浙江省立同德医院
胃肠胰外科
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纤维肉瘤是一种比较常见的低度软组织恶性肿瘤。如果发生在腹壁上，范围比较小，比较早期，多无表现，仅表现腹壁包块，早期活动。如果早期完整切除，问题不大。
如果纤维肉瘤时间较长，肿块越来越大，特别是出现固定，或者因为范围大，不是局部手术，要做完整切除，甚至包括周围侵犯组织，完整切除以后，如果很深，可能整个腹壁结构会遭到破坏，手术变得更复杂，要进行腹壁重建。所以腹壁纤维肉瘤早期，效果很好。如果是晚期，手术可能较大，要进行腹壁重建。另外手术以后要根据病理情况，进行相应辅助治疗，包括化疗、放疗等。
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"腹壁纤维肉瘤又名黏液性纤维肉瘤，是一种常见的成纤维细胞的低度恶性软组织肿瘤，生长比较缓慢，可发生在局部侵袭性生长以及复发，晚期才发生远处转移。临床早期一般没有任何的特殊症状，随着病情的发展，可以发现腹壁有无痛性逐渐长大的肿块。病因有几个方面：第一个，是良性的纤维瘤恶变而来。第二个，是先天因素，在这一点儿童的先天性纤维肉瘤比较常见。第三个，就是放射线的因素，比如用射线治疗妇科肿瘤的时候，一段时间之后可以在腹壁的放射野内出现纤维组织增生，其中有一部分病例继续向前发展，演变为纤维肉瘤。它的治疗：第一、手术切除。早、中期的肿瘤局限于原发部位尚没有转移的时候，以手术治疗为主，有转移征象的时候，应该将肿瘤区域淋巴结一并切除之后，应用放射治疗和化疗进行治疗。第二、放疗和化疗。对于肿瘤晚期应该根据情况给予放疗或者是化疗，但纤维肉瘤敏感性的化疗药物比较少，而且放射治疗也不敏感，疗效不是很好。再就是对症治疗，一般采用中西药物结合，可以提高机体免疫力，改善营养状况等等。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(40058)
"腹壁纤维肉瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤，因为其对放疗是没有效的。所以，目前的诊疗方法一般以手术切除加全身化疗为主。在手术中应当将肿瘤及其周围的组织作大部分切除，然后将组织标本送病理学检查以及化学免疫组织检查，来判断此肿瘤的分化程度以及肿瘤学的类型。根据病理学检查来判断是否需要进一步进行全身化学疗法、综合治疗。另外，在手术切除之后，患者应当多注意补充优质蛋白质，比如瘦肉及豆制品。"
张大伟│锦州医科大学附属第三医院
2018/08/20收听(72008)
"有时咳有时不咳是否有问题，要看是否是由于某些疾病所造成的咳嗽，正常情况下咳嗽是机体的一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除气道内的分泌物和气道内的异物。如果患者出现咳嗽，要区分是环境刺激因素造成的，还是存在着某些器质性的疾病。如果患者吸烟或者工作环境比较恶劣，有烟、粉尘的刺激，是可以出现咳嗽的，有一些患者还可以出现咳痰，在这种情况下只需要戒烟、脱离刺激环境就可以了。如果患者不存在这些情况就是长期咳嗽，建议患者要做肺部CT来看是否有器质性疾病，如果有就要对症处理。临床中还有一些其它可以导致患者咳嗽的疾病，比如心血管的因素、胃食管反流病、习惯性和心理性因素等等，都可以导致患者咳嗽，具体的问题需要具体分析。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(81796)
"胰腺炎在临床中常见的为两种类型，一种就是轻症的单纯水肿性胰腺炎，另外一种就是出血坏死性胰腺炎。对于轻症水肿型胰腺炎来说，多见于患者是胆源性的胰腺炎，或者是饮酒、暴饮暴食之后，出现患者胰周的渗液、胰腺的水肿，而且患者淀粉酶升高，但是患者没有发生感染性休克等严重的症状。这种情况患者需要积极的禁食水，并且静脉补足液体量、电解质，经静脉泵入奥曲肽等药物进行抑制抑酶的治疗。经过上述治疗，患者会在5-10天左右慢慢恢复痊愈。但是对于出血坏死性胰腺炎来说，除了上述的症状，患者会出现皮下的瘀斑以及瘀点，会出现患者脐周以及腰部的皮下瘀斑，这种情况多考虑也是胰腺炎出血坏死而引起的症状。对于此类胰腺炎来说，临床症状多较重，患者会早期发生感染性休克的可能性。所以患者除了上述单纯治疗以外，还需要积极的抗休克治疗以及抗感染治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(19026)
前列腺囊肿不严重，通常不需要手术治疗。由于前列腺腺管堵塞后出现腺管肿大，膨胀后形成囊性肿物，前... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/17播放(67142)
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十二指肠溃疡是消化科最常见的疾病之一，普通的十二指肠溃疡并不严重，也比较容易治疗。但是如果十二... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/23播放(82650)
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垂体瘤是神经外科比较常见的肿瘤，性质多为良性。大多数垂体瘤不严重，只有极少数垂体瘤比较严重，甚... 杨冬│中日友好医院 2023/11/16播放(51572)
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肺结核存在多种类型，部分类型会比较严重，可能出现生命危险，大部分肺结核若及时发现、有效治疗，通... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/11/18播放(86738)
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睾丸炎在早期阶段来势汹汹，比较严重，但是可以治好。睾丸炎发作时，会出现患侧睾丸肿胀、疼痛、发热... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/31播放(46906)
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从目前的医疗条件和医疗水平上看，直肠癌比较好治疗，因为直肠癌现在是比较常见的肿瘤，治疗的手段、... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/31播放(35469)
从目前的医疗条件和医疗水平上看，直肠癌比较好治疗，因为直肠癌现在是比较常见的肿瘤，治疗的手段、...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/31播放(35469)
败血症指的是细菌或真菌这些病原体进入到了人体的血液，而且在血液里边生长繁殖释放出毒素，从而伤害到人体的各个脏器的功能。这样的一种情况一般病情是比较严重的，因为血液里边有细菌，细菌就可以随着血液扩散到身体其他部位。所以如果败血症是确诊的，一定要及时地进行杀灭细菌或者杀灭真菌的治疗。如果治疗及时，而且患者的免疫力还比较好，是完全可以治愈的。如果治疗不及时，或者毒力非常厉害，人体免疫力太差也可以出现不好结局，严重时会病死。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/28收听(30010)
"正常人群尿胆原是阴性或者弱阳性，而尿胆原主要和血液中间接胆红素，也就是非结合胆红素有密切的关系。因此当尿胆原一个加号时，在一定程度上说明血液中非结合胆红素的水平可能出现升高。这种升高既有可能是生理性因素所造成，也有可能是疾病所导致。疾病的原因有很多，有些疾病能够根治，比如甲肝、药物性肝炎等。但有些疾病只能缓解，比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病等。有些疾病预后较差，不仅严重影响患者的生活质量，而且缩短患者的生存期，比如原发性肝癌等。因此临床上并不能够单凭尿胆原一个加号，判断是否存在临床疾病和引起严重的后果。有些情况下尿胆原一个加号，是由于误差或者标本异常所导致，并不一定具有临床意义。这时还需要结合临床表现以及相关辅助检查，来综合判断以及评估。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/07/03收听(22956)
长期的反流性食管炎的刺激，在慢性炎症的基础上，有可能会癌变，但几率较低。反流性食管炎是一种比较... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(39277)
长期的反流性食管炎的刺激，在慢性炎症的基础上，有可能会癌变，但几率较低。反流性食管炎是一种比较...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/23播放(39277)
"肺结核是否严重主要取决于病变的范围大不大，感染的结核杆菌是否耐药。一般病变的范围不是很大，虽然病变的范围比较大，但治疗比较及时，而且感染的结核杆菌非耐药，对药物比较敏感，这种情况下经过正规的治疗，一般不会死人。如果感染的面积比较大，而且病情拖延，没有及时的治疗，或者感染的是耐药的结核杆菌，这个时候有可能会死人。因此得了肺结核以后，一定要去正规的医院进行正规的治疗，一般预后比较好。在治疗的同时，肺结核的患者也要注意营养，饮食方面要多吃高热量、高蛋白、低脂肪、高维生素的饮食。病人的蛋白质消耗比较多，而蛋白质对于病灶的愈合、病体的康复有很重要的作用。因此结核的病人应该注重蛋白质的摄入，尤其是优质蛋白质，如瘦肉、鸡鸭鱼肉等。高维生素的食物，比如新鲜的蔬菜，水果也是维生素的主要来源，比方西瓜、苹果、梨、白菜、芹菜等。一定要禁止吸烟和饮酒，要避免吃油炸、油腻和辛辣、刺激的食物。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/24收听(71124)
"十二指肠溃疡相对是一种常见疾病，不算太严重的问题，要引起重视，但不用太紧张，通常比较好治疗。一般情况下，十二指肠溃疡通常就是因为幽门螺杆菌感染所致，绝大部分是在十二指肠球部，一般可以通过胃镜检查来发现，通常需要去普外科或消化内科就诊。在治疗上通常是四连疗法进行抗幽门螺杆菌治疗，周期可能会需要两周，甚至于更长时间，在治疗以后2-3个月还需要再次复查，了解治疗的情况，必要时再次予以药物治疗，必要时还需要进行局部组织的活检、药物细菌培养和药敏试验等相关检查，通常还有比较好的治疗效果，不用太紧张。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/24收听(28530)
心律不齐患病率较高，分为很多种类，不同种类应对方案不同，常见情况如下：1、窦性心... 张文才│郑州大学第一附属医院 2023/12/06播放(96598)
心律不齐患病率较高，分为很多种类，不同种类应对方案不同，常见情况如下：
1、窦性心...
张文才│郑州大学第一附属医院
2023/12/06播放(96598)
肺结核是由结核分枝杆菌引起，是一种长期慢性消耗性传染性的疾病。肺结核严重的话，肯定是到终末期会危及生命的。总体的来说，不管是什么病，到终末期都会危及生命的。就连感冒、上呼吸道感染、肺炎等这些疾病，不去积极的治疗，最后都会导致生命的威胁。所以如果一旦确认了是肺结核，就应该系统地应用抗结核治疗。肺结核常见的临床症状，低热乏力、咳嗽咳痰、盗汗等不适等。如果有上述症状，并且与周围有密切的接触肺结核患者，同时肺CT以及痰菌相关都有明确的病灶以及阳性的表现，就应该明确是肺结核病。
王清文│牡丹江市康安医院
2018/06/06收听(28074)
"孕妇不可以吃螃蟹，因为螃蟹属于寒性的食物，容易引起流产的，另外螃蟹体内带有大量的寄生虫， 吃了以后会引起不良影响。孕期最好不要吃寒性的水果，比如西瓜、甜瓜等，容易引起腹泻，不能在孕期吃薏米、山楂、桂圆等，这些食物都会引起流产的，所以孕期饮食一定要注意，不要乱吃东西。怀孕期间最好多吃含蛋白高的食物，比如瘦肉、鱼虾等，但是需要自己做，这样既卫生又有营养，对宝宝发育有一定好处，孕期最好注意睡眠充足，不要剧烈运动，最好适当活动。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/28收听(64424)
"乙肝的病情的严重程度其实主要是取决于肝脏功能和肝脏的形态结构，有很多乙肝的感染者病情很轻，甚至很多不需要治疗。但是也有很多乙肝的感染者，没有得到合适的控制和处理，容易进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝脏的肿瘤。也有极少数的出现爆发性肝炎，重症肝炎的，要结合实际情况来进行处理。在治疗方面要进行个体化的治疗，有少部分的乙肝患者表面抗原比较低的优势人群通过干扰素抗病毒治疗，是有可能能够实现完全根治的。但是更多的乙肝患者没办法完全根治，要结合实际情况来看。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2019/08/25收听(55646)
胃出血严重，但不一定是胃癌导致的，很多原因都可以引起胃出血的表现，既包括胃的恶性肿瘤，也包括胃的良性疾病。引起胃出血的恶性肿瘤中除了最常见的胃癌之外，其它胃的恶性肿瘤，比如胃的恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤等都可能导致胃出血的症状，引起胃出血的胃良性疾病包括胃溃疡、十二指肠溃疡等，都是常见的可以引起胃出血的病因。此外，大量饮酒后导致的急性胃黏膜病变可以伴有胃出血的症状，肝硬化患者可以伴有食管-胃底静脉曲张，患者常常在进食粗硬的食物之后突然发生大呕血，严重的时候甚至可以危及生命。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/25收听(48804)
济南中心医院 郭培明
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