左肺门影稍大主要有三方面的原因，即支气管病变、肺血管病变、肺门淋巴结肿大。肺门是影像学和解剖学的概念，是指隔面和心脏切迹，肺门在体表的投影在左肺第2肋间到第4肋间。
肺门的位置有支气管、肺血管、淋巴管的出入，所以此处的淋巴结肿大、支气管病变、肺血管病变，都可引起肺门肿大。若肺门稍大，就可能会有病变或是生理性肿大，具体如下：
1、肺血管病变：肺血管在肺动脉高压时会出现肺动脉扩张，就会出现肺门切迹突出，称为肺动脉段突出。此时的表现是左肺门影肿大，或稍微有些突出，即稍大；
2、支气管病变：如支气管内膜的结核、支气管肿瘤，都可引起左肺门影肿大；
3、肺门淋巴结肿大：如纵隔肿瘤、胸腺肿瘤、肺结核，如原发肺门的结核，以及肺癌等都可转移到纵隔淋巴结。此外，其他地方的肿瘤，比如消化道、其他地方的肿瘤，远处转移到纵隔也可能引起肺门影增大或稍大。
因此，若想分辨清楚原因，需要做增强CT，看肺门阴影增大是普通的肺动脉突出，还是肺门淋巴结肿大，或支气管内有占位，通过增强CT就可分辨清楚。
