化脓性心包炎伴心包积液的具体治疗方式如下：
1、一般治疗：主要是卧床休息、避免劳累、补充营养，进食高蛋白和高纤维饮食，维持电解质平衡，必要时进行物理降温、吸氧等基本治疗；
2、全身治疗：考虑口服抗生素不能抑制致病菌，静脉给予足量有效的抗生素治疗。没有明确致病菌的情况下，尽量给予广谱的抗生素治疗，明确致病菌后，应该根据药物敏感实验结果，给予针对性抗生素治疗，同时加强全身支持疗法，少量多次输注新鲜血液；
3、心包穿刺：如果患者合并大量心包积液，应立刻进行心包穿刺。心包穿刺适用于病变早期渗出稀薄液时，心包穿刺排脓并注射抗菌素，穿刺可以在心电图监测或者超声监测下进行；
4、心包切开引流术：适用于经反复心包穿刺，病情无明显改善的患者；
5、心包部分切除术：适用于久病，且已发展成为慢性缩窄性心包炎的患者。
