浙江省人民医院
泌尿外科
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输尿管结石治疗方案需要考虑结石大小、部位、引起的并发症情况，再做出判断和决定。一般输尿管存在狭细和绵长路径特点，对于＜0.6cm的输尿管结石采取保守排石治疗为主。保守排石治疗疗程主张2周，不超过1个月。一旦保守治疗失败需考虑碎石方案。
上段、中段结石碎石方案首先考虑体外碎石，由于此路径进行体外冲击波没有骨骼、腹腔脏器的阻挡，碎石效果较为理想；下段结石临床碎石方案首选输尿管镜碎石，其位置较深，体外冲击波对应聚焦和碎石效果略差，因此指南包括临床上规定在保守治疗失败情况下，均首选输尿管镜碎石。
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输尿管结石8mm首选的治疗方案是可以考虑做体外冲击波碎石治疗，但是在临床上治疗方案的制定要因人而异，根据每个病人的具体情况来选择个体化的治疗。输尿管结石8mm治疗方案的选择需要综合考虑以下因素，如患者的身体状况、结石所处的具体位置、结石的软硬程度，以及是否伴有积水、感染等因素来综合决定。一般输尿管结石在8mm左右，自行排石的可能性比较小，首选的建议是做体外冲击波碎石治疗。但是也有些情况，结石在局部停留时间较长，引起输尿管黏膜的炎症反应，甚至息肉包裹，则体外碎石效果不佳，这时需要采用输尿管镜的微创手术方法来进行碎石。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/22收听(98588)
输尿管结石3mm的结石最佳的治疗方案，其实可以是不治疗。不治疗其实也不是完全就不管，因为3mm... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/27播放(30437)
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高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/27播放(30437)
10mm相当于1cm，由于结石位置、阶段不同，对于1cm的输尿管结石，其最佳治疗方案也有所区别... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/24播放(45157)
10mm相当于1cm，由于结石位置、阶段不同，对于1cm的输尿管结石，其最佳治疗方案也有所区别...
2023/04/24播放(45157)
"输尿管结石止痛最佳方案，就是尽可能的进行体外冲击波碎石。经过体外冲击波碎石以后结石体积减小，对输尿管的刺激减少，对输尿管的梗阻减轻，这样肾盂内压力下降，疼痛可以立刻缓解或者消失，这适用于几乎所有输尿管结石的患者。经过体外冲击波碎石以后，患者都会出现有疼痛不同程度的下降，甚至有部分患者疼痛可以完全消失。输尿管结石引起疼痛，往往是由于结石刺激输尿管引起反复的痉挛。或者结石造成的输尿管的梗阻，引起了肾脏的轻度积水、肾盂压力增高。而体外冲击波碎石针对结石，将结石体积减小，使得刺激感减轻、梗阻减轻。肾脏积水及肾盂内压力减小，这样疼痛可以得到不同程度的缓解。但体外冲击波碎石治疗适用于没有合并感染的患者，如果合并有感染则需要先控制感染，再进行体外冲击波碎石才可以缓解患者的疼痛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/17收听(18376)
输尿管结石形成以后会导致疼痛、感染、肾脏积水，甚至肾脏无功能，因此输尿管结石选择的治疗至关重要... 丁炜宏│复旦大学附属华山医院 2023/02/05播放(99468)
输尿管结石形成以后会导致疼痛、感染、肾脏积水，甚至肾脏无功能，因此输尿管结石选择的治疗至关重要...
丁炜宏│复旦大学附属华山医院
2023/02/05播放(99468)
"输尿管结石，应该根据结石的大小、结石的位置、结石在输尿管停留的时间、是否引起肾脏积水或输尿管扩张，有效评估后决定治疗方案。如果结石小于0.5cm，推荐多喝水，吃排石药，可以有效的将结石排出。如果结石大于0.5cm、小于1.5cm，肾脏积水不严重，可以考虑体外震波碎石，可以有效的将结石击碎，排出体外。如果结石嵌顿在输尿管时间比较长，肾脏积水、输尿管扩张比较重，推荐行输尿管镜激光碎石、腹腔镜切开取石、经皮肾镜钬激光碎石，这几种治疗方案都是可行的。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/03收听(43310)
"临床上对于输尿管结石最佳的治疗要选择最好的治疗时机，如果结石刚刚掉入输尿管内产生了肾绞痛的症状，首先应该进行解痉止痛治疗。与此同时应该进行彩超检查或者CT检查，判断输尿管结石直径大小。如果输尿管结石直径小于1cm可以先进行体外冲击波碎石，将结石碎成2-3段以后。这种细小的结石通过饮水以及口服扩张输尿管管壁的药物，能够自行排出这种情况是比较理想的状态。如果输尿管结石经过正常的体外冲击波碎石之后，没有明显的移动或者结石粉碎以后，也没有在复查的过程当中发现有向下移动。一般考虑局部的炎症充血水肿导致包裹性结石，如果并继发了该侧的肾积水，应该及时的进行手术治疗。一般会选择微创的输尿管镜手术治疗或者选择输尿管软镜进行治疗。但具体的手术方式应该根据单侧的输尿管结石的大小以及部位，还有是否该侧肾脏内有其他的结石的情况，选择具体的手术治疗方式。因此没有明显的明确的最佳治疗，只有最佳的治疗时机。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/02收听(34822)
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石，输尿管结石是需要 邱建新│上海市第一人民医院 2023/03/15播放(49835)
邱建新│上海市第一人民医院
2023/03/15播放(49835)
"输尿管结石手术方案：第一、可采用输尿管切开取石的方法，适用于结石体积较大并且数目较多的患者，通过切开输尿管，一次可取出所有的结石完成手术。同时它还适用于不能进行微创手术的患者，如存在尿道或者输尿管狭窄等病变，不能使输尿管通过相关的狭窄部位，所以不能进行微创手术的患者，需要进行局部切开取石治疗。第二、输尿管镜下钬激光碎石，它适用于输尿管结石小于1.5cm以下，并且为单发的输尿管结石，可以使用微创的方法进行手术，它的输尿管镜由尿道进入，到达结石所在的输尿管，在直视下进行钬激光清石、碎石治疗，患者无需开刀，手术恢复极快。第三、体外冲击波碎石治疗，它适用于输尿管结石小于1cm以下，但对于患有凝血功能障碍、心血管系统疾病及妊娠的妇女，不适合进行体外冲击波碎石治疗。"
2019/09/18收听(27818)
输尿管结石的最佳治疗方法与结石部位、大小有关。如果结石比较小，如直径小于5-6mm，可以采取多... 刘东亮│航空工业三六三医院 2023/11/17播放(52184)
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2023/11/17播放(52184)
个体化治疗方案是每个患者的最佳治疗方案，宫颈癌早期只要患者无手术禁忌症，手术是最适合的治疗方式... 吴婉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/03播放(74596)
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冠心病没有最佳治疗方案，只有最适合的治疗方案，需根据病情选择合理方案，包括医学和非医学干预两方... 于梅│廊坊市人民医院 2023/07/17播放(57258)
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于梅│廊坊市人民医院
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"由于冠状动脉粥样硬化病变而导致心肌供血不足，从而出现临床各种症状称为冠心病，冠心病的治疗是分不同时期的。早期的冠心病冠状动脉狭窄不是很严重，通过药物保守治疗可以得到很好控制，可以采取抗凝、扩张血管、营养心肌等药品对症治疗，平时注重休息避免劳累、感冒，因为感染、劳累等因素是诱发冠心病加重的重要因素甚至诱发心衰。针对冠状动脉狭窄大于70%以上有明显症状的患者，建议早期心脏支架治疗，能够最大程度的预防急性冠脉综合征的发生，术后注意常规用药定期复查。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(47056)
"鼻息肉的发病和很多种因素有关，而且可能有复发，鼻息肉最佳治疗方案主张针对病因综合治疗，最常见的治疗方案是保守治疗也就是药物治疗，药物治疗推荐激素治疗，激素治疗分为局部鼻用激素和口服激素治疗，首选局部鼻用激素也就是喷鼻子的药物来治疗鼻息肉，单纯用鼻用激素治疗效果不是很满意需要配合口服激素药物治疗。保守治疗无效就采取第二种治疗方案，手术治疗也是针对鼻息肉最主要的治疗方案，鼻息肉通过保守治疗出现很好效果的病历在临床还是比较少见的，大部分病例需要通过手术治疗，手术治疗是针对鼻息肉治疗的开始，手术治疗以后后续还要定期复查清理并配合药物治疗；单纯手术治疗后续不定期复查清理、不配合药物治疗、不配合病因治疗复发几率还是比较高的。最佳治疗方案是先保守治疗，保守治疗无效之后选择鼻内镜下鼻息肉切除，术后给予药物巩固治疗，并且定期复查清理鼻腔同时针对病因治疗，病因治疗最常见的比如抗过敏治疗，有很多鼻息肉是由于过敏也就是由于过敏性鼻炎引起来，必要的时候需要做脱敏治疗。"
李茂才│聊城市人民医院
2019/07/25收听(69394)
狐臭也称为腋臭，主要是大汗腺分泌的汗液被细菌分解出的产物，引起异味。有很多治疗方法，保守治疗方... 姜薇│北京大学第三医院 2023/01/04播放(69852)
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2023/01/04播放(69852)
脑积水的治疗方案在临床上有很多的：1、解除梗阻的手术即病因治疗，病因治疗成为治疗... 肖仕和│海南省第三人民医院 2023/12/14播放(62704)
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胆管结石的最佳治疗方案首选手术治疗，根据胆管结石所在部位不同，手术方案略有不同。肝外型的胆管结... 陈宏伟│湖南省脑科医院 2023/05/25播放(64538)
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对于腔隙性脑梗死的治疗，根据临床表现不同，治疗也不同。急性的脑卒中表现的患者，一般是遵从于急性... 薛岚平│山西白求恩医院 2023/06/15播放(55412)
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治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案，Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者常采用根治性的切除加区域淋... 耿冬梅│烟台毓璜顶医院 2023/11/13播放(80066)
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流感的最佳治疗方案取决于病人目前处于疾病哪一期，以及身体的异常变化。如果病人在流感的早期，且存... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/09/27播放(85596)
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