泌物，还有阴道出血，但由于出现停经，而且出现阴道出血，应该考虑有可能和怀孕相关。无论是正常宫腔内妊娠，还是异常的异位妊娠，都有可能出现停经之后，少量的阴道出血。由于阴道出血量极少，在阴道内积存的时间较久，会有一些体元素的析出，所以会呈现一种褐色的白带。有时会和白带完全的混凝在一起，而呈现均匀的黑色或深褐色，这都是可以的。所以如果要是有性生活的成年女性，在这种情况下，应该考虑怀孕的可能。如果既往从来没有过性生活，或者是完全能够除外妊娠的可能，在这种情况下，如果没有腹痛，还可以在等待1-2天。如果在很快的时间就有一次月经的来潮，有可能就是一次偶发的月经延迟。但如果不能够十分的把握自己能够完全除外妊娠，建议还是要尽快到医院查明原因，尤其需要考虑异位妊娠的诊断，以免延误治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/05收听(95702)
有人到月经期没有正常的月经，反而分泌出褐色的分泌物，具体出现原因如下：1、观察是... 黄海涛│北京中医药大学东方医院 2023/09/20播放(77336)
有人到月经期没有正常的月经，反而分泌出褐色的分泌物，具体出现原因如下：
1、观察是...
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2023/09/20播放(77336)
"如果到了月经期，月经还没有按时来潮，阴道出现褐色分泌物，这可能是快来月经的信号。因为机体有淤血的问题，出现经血不畅、月经血比较少，在宫腔内积存时间比较长，所以会排出褐色的分泌物，也可能是卵巢功能异常引起的内分泌失调或者患有子宫内膜炎、宫颈炎，导致阴道排出褐色分泌物，积极去医院检查卵巢功能并做妇科检查，如果确诊有内分泌紊乱或者生殖系统有炎症、其他病变，要积极配合医生治疗。治疗内分泌紊乱属于比较复杂的过程，放松心情，保持心情舒畅愉快，积极治疗，有妇科炎症要彻底治疗，避免成为慢性炎症，机体有淤血可以服用活血化瘀的药物调理。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/19收听(49218)
"经期出现褐色分泌物，而月经不来，是经量过少的表现，要查找原因给予处理。首先要检查血、尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病。上述疾病常常表现为月经推迟或者经量减少，有各自的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。除外这些特殊情况，偶然的经量减少，常常与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好等等，一般不用特殊处理，会自行好转。"
2020/08/03收听(40550)
"月经未来潮，但是有褐色分泌物的流出，首先，需要排除的是否是怀孕，尤其是无保护措施的性生活的女性，以防出现流产，甚至是发生宫外孕破裂大出血的可能，所以需要及时进行早孕的检查。其次，是由于月经即将来潮前子宫内膜少许的脱落，也会导致阴道流出褐色分泌物，一般随后就会出现月经来潮。再次，是由于生殖系统疾病而导致，比较常见的有子宫肌瘤、子宫内膜肿瘤以及其他生殖系统肿瘤等。另外，是由于不规则服用避孕药物，或者是服用含有雌激素的药物，然后突然停止药物而导致的子宫内膜撤退性的出血，需要注意观察出血量是否增多，有无腹部疼痛或者是其他不适症状出现。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/10收听(61504)
"该来月经的时间不来，而出现了褐色分泌物，是不正常的，如果连续几天都是这种褐色分泌物，必须用早孕试纸做检测是否怀孕了。如果怀孕了，有的人有先兆流产的情况，也会出现这种褐色分泌物的情况。抽血、查血HCG提示已经怀孕，同时有褐色分泌物，必须保胎，对症治疗。同时，还需要检查孕酮判和血HCG判是否为宫外孕，有宫外孕的患者，也会不来月经却有褐色分泌物。如果没有怀孕，有褐色分泌物提示月经过少，需要根据彩超和内分泌检测结果来选择相应的药物进行调理。如果刚开始来一天褐色，第二天褐色，第三天、第四天血量正常，这种情况是属于正常的。如果整个经期都是褐色分泌物，必须做相应的检查，然后根据检查结果再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(10574)
"在来月经的时候只有褐色的分泌物，没有月经血流出阴道之外，有可能是以下原因所导致：第一个，因为怀孕所引起，无论是宫内怀孕，还是宫外怀孕、生化妊娠，都可能会出现褐色分泌物的现象，只有通过抽血检查才能了解是否怀孕。在临床上如果是阳性结果，那就需要进一步检查，主要了解是宫内怀孕，还是宫外妊娠、生化妊娠，然后临床根据结果再给予处理。第二个，有可能是内分泌失调所引起，所以当孕激素不足的时候会引起到了来月经的时候流不出来血，只有褐色分泌物，建议口服益母草颗粒或者益母草胶囊来给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(26516)
月经没有如期来潮，并且阴道流出褐色的分泌物，常见的原因：1、宫内孕，宫内孕的患者会出现停经，并且如果发生流产，有可能会出现阴道少许褐色分泌物，同时可能还会伴有下腹部坠胀不适的感觉。2、宫外孕，宫外孕的患者大多会有阴道不规则流血，流血较少时就会表现为阴道褐色的分泌物，还会存在患侧下腹部的坠胀不适感。通过血HCG以及子宫附件超声检查，可以明确是否存在宫内孕以及宫外孕的情况。3、如果是继发于宫腔操作之后，在该来月经时没有月经来潮而仅仅表现为褐色分泌物，则考虑可能存在宫腔粘连或者宫颈管连的情况，要视情况必要时可能需要进行手术治疗。具体的原因还需要进行相关的检查，例如子宫附件超声等才能够明确。
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/14收听(13826)
月经刚来时没有正常的月经血排出，只有少量褐色分泌物通常是由于阴道出血量少所导致，而不来月经或者月经量少往往可能因为子宫内膜病变或卵巢病变所导致，尤其是卵巢功能异常。部分人在该来月经时有少量阴道出血，可能是由于怀孕早期卵巢激素不足所致，也有部分人是由于宫外孕导致少量阴道出血、不来月经。有少量阴道出血要特别除外宫外孕类严重威胁女性生命的疾病，因此不来月经、少量阴道出血应及时到医院就诊以了解其原因，从而进行有针对性的治疗。
2020/03/27收听(55540)
"月经没有正式来潮而只有少量的褐色的分泌物，这种情况要先排除怀孕的可能性，女性尤其是生育年龄的女性，如果发生无保护的性生活，并出现月经异常的情况，就要排除怀孕的可能性。由于怀孕的早期，有可能会发生先兆流产和胎停育、宫外孕的现象，都会表现为阴道少量出血，有时会伴有下腹部的隐痛，因此如果出现月经该来没有来，但是出现阴道的不正常的出血就要先排除怀孕。排除怀孕可以通过尿妊娠试纸的检测，很方便、经济的来进行排除。如果不是怀孕出现阴道少量褐色分泌物，但是月经没有正式来潮，有可能由于卵巢功能的异常，比如青春期的女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴的不完善，因此会出现月经不规则或者月经量减少以及月经量增多的现象。而围绝经期的女性也就是更年期的女性，由于卵巢功能衰退导致激素水平分泌的波动和异常，也会引起月经量减少的现象，这些情况都是有可能发生的，还可以通过激素水平的测定来进行判断。导致不正常的阴道出血的原因还有可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生或者是宫颈炎有一定的关系。所以如果没有来月经，但是阴道有少量的褐色分泌物，要到医院进行相关的检查。"
毛滢│北京医院
2020/09/04收听(76680)
"月经没来而出现了褐色分泌物，是不正常的。必须到医院做相关检测或者自行购买早孕试纸检查。如果早孕试纸显示两条杠，且不来月经，有褐色分泌物，必须到医院做相关检查，查看是否有怀孕、生化妊娠或者自然流产的情况。如果早孕试纸阳性，肯定是怀孕，为区分在宫内或宫外怀孕，必须通过彩超、血HCG和孕酮判断。不规则流血可能由生化妊娠、先兆流产和宫外孕引起，需要到医院做相应检查明确原因。不来月经，早孕试纸显示阴性，此时的褐色分泌物与出血、跟怀孕都没有关系，可先观察褐色分泌物是否是月经前兆。如果要来月经，可以观察第2-3天的血量能否多起来。如果整个经期都是褐色分泌物是不正常的，必须到医院做相应检查。不来月经的期间出现褐色分泌物，也可以查看宫颈是否有问题或者有没有内分泌失调。"
2018/06/15收听(36834)
"不来例假，有褐色分泌物。如果查妇科彩超证实是宫内早孕，考虑是先兆流产。此时，需要进一步检查孕酮，如果孕酮水平低，需要补充黄体酮治疗。同时，还需要安胎止血对症处理，如保胎灵胶囊、黄体酮胶囊等。不来例假，有褐色分泌物。如果出现下腹痛，且妇科彩超提示宫外孕，可有包块、HCG值上升，这种情况考虑宫外孕引起的。根据血HCG值的情况，必要时选择手术治疗。不来例假，有褐色分泌物，还可见于月经失调。如果出现月经失调，需要检查性激素六项，根据性激素六项检查情况及妇科彩超内膜厚度，决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/17收听(59148)
"1、可能是由于月经血刚来只有少量的内膜剥脱，就呈现为褐色分泌物的情况，一般在1-2天后流血就会增多转变为暗红色的血液。2、也可能是女性发生了怀孕有先兆流产的情况，也会出现有褐色分泌物的发生。因此当女性在出现褐色分泌物的时候，最好去医院做妇科B超和抽血化验绒毛膜促性腺激素的水平。若是绒毛膜促性腺激素水平在正常范围，宫腔内膜的增厚在1.2厘米左右，也可以等待月经血的顺利到。绒毛膜促性腺激素水平增高、宫腔内有妊娠囊的发育，考虑是有先兆流产情况需要给予卧床休息，使用黄体酮类的药物等进行保胎处理。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/16收听(68852)
"在临床上，一般大多数女性在来月经前1-2天都可能存在少量的褐色分泌物，主要是子宫内膜存在少量的脱落引起，在临床上并不会算作是经血，也不会算作月经的经期，属于正常的现象。注意休息，注意卫生就好，自己可以适当用温盐水清洗一下外阴，穿宽松、透气性好的、棉质的内裤，同时可以吃大枣、红糖促进月经来，因为它们有温补气血的效果，这样就可以保证月经按时来。这个时候，一定要多吃些清淡的、富含优质蛋白的食物，为马上来月经做好准备。同时，自己要注意经期的卫生，千万不能同房，因为同房很容易引起经血逆流，导致子宫内膜异位症。而且月经期间，宫颈口本身处于张开的状态，很容易导致病原体的侵入，进而引起感染。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/22收听(26828)
如果出现下面有褐色分泌物但是不来月经，可能和孕激素不足，炎症等有关。1、孕激素不... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(44777)
如果出现下面有褐色分泌物但是不来月经，可能和孕激素不足，炎症等有关。
1、孕激素不...
2023/12/04播放(44777)
月经不来出现褐色分泌物不是经血，正常的月经血的量是比较多的，而且是暗红色，如果出现褐色的分泌物，就要考虑是否存在子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈炎或子宫黏膜下肌瘤，同时放置宫内节育器也会出现褐色的分泌物，要根据个人的情况考虑。如果近期有宫内节育器的植入，出现褐色的分泌物也是正常的现象。但是没有放置宫内节育器而出现褐色的分泌物，就需要进一步检查来明确病因。比如要做宫颈癌筛查来排除子宫颈癌的可能，要做妇科超声以及妇科的查体来看看子宫内膜的情况，以及宫颈表面的情况，都是必须要做的检查。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(91518)
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