首都医科大学宣武医院
骨科
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坐骨神经痛就诊科室首先是骨科，但是并不是绝对。一般骨科大夫会对坐骨神经痛有一定程度的鉴别，比如腰椎间盘突出还是腰椎管狭窄，还是臀肌、梨状肌问题，如果这些都没有问题，而产生神经本身病变，有可能要去神经内科。
坐骨神经痛表现从屁股一直到大腿、小腿、脚产生放电样窜痛，腰椎间盘突出症、臀肌筋膜炎、梨状肌综合征都可以引起这个表现。如果这两个部位都没什么问题，到神经内科看一看。
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"坐骨神经痛挂什么科？从临床上引起坐骨神经痛常见的原因来说应该是在骨科、脊柱外科就诊，如无脊柱外科则应该进行骨科的就诊，临床上引起坐骨神经痛常见的原因主要包括：第一、腰椎间盘突出、椎管狭窄等腰椎疾病，是引起坐骨神经痛目前最常见的原因，所以出现腰椎间盘突出以后，由于腰椎间盘突出或者椎管狭窄、骨质增生压迫到了支配坐骨神经的相应神经根，从而表现为坐骨神经疼痛，典型的坐骨神经疼痛是从腰、臀部大腿后外侧一直向小腿的外侧放射，因此出现坐骨神经痛应高度怀疑是否有腰椎的疾病，建议到骨科或者脊柱外科就诊；第二、梨状肌综合征，由于梨状肌的增生、肥大等因素导致在坐骨神经出口处受到梨状肌的刺激，而产生疼痛，这种疾病也在骨科就诊，可以进行臀部或者骨盆的核磁共振，以及其他的相应检查来明确，轻度的可以进行药物治疗，重度的则需要进行臀中肌或者梨状肌的松解；第三、骨盆的肿瘤压迫造成了坐骨神经疼痛，早期在骨肿瘤科进行排查，包括骨盆的原发肿瘤以及骨盆内其它脏器的肿瘤压迫坐骨神经，如直肠的肿瘤、妇科的肿瘤以及泌尿系统的肿瘤等，都可以对坐骨神经产生压迫，导致坐骨神经痛，如出现上述的肿瘤，则相应在妇产科、普外科以及肿瘤科等就诊。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(19176)
坐骨神经痛最好挂脊柱骨科，如果低级别的医院里面没有脊柱骨科，那么也可以挂骨科或者是外科。因为坐骨神经痛最常见的原因是下腰段腰椎间盘突出，也就是腰四、五或者腰五骶一椎间盘突出，压迫周围的神经根所出现的坐骨神经疼痛。疼痛区域主要表现为腰骶部、一侧或者双侧的臀部、大腿后侧、小腿后侧、外侧足底或者足背、拇趾的内侧等区域放射性的疼痛，呈抽搐样疼痛或者火烧样疼痛，有时还会伴随麻木感。治疗以药物治疗为主，还可以配合牵引、推拿、按摩等，很少数病人可能需要手术治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(13852)
"坐骨神经痛常见的病因是椎间盘突出、椎管狭窄、梨状肌综合征等，这些疾病的治疗主要是在骨科，所以可以挂骨科门诊号就诊。另外，骨科如果分的比较详细，如梨状肌综合征可以去运动医学科就诊。如果考虑保守治疗，也可以去康复科，去康复科对轻度的椎间盘突出，或者梨状肌综合征可以进行理疗热敷等这些康复治疗。如果是神经病变，比如糖尿病并发症等，需要控制糖尿病的同时，进行营养神经等促进神经改善，也可以去神经内科就诊。如果需要封闭治疗，有些医院的疼痛科可以进行封闭治疗，所以也可以去疼痛科就诊。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/12/24收听(98768)
"坐骨神经痛一般是挂骨科，因为引起坐骨神经痛的主要原因无非以下几种：一、腰椎椎间盘退变造成椎盘突出，压迫神经造成坐骨神经疼痛。二、梨状肌综合征，造成梨状肌卡压坐骨神经，坐骨神经在梨状肌出口的位置，如果梨状肌变异或者出现炎症增生，会对坐骨神经造成卡压，这时候也会引起坐骨神经痛。这两种最常见的原因都是由骨科来处理的，所以首先要挂骨科。当然，也有其他占位或者其它疾病引起坐骨神经痛，但是，发病原因都是不常见的，即使鉴别也是靠骨科医生鉴别，可以转到相应科室。总而言之，一旦出现坐骨神经疼的症状，最好首选骨科。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(99992)
"坐骨神经疼痛是临床上比较常见的疾病，它的发病原因很多，一般就是坐骨神经在梨状肌下面行走的时候，梨状肌粘连刺激到坐骨神经，会产生大腿后侧疼痛；再就是活动受限。日常就诊的时候一般会选择脊柱骨科或者是脊柱外科。也就是北京、上海大医院，叫脊柱外科、脊柱骨科，就诊的时候有所区别。还有一种原因，坐骨神经可能会由于腰椎间盘突出，或者是腰椎管狭窄导致，存在继发性坐骨神经损伤，跟脊柱有关系。因此就诊的时候还是到脊柱外科或者是脊柱骨科就诊，明确诊断治疗，有利于身体的恢复。"
郝连升│聊城市中医院
2019/03/03收听(65290)
坐骨神经痛，可根据病因选择相应科室。具体如下：1、腰椎间盘突出症：一般惯性思维认... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(39631)
坐骨神经痛，可根据病因选择相应科室。具体如下：
1、腰椎间盘突出症：一般惯性思维认...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/02播放(39631)
坐骨神经痛病因较多，包括腰椎间盘突出症、梨状肌卡压以及其它原因造成坐骨神经损伤。椎间盘突出症可... 赵治涛│山东省立第三医院 2023/01/16播放(56648)
坐骨神经痛病因较多，包括腰椎间盘突出症、梨状肌卡压以及其它原因造成坐骨神经损伤。椎间盘突出症可...
赵治涛│山东省立第三医院
2023/01/16播放(56648)
"坐骨神经痛也就是从臀部向大腿后侧、膝盖后侧、小腿的前外侧，直到足部的足背、足趾或者脚底的放射痛，老百姓常说一条筋放射疼或者麻。坐骨神经痛临床上其发生原因大部分是由于腰间盘突出，压迫神经根所致，病人咳嗽或者打喷嚏的时候会诱发症状或者使症状加重。嘱病人仰卧位，使患肢被动抬高，小于60度以内会诱发症状，也称之为直腿抬高试验阳性，做CT或者核磁共振可以明确诊断。临床上还有一种坐骨神经痛，是由于梨状肌综合征引起的，也就是臀部后侧有压痛，梨状肌有变异或者局部有瘢块所引起的。看坐骨神经痛，只需要挂外科或者骨外科，如果医院分科比较细，可以直接挂脊柱外科。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(61026)
"坐骨神经疼痛建议看骨科，如果在大型三甲医院，骨科有详细的亚专科分类，建议看骨科当中的脊柱外科。脊柱外科的诊疗范围包括脊柱的各类退行性疾病，以及脊柱本身的创伤性疾病，包括脊柱骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、颈椎病、腰椎滑移、梨状肌综合征、后纵韧带骨化、脊髓损伤等，都可以在脊柱外科得到较为详细的咨询，脊柱外科的大夫看坐骨神经痛的经验相对较为丰富。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(82600)
精索静脉曲张一般是挂泌尿外科，有的地方或者有的医院可能挂男科。精索静脉是精索部位的血管，归类到... 何峰│北京积水潭医院 2023/07/06播放(26622)
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尖锐湿疣就诊一般是在皮肤性病科，皮肤性病科会选择合适的治疗方案，和患者本人的商议是在医院治疗还... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/27播放(78628)
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经常头晕的患者疾病如下：1、最多见的是心因性头晕，心因性头晕的特点是患者头晕时间非常... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/25播放(80434)
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"在生活中，很多青少年男性存在有包皮过长，包皮过长常常给男性的健康造成一定的影响，所以很多人都很担忧，需不需要做包皮环切手术。一般包皮环切手术针对于包茎和包皮过长的病人，包茎通常是指包皮外口狭窄，使包皮不能上翻，会对男性的阴茎发育造成一定的影响。如果对于包皮过长，通常是指包皮在完全勃起的情况下，龟头不能完全外露。由于包皮过长常常会引起疾病，比如由于包皮过长，造成包皮内板大量的分泌物不能得到及时的清除，会引起包皮垢积聚，包皮垢长期的刺激包皮龟头黏膜，容易引起局部的炎症反应。如果合并有细菌、真菌感染引起包皮龟头炎，情况会更加严重。如果出现上述情况，需要去泌尿外科就诊，可以考虑行包皮环切手术治疗，包皮环切手术创伤小，术后恢复快，在各级医疗机构都有广泛的开展。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/10收听(69872)
首先我们要了解肋软骨炎是一种什么样的疾病，肋软骨炎是由于肋软骨发生无菌性的炎症，这个病的病因目... 陈坚│北京大学人民医院 2023/11/23播放(84862)
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陈坚│北京大学人民医院
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"胸腔积液应该首先看呼吸内科，一旦发现胸腔积液，必须要寻找胸腔积液的病因及其性质。漏出液最常见的病因就是充血性的心力衰竭，多数为双侧的胸腔积液，而且一般积液量，右侧会多于左侧。肝硬化胸腔积液多伴有腹水，肾病综合征所致的胸腔积液多数也是双侧性的，但是都表现为肺底积液。低蛋白血症的胸腔积液多伴有全身的水肿。还有一部分就是渗出液，最常见的病因就是结核性胸膜炎，目前临床上比较多，一般见于青壮年，胸痛常常伴有干咳、盗汗等结核中毒症状。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/15收听(96764)
失眠症在中医院就是在康复科治疗，甚至有专门的失眠门诊，在西医院经常会设置睡眠医学科或者失眠门诊... 赵丽娜│山西中医药大学附属医院 2023/09/27播放(66120)
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赵丽娜│山西中医药大学附属医院
2023/09/27播放(66120)
肝脏病变挂什么科根据不同情况决定。现代医学因为专业分化非常严重，传染病医院有肝病科，中医院有专... 罗文荣│山西中医药大学附属医院 2023/12/25播放(69474)
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罗文荣│山西中医药大学附属医院
2023/12/25播放(69474)
手汗症在早期可以看皮肤美容科，也可以看中医科，使用局部的药物治疗。如果药物控制效果欠佳，请到胸... 陈天佑│武汉市第三医院 2023/07/07播放(51328)
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陈天佑│武汉市第三医院
2023/07/07播放(51328)
"肛周脓肿属于肛周的急性感染性疾病，可以到普通外科或者肛肠科去就诊。肛周脓肿发生的原因，主要是由于肛窦的炎症反复不愈所导致的，也有一些人是由于激发肛周软组织的感染，而形成的皮下脓肿。病人会表现为明显的肛周疼痛，伴有发热、恶心、呕吐；深部脓肿的病人还会有明显的寒战、高热、乏力。肛周脓肿这种疾病诊断明确，应该及时的选择手术治疗，进行切开引流，同时也要留取细菌学的依据，指导抗感染治疗。术中要仔细的探查，清除脓汁，确切的找到内口，进行切开。手术以后要定期的进行换药，叮嘱病人增加营养，促进恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(78184)
"腰痛临床上常是由于外伤所致的腰椎骨折、滑脱、急性腰扭伤或者劳损所致的腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰间盘突出、腰间盘膨出等腰痛的患者，最好直接挂骨外科，如果医院分科比较细，挂脊柱外科更好。如果病人腰痛，同时伴有向腹股沟区放射痛，伴有尿频、尿痛、血尿、发热等症状，病人有可能是泌尿系感染、肾周脓肿、肾结石等疾病，最好挂泌尿外科。也有一些女性同志，同时伴有腹部胀痛、月经不调等症状，可能需要挂妇产科等等。"
2018/11/23收听(59894)
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