中日友好医院
消化内科
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四联疗法治胃病,为目前临床上的四联药物治疗幽门螺杆菌感染。四联药物包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素,具体如下:
1、PPI就是质子泵抑制剂,包括常用的奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等;
2、铋剂,较多使用果胶铋;
3、两种抗生素,通常推荐从这六种抗生素里面选择两种,包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮和左氧氟沙星。
目前胃部疾病最常见的疾病就是慢性胃炎和胃溃疡,大约70%的慢性胃炎患者和70%-80%的胃溃疡患者,发病因素就是幽门螺杆菌感染。因此一旦确认有幽门螺杆菌感染,建议这类患者规范治疗。
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四联疗法治疗幽门螺杆菌存在的副作用,主要... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/29播放(38481)
四联疗法治疗幽门螺杆菌存在的副作用,主要...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/29播放(38481)
耳针是祖国传统医学的瑰宝,它设想耳朵的耳廓是一个臀部向上倒垂的身体,通过针刺耳垂上不同的阳性反应点,进行治疗疾病。这种依据主要是认为耳廓上的某个区域,代表着身体某个结构器官。临床上应用还是很广泛的,它主要对于功能性疾病、某些器质性疾病有一定的疗效:第一、比如各种疼痛,主要是神经痛,比如三叉神经痛、偏头痛、带状疱疹后遗神经痛,还有落枕、扭挫伤。第二、炎症性的疾病,比如肠炎、气管炎、腮腺炎等,还有中耳炎、咽喉炎,当然也是可以的。第三、还有慢性疾病,比如眩晕、月经不调、神经衰弱以及过敏性鼻炎等等。当然,其他的情况也是可以的,比如肩周炎、肩腿痛、消化不良等,都是可以的。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/01收听(33450)
"治疗胃炎的四联药主要是根除HP,即根除幽门螺旋杆菌,主要是中和胃酸和抑制胃酸分泌;另一种是保护胃黏膜,在抑制胃酸分泌的药物中,主要是奥美拉唑或者兰索拉唑,胶体铋剂主要是一种保护胃黏膜的药物;另一种是抗菌的药物,如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑,这三种药物可以选择两种,可以选择克拉霉素、阿莫西林,另外再加上奥美拉唑或者胶体铋枸橼酸铋钾,这四种药物也是四联药物;另一种可以再加上硫糖铝或者雷尼替丁,雷尼替丁主要是H2受体拮抗剂,奥美拉唑主要是H+-K+-ATP酶抑制剂,这几种药物治疗。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/04/28收听(16790)
"落枕多因睡眠姿势不良,如仰卧头颈歪斜、枕头太低不适或侧卧枕头太低不适、久不翻身等引起的颈部软组织损伤。通过整脊手法可舒筋通络、活血止痛、缓解痉挛,常用的手法有推拿整脊、松解痉挛肌肉,再配合拔伸和扳摇颈项等正骨手法来治疗落枕病。"
饶健璋│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/21收听(83894)
"放血疗法治面瘫,这里的面瘫一般是指周围性面瘫。放血疗法治面瘫,目前缺乏国际、国内的理论依据和循证医学的证据,疗效不确切。周围性面瘫一般是指在受凉或病毒感染的情况下出现的,是面神经管内的面神经缺血、水肿、受压而导致的。治疗周围性面瘫要包括以下几个方面:第一、抗病毒治疗,可以应用阿昔洛韦、伐昔洛韦和更昔洛韦等等。第二、糖皮质激素的应用,包括强的松30mg,每天一次;地塞米松10mg,每天一次,连用5天,逐渐减量并停用。第三、B族维生素,可以应用维生素B1,100mg;维生素B12,500μg,肌肉注射,每天一次。第四、神经营养药,比如鼠神经生长因子、硫辛酸等等。第五、改善循环的药物,包括各种中成药制剂等等。另外,面瘫时要保证情绪稳定,保证睡眠充足,避免受凉劳累等等。鼓腮、皱眉、闭眼、吹气、示齿等动作也有助于面瘫的恢复。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/27收听(58224)
中医埋线疗法是传统中医针灸学的一种创新治疗技术,因此中医埋线疗法同传统针灸一样,广泛适用于临床... 符永鋆│海南省人民医院 2023/05/29播放(64428)
中医埋线疗法是传统中医针灸学的一种创新治疗技术,因此中医埋线疗法同传统针灸一样,广泛适用于临床...
符永鋆│海南省人民医院
2023/05/29播放(64428)
"耳穴疗法也就是扎耳针并不能治疗近视。近视是眼科常见疾病,属于屈光不正的一种类型,通常是青少年时期开始发病,是目前我国严重危害身体健康的一种疾病。近视的形成是由于用眼习惯不良、高糖饮食、遗传因素等原因。导致眼球直径扩大、眼轴延长,从而使外界环境中物体反射的光线聚焦在视网膜的前方,从而使视网膜上本应清晰的投影变得模糊不清,引起视力下降。目前还没有任何治疗方式,能够使延长的眼轴恢复到正常长度,包括耳穴疗法也就是扎耳针,都无法使眼轴缩短治愈近视。目前要矫正近视患者的视力,只能采取佩戴眼镜,激光手术或人工晶体植入手术等方式。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/22收听(90060)
埋线疗法是根据针灸学的理论,还有中药学和现代物理学相结合的产物,通过针具和药线刺激穴位而达到治... 时素华│北京中医药大学第三附属医院 2023/06/04播放(53068)
埋线疗法是根据针灸学的理论,还有中药学和现代物理学相结合的产物,通过针具和药线刺激穴位而达到治...
时素华│北京中医药大学第三附属医院
2023/06/04播放(53068)
"单纯的艾灸疗法不能治疗近视,但是艾灸疗法对近视具有一定的帮助作用。艾灸可以缓解眼肌的疲劳,可以使患者的眼部不适症状能够得到改善。一般近视是由于长时间地看近距离的物体,导致眼睛疲劳引起。中医可以用针配合灸的方法治疗近视,效果比较好。针灸一般是在眼睛局部或者循经远端取穴,能够调理肝、肾,还可以调和气血、疏通经络,能够改善眼肌的长期疲劳。所以可以用艾灸来保健,单纯的艾灸治疗效果不是特别明显。"
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2019/04/10收听(73040)
" 中医的放血疗法,也称为刺血化瘀方法。临床上通过对于身体的小血管进行刺破、放血,调整人体的免疫力、改善人体的内环境等等,这种有创治疗,最好在医生的指导下进行。 可以辅助治疗很多的疾病,包括内科疾病、外科疾病、运动系统的疾病,还有男科、妇科等等多方面的疾病,都可以通过在医生的指导下来进行放血治疗。比如运动系统出现的肩周炎、颈椎病,可以通过放血疗法,对于止痛消炎疗效不错。对于神经系统的疾病,像患者出现的偏头痛、不宁腿综合征、失眠,甚至精神分裂、癫痫,疗效也非常显着。放血的部位可以选择神经密集的部位,像手指尖部,刺痛会非常的疼,对于神经调节的作用也很明显。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/13收听(80718)
"一般来说,干细胞疗法可以治疗一部分癌症,在临床上,常常采用造血干细胞移植的手段治疗白血病。部分白血病的病人,通过造血干细胞移植之后,病情可以获得明显的缓解。还有一部分白血病病人,在干细胞移植治疗之后,可以获得治愈的疗效。造血干细胞的来源主要包括骨髓、外周血、脐带血,从干细胞移植的来源看,包括自体干细胞移植和异体干细胞移植,二者各有千秋。除了白血病之外,部分恶性淋巴瘤的病人在治疗过程中,可能也需要采用干细胞移植的方法进行治疗,从而争取病人治愈的机会。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/20收听(54652)
所谓的四联疗法是指根除幽门螺杆菌的用药,幽门螺杆菌是能够定植在胃中的细菌,可以引起多种胃病,包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至到胃癌等等。中国50%-60%都感染了幽门螺杆菌,但大部分病人没有器质性的问题,感染幽门螺杆菌都会多多少少出现胃部的炎症,但很多病人没有症状。对于那些有症状的,有活动性胃炎的,有溃疡病的,有胃癌家族史的,建议积极的根除幽门螺杆菌,可以改善预后。根除了幽门螺杆菌之后,胃内的炎症可以得到很大程度的缓解。对于胃溃疡和十二指肠溃疡,根除幽门螺杆菌以后也能够防止复发。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(96604)
"治未病的四联疗法,其实真正的是根除幽门螺杆菌,而并不是治疗胃病的一个方法,四联疗法主要包括的是四种药的联合运用,包括两种抗生素,加质子泵抑制剂,加一种铋剂,两种抗生素往往是在以下的抗生素,如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素、呋喃唑酮中选择两种,常常推荐在没有青霉素过敏的患者中,首选阿莫西林加另外一种抗生素,因为阿莫西林在幽门螺杆中的耐药中是比较少的,但是如果阿莫西林过敏,推荐可以用四环素加呋喃唑酮,幽门螺杆菌的根除率还是比较高的。质子泵抑制剂,主要包括奥美拉唑、雷贝拉唑,艾司奥美拉唑、兰索拉唑等,这些中选一种就可以了,铋剂主要包括丽珠得乐以及胶体果胶铋,两种中间选一种就可以。四联疗法根除幽门螺杆菌,往往时效是10-14天,首次治疗可以选择10天,但是如果复制往往还是选用14天效果比较好。但是一定要注意,这四联疗法是根除幽门螺杆菌的。如果没有幽门螺杆菌感染,用这四联疗法,患者不仅不会受益,有可能还会导致抗生素相关性腹泻等一些并发症。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(14374)
胃病四联治疗应该是指杀灭幽门螺杆菌,治疗消化不良以及溃疡等常用四联药物,包括抑酸药、铋制剂和两种抗生素,最常见的不良反应是出现过敏反应,因为抗生素可能会导致病人出现过敏起皮疹。此外使用抑酸药部分病人也可以出现过敏、头痛、心慌等症状。还要注意抗生素的不良反应,比如甲硝唑等会有比较明显的胃肠道刺激作用,病人服药之后会出现恶心、呕吐、上腹部的不适,克拉霉素也可以导致病人出现心悸、心慌等不适。此外呋喃唑酮、四环素等抗生素以及左氧氟沙星,还要注意神经系统等不良症状。当然所有的抗生素在服用的时候,先要问病人肝肾功能是否正常,这些药物都有可能会造成肝肾功能的异常。服用四联药物的时候抗生素也可能会导致肠内的菌失衡,造成腹泻、便秘等排便功能的紊乱,果胶铋服用后会导致大便颜色的改变,也要注意。上述就是胃病四联药法常见的不良反应,但大部分胃病四联治疗都是安全有效的。
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/30收听(53600)
治胃病四联疗法,指的是针对幽门螺杆菌的根除治疗,四联疗法是指4种药物联合应用,一般是质子泵抑制... 刘晓│北京医院 2023/02/23播放(62486)
治胃病四联疗法,指的是针对幽门螺杆菌的根除治疗,四联疗法是指4种药物联合应用,一般是质子泵抑制...
刘晓│北京医院
2023/02/23播放(62486)
治疗胃病的四联疗法即治疗幽门螺杆菌感染四联疗法。幽门螺杆菌为胃内致病菌,目前临床推荐的四联疗法... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/11/21播放(57480)
治疗胃病的四联疗法即治疗幽门螺杆菌感染四联疗法。幽门螺杆菌为胃内致病菌,目前临床推荐的四联疗法...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2023/11/21播放(57480)
"胃病的四联疗法是四种药物组合而成,治疗幽门螺杆菌的方法,通过碳13、碳14呼气试验检查即可确诊,幽门螺杆菌感染阳性可通过胃四联疗法治疗。四联疗法是使用两种抗生素,如阿莫西林、甲硝唑,质子泵抑制剂,如奥美拉唑,铋剂类药物,如磷酸铝凝胶、枸橼酸铋钾。幽门螺杆菌感染后胃部出现炎症或溃疡,会引起胃酸分泌增多,治疗时通过抑制胃酸类药物,如奥美拉唑,可减少胃酸分泌,减轻患者胃部不适症状,枸橼酸铋钾服用后能缓解胃酸过多引起的胃部灼热感、疼痛、反酸等症状。通过四联疗法应用一周,停药四周后再次到医院进行碳13、碳14检查,如结果是阴性代表已被治愈。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(73858)
"胃病的四联疗法是指根治幽门螺杆菌的四联疗法,幽门螺杆菌感染在我国属于一种高发病,55%-60%的人合并幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染,可以导致许多慢性胃病,常见的包括:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤等。幽门螺杆菌的四联疗法包括:一、质子泵抑制剂,代表性药物是奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。二、阿莫西林。三、克拉霉素。四、铋剂,铋剂包括胶体果胶铋、丽珠得乐等。所以胃病的四联疗法,是指针对幽门螺旋杆菌进行的四联疗法。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/18收听(35298)
胃病四联疗法实际上就是在三联疗法的基础上增加了一种抗生素组成了四联疗法,主要用来控制和治疗幽门螺旋杆菌感染,就是使用质子泵抑制剂加胶体秘剂,然后再加两种抗生素,连续服用1-2周彻底杀死幽门螺旋杆菌的一种治疗方法。质子泵抑制剂包括了奥美拉唑和雷贝拉唑等药物,抗生素包括了阿莫西林以及克拉霉素等药物,使用这4种药物服用两周以后再去复查幽门螺旋杆菌,大部分患者就能够彻底杀死幽门螺旋杆菌,这种用四种药物同时使用来清除幽门螺旋杆菌的疗法,就叫做胃病四联疗法。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/17收听(63954)
"水针疗法治椎间盘突出效果并不理想,不是最佳选择。所谓的水针疗法就是西医上的封闭疗法,它主要是在经络、穴位以及疼痛点的部位,注射一些药物来治疗。这个药物中医上有相应的中成药,西医当中有相应的麻药、营养神经药物等,会注射到一定的部位,通过反射来达到治愈疾病的目的。腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的退变,造成脊髓、神经受压而产生临床症状。如果水针疗法可以注射到神经根周围,效果还比较不错,因为能直接起到抑制炎症的作用,减轻疼痛的效果就比较好。如果并不是注射到这个部位,而是其他的部位,效果不好。因为并不会起到缓解神经放电、减轻神经放电症状的作用,所以效果不好。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/12收听(86218)
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