河南中医药大学第一附属医院
儿科
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4岁并不是儿童是否矮小的分界线，任何时候发现儿童矮小都需要及时治疗。矮小没有分界线，只要生长速度低于正常值，或者测量身高低于第三百分位线都属于矮小范畴，都需要治疗。
部分家长以为2-4岁孩子长得矮以后身高还可能会追赶上来，其实在小孩2-4岁时就要及时发现问题。如果孩子有甲状腺功能减低，不及时治疗不仅会导致身高较矮，还可能会影响智力发育。所以在任何时候，如果发现孩子矮小都需要及时治疗，找到问题并及时解决。如果孩子缺乏生长激素，治疗的年龄越早，收获身高的空间越大、花费越低。
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"4岁并不是儿童是否矮小的分界线，矮小的诊断只是在一个地区与同性别儿童横向的比较，而不是通过年龄比较，跟同龄儿做比较时孩子的身高低于2个标准差或低于第3百分位叫做矮小。同时要根据孩子每年身高增长的情况，比如在出生到1周岁时孩子的身高增长是25-30cm左右，如果孩子增长的数值不够有可能是矮小，或者3周岁到青春期之前孩子每年身高增长是7-8cm，身高增长不足5cm则矮小的可能性就很大。是否是矮小需要给孩子做骨龄的检查，骨龄能够真实衡量出孩子身高是晚长还是真正的矮小，而并不是以年龄来分界。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/20收听(60446)
儿童矮小需要看父母身高，如果父母身高较矮，孩子终身高偏低的可能性相对较大。但是不管怎样，家长考... 闫辉│北京大学第一医院 2020/05/04播放(76132)
儿童矮小需要看父母身高，如果父母身高较矮，孩子终身高偏低的可能性相对较大。但是不管怎样，家长考...
闫辉│北京大学第一医院
2020/05/04播放(76132)
"儿童矮小最典型症状是身材矮小，低于正常同龄孩子平均身高，主要表现为生长缓慢、骨骼发育不全，可能会伴有性器官不发育或第二性征缺乏等，根据身材是否成比例可分为以下几点：1、身材不相称型，主要表现为身体四肢与躯干不成比例的矮小，孩子可表现为四肢非常短、躯干很短、头部与身体比例过大等，一般这样的孩子智力正常且不受影响。2、身材相称型，身材比例同正常孩子相似、成比例矮小，多是因为孩子出生时或儿童早期出现疾病等，影响整体生长发育，头部、躯干、四肢成比例减少，有可能导致孩子多系统发育不良。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/18收听(11018)
儿童矮小并不能说是儿童矮小症。儿童矮小症有它的诊断标准，同种族、同性别、相同生活环境下低于两个... 董志巧│河南省中医院 2019/11/20播放(65324)
儿童矮小并不能说是儿童矮小症。儿童矮小症有它的诊断标准，同种族、同性别、相同生活环境下低于两个...
董志巧│河南省中医院
2019/11/20播放(65324)
"如果小孩身高明显落后于同龄小孩两个标准差以上，这种情况肯定不正常，像先天性的甲状腺功能低下，这部分小孩的生长发育明显障碍，而且会伴有明显的骨龄落后。临床上会有特殊的面容，可能伴有智力方面的障碍，同时会伴有基础代谢的明显下降，表现为心率减慢，消化道方面，会出现腹胀、排便困难、反应迟钝、食欲不振。这种情况必须要到内分泌门诊做甲状腺功能方面的检测，如果诊断明确，需要尽早给予甲状腺激素的治疗，否则小孩的智力障碍会有加重的趋势。除此之外，还有小孩跟同龄人相比，虽然身材矮小，但还是在正常范围，这种情况有时跟遗传有一定的关系，比如家族性矮小，或者有些存在明显的基础性疾病，比如先天性心脏病，影响到生长发育。这种情况请胸外科的医生明确诊断以后，通过手术解决心脏问题，生长发育会得到明显的改善。除此之外，还有一些小孩比如偏食、挑食，平时受消化道疾病的困扰。这种情况要到消化内科，请医生协助诊断跟处理。总而言之，小孩的身高发育如果明显滞后，家长要带小孩到医院里请内分泌科医生分析，做一些必要的检查，还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/06收听(56260)
儿童矮小问题，现在是社会越来越关心的问题，因为儿童身高会影响以后的就业、心理问题。所以要早期发... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2019/11/07播放(90448)
儿童矮小问题，现在是社会越来越关心的问题，因为儿童身高会影响以后的就业、心理问题。所以要早期发...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2019/11/07播放(90448)
"儿童矮小是一个非常复杂的问题，如果是1-2岁的孩子请加强营养。如果是2-3岁以上的孩子的儿童矮小，请去儿童专科门诊，要进一步查矮小的原因，比如是生长激素缺乏性矮小，还是特发性矮小，还是家族性偏矮，还是青春发育延迟或者是甲状腺功能低下，或者是由于其它的遗传代谢病造成的儿童矮小，应当做全面综合的检查，包括骨龄片的检测，包括与生长相关激素水平的测定。如果明确诊断儿童矮小，一般是可以进行药物干预和治疗，越早越好，请于青春发育之前进行就诊治疗。"
聂亚玲│中国人民解放军火箭军总医院
2020/02/28收听(93008)
要确定儿童是不是身高矮小，要给儿童准确地... 王云峰│中日友好医院 2023/11/07播放(31654)
要确定儿童是不是身高矮小，要给儿童准确地...
王云峰│中日友好医院
2023/11/07播放(31654)
上下呼吸道感染分界线是环状软骨，环状软骨以上为上呼吸道感染，环状软骨以下为下呼吸道感染。上呼吸道感染和下呼吸道感染常见的致病菌是病毒、细菌和非典型致病菌，所以当患者出现呼吸道感染的症状时应该积极就医，完善相关检查来评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。例如细菌感染者可使用抗生素进行治疗，病毒感染者可使用抗病毒、清热解毒的药物，同时可给予对症治疗。如果患者考虑为非典型致病菌感染时，可使用大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(71640)
上消化道是指屈氏韧带以近的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆囊、胰腺。下消化道是指回盲部以远的... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(46533)
上消化道是指屈氏韧带以近的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆囊、胰腺。下消化道是指回盲部以远的...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(46533)
"在绝大多数的情况下，儿童出现矮小以后要到儿童医院的内分泌科进行就诊。引起儿童矮小的原因，大部分和儿童生长激素缺乏引起有关，生长激素缺乏以后生长激素的作用就会受影响，会出现身材的矮小以及骨龄的明显落后等。这种情况要给儿童及时检测生长激素的水平以及骨龄水平的评估，有些儿童甚至还会应用到生长激素的激发试验，专业的检查在儿童医院的内分泌科可以比较科学规范的进行，其他科室开展的比较少。所以儿童矮小以后，最好到儿童医院的内分泌科就诊。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/07收听(61866)
孩子矮小主要分为两类，生理性矮小和病理性矮小，两者发生的具体原因各有不同，具体如下：一、生理性矮小：1、家族性矮小：遗传占宝宝身高大概70%的影响因素，比如爸爸...
胡雪萍│重庆市南川区人民医院
2023/08/07阅读(2395)
身材矮小在医学上是有标准的，孩子身高如果低于同年同月同日生的孩子的两个标准差以下，或者第三个百分位以下，医学上就称这个孩子是矮小。矮小的原因应该做进一步的医学检查，首先检查与其生长发育相关的各种激素。其次还要做头颅垂体测量、染色体的检查，必要时还要做与矮小相关的遗传代谢性疾病的检查。抽血的前提是空腹、不运动，与大夫提前联系，因为做相关的检查有注意事项，所以这是很专业的问题，请于儿科门诊就诊咨询之后再进行检测。
2020/03/02收听(23852)
在生长发育门诊经常会有家长朋友跟我们讲，我的孩子矮小，我的孩子长得偏矮，我给他买什么牌子的钙、... 严学勤│中山市博爱医院 2018/12/12播放(85534)
在生长发育门诊经常会有家长朋友跟我们讲，我的孩子矮小，我的孩子长得偏矮，我给他买什么牌子的钙、...
严学勤│中山市博爱医院
2018/12/12播放(85534)
家族性矮小和遗传有关，矮小症患儿身高小于第三百分位或小于2个标准差，对其进行全面的检查，如做骨... 肖延风│西安交通大学第二附属医院 2021/05/07播放(78494)
家族性矮小和遗传有关，矮小症患儿身高小于第三百分位或小于2个标准差，对其进行全面的检查，如做骨...
肖延风│西安交通大学第二附属医院
2021/05/07播放(78494)
"儿童往往在三种情况下应该就诊矮小门诊，具体内容如下：一、身高比较矮，身高矮的标准是小于同龄、同性别、同地区的第300分位，也就是相当于小于三个标准差。具体来说是根据生长曲线、生长管道，正常人出生以后都按照一定客观规律在进行生长，100个人排队，如果位于第三个或者是第三个之前就考虑身材矮小，这种情况要就诊矮小门诊。二、生长速度明显慢，出生以后身高增长有一定的客观规律，在2-3岁之前每年身高增长的速度都在7cm以上，在四岁半到青春期发育之前，每年身高增长的速度也在5cm以上，青春期蹿个子，每年身高增长的幅度都在8-10cm。如果观察生长的速度明显慢，要就诊矮小门诊。三、如果出现了第二性征的提前发育，比如男孩在九岁之前，女孩在八岁之前，女孩出现了乳房的发育，男孩出现了睾丸的增长，有可能出现了性早熟。即使现在不矮，但是有可能由于性早熟，骨骺过早闭合，将来会矮，成年终身高矮，像这种情况也应该就诊矮小门诊。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/03收听(59528)
"儿童身高矮小怎么回事？由多种病因引起，常见的病因如下：一、慢性系统性疾病。二、内分泌的异常。三、体质性的矮小、青春延迟。四、遗传性的矮小。五、中枢神经系统疾病。六、染色体异常。七、代谢性疾病。比如慢性系统性疾病常见的消化不良，还有肝肾功能不全、先天性的心脏病、长期慢性的感染。内分泌的异常常见的是糖尿病、阿狄森氏病、甲状腺功能减低、皮质醇增多症，还有垂体功能低下等等。还有体质性的矮小、青春期延迟、遗传性矮小，中枢神经系统疾病常见有脑积水、下丘脑垂体的肿瘤、精神心理的障碍、组织细胞增多症。再就是染色体的异常、性腺发育不良、21三体综合征、其他染色体异常及畸形综合征，代谢性疾病如肾小管酸中毒、粘多糖沉积症，还有糖原累积症、抗维生素D性佝偻病等等，还有一些成骨发育不全、发育不良的骨病，这都是造成身体矮小的主要原因。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(50436)
"孩子的身高受遗传和环境等因素综合影响，如果孩子身高偏矮，首先应该平时注意加强孩子的饮食，让孩子适当多的进食富含蛋白质、钙类的食物，比如鱼、虾、肉、蛋、奶等食物；其次应该保证孩子有足够的睡眠时间；然后天气好时让孩子适当多的参加户外活动，参加打篮球、跳绳等跳跃式的运动，有助于孩子身高的增长。如果孩子应用上述方法身高增长仍然不满意，需要及时到医院完善骨龄、鞍区磁共振、微量元素等相关的检测，了解是否有生长激素缺乏或者内分泌性的疾病，如果有异常情况，需要给予相应的对症治疗，避免影响孩子的身高增长。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/05/12收听(24200)
"如果孩子身高比较矮小，原因一般来说有以下几个方面：第一、父母的遗传因素，一般来说父母个高，孩子个也会比较高，如果父母个矮，孩子个也会比较矮，这是遗传因素所导致，遗传基因的元素。第二、经常看到有些孩子，父母的个子相对比较矮，但是孩子的个子却比较高，或者父母的个子挺高，可是孩子却矮。第三、后天原因，后天的原因一般包括睡眠，孩子一定要有充足的睡眠，因为促进身高增长的生长激素一般都是在晚上分泌，还有营养也非常重要，比如鸡蛋、牛奶这种优质蛋白，以及钙剂也要补充充分，这样孩子才能长高。"
肖娟│北京协和医院
2020/06/04收听(40062)
"儿童矮小症通常要考虑内分泌系统方面的问题引起矮小，所以一般是看小儿内分泌专科门诊，有的医院规模不大就是看儿童保健科门诊或者普通儿科门诊。如果儿童矮小属于继发性因素，有原发性疾病，比如颅内垂体肿瘤、颅内肿块等等引起，就要看神经外科门诊。如果矮小与营养相关，也可以看小儿消化内科门诊。如果矮小考虑为遗传代谢基因方面的病相关，应该看小儿遗传代谢专科门诊。总之，儿童矮小要根据初步判断可能的病因，选择适合的科室和专科门诊。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/06收听(36186)
河北省儿童医院 刘丽君
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河南省人民医院 史晓阳
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西安交大附属二院 徐尔迪
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湖南省儿童医院 蒋耀辉
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