首都医科大学宣武医院
疼痛科
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腰脱症状较严重，是指椎间盘脱出可能会有突破后纵韧带直接压迫神经，此类情况患者出现腿痛，其治疗如下：
1、卧床休息：一般是指绝对的卧床休息，包括吃饭、喝水、大小便都要在床上进行，身体只可以在床上进行轴位翻身，不可以立起，需要时间一般在3个月左右；
2、手术治疗：目前临床治疗腰脱可以选择椎间孔镜的治疗，椎间孔镜是指在电视镜直视下，将脱出的椎间盘取出来解除压迫，从而缓解腿痛症状。另外一种情况就是选择开放式手术治疗，可以在直视下将脱出的椎间盘取出，同时还需要进行钢板固定。
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腰脱即腰椎间盘突出，导致髓核脱出压迫神经引起腿痛，治疗方式主要如下：1、保守治疗... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/21播放(74836)
腰脱即腰椎间盘突出，导致髓核脱出压迫神经引起腿痛，治疗方式主要如下：
1、保守治疗...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/21播放(74836)
"腰椎滑脱压迫神经出现明显的腿疼，说明腰椎滑脱的程度还是比较严重。及时完善腰椎的动力位X线检查以及腰椎的CT和三维重建检查，可以准确判断腰椎滑脱的程度以及原因，多数腰椎滑脱可能和峡部裂有关系。对于严重的腰椎滑脱，伴随下肢的神经症状，保守治疗一般效果比较差。如果CT及X片证实腰椎滑脱程度严重，而且神经症状也明显，需要考虑及时的手术治疗。一般选择局部的地方植骨内固定融合阻止进一步滑脱加重。同时，给予营养神经治疗，比如甲钴胺等药物。另外，避免反复弯腰、劳累、重体力劳动等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/23收听(74704)
在病人患有腰椎间盘突出症后，有压迫神经的情况，说明病人的病情程度比较重，治疗的方法有很多。对于髓核偏左型或者偏右型突出，可以给予保守治疗，需要病人硬板床平卧，同时应用骨盆带给予牵引，而且在腰椎部位也可以进行推拿、按摩，放松腰椎部位的肌肉紧张程度。如果病人患有髓核中央型突出，在治疗上多数需要采取手术治疗，可以通过椎间盘镜或者椎间孔镜进行髓核摘除。在病人急性期，都可以静点甘露醇溶液，能够减轻神经根的出血、水肿，也可以使病人的临床症状快速得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/27收听(98988)
腰椎病变压迫神经，出现腿部疼痛，一般考虑压迫腿部坐骨神经或股神经，出现相应支配区域的感觉、运动... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(47653)
腰椎病变压迫神经，出现腿部疼痛，一般考虑压迫腿部坐骨神经或股神经，出现相应支配区域的感觉、运动...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(47653)
腰压迫神经引起腿疼，一般来说都是腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫到神经根上，新鲜突出的椎间盘组织在崩解之后会放释放好多化学物质，化学物质会刺激神经根，使神经产生水肿和炎性反应，引起神经根支配的下肢肌肉疼痛，也会有麻木的感觉。具体治疗要看神经根压迫症状的轻重，如果已经出现足下垂、大小便功能障碍这种严重的问题，应该尽早做腰椎核磁，及时手术取出椎间盘，尽快缓解神经根的压迫，才能缓解足下垂和大小便的功能异常。如果只是腿疼，症状并不是很严重，可以采取保守治疗，充分的卧床休息，尽量不下地，床垫也不要太软，必须下地活动时一定要佩戴硬的腰围支具，对腰椎进行有效的保护。口服抗炎镇痛药控制疼痛，疼痛剧烈的可以加用中枢镇痛药泰勒宁，可以口服或者肌肉注射营养神经的药物进行治疗，一般来说经过长时间的保守治疗，症状都会逐渐减轻。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/16收听(61938)
腰椎压迫神经引起腿痛可以卧床休息、戴腰托、吃药、贴膏药等，如果效果不理想需要到医院做进一步检查... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/11播放(97720)
腰椎压迫神经引起腿痛可以卧床休息、戴腰托、吃药、贴膏药等，如果效果不理想需要到医院做进一步检查...
2023/11/11播放(97720)
"腰椎间盘压迫神经，而导致一条腿疼痛，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗：如果疼痛只是偶尔发作，可以考虑保守治疗，包括持续卧床休息2-3周，以及腰椎牵引治疗、超短波治疗、微波治疗，并配合口服塞来昔布等药物治疗，能够使临床症状得到快速的缓解。第二、手术治疗：如果临床症状较重，而且会持续发作，需要考虑手术解除神经压迫，恢复神经供血，病人腿部疼痛也会很快得到缓解。术后同样需要配合卧床休息、腰背肌锻炼、腰椎的短期制动，能够使临床症状持续稳定。腰椎间盘突出压迫神经，而导致一条腿疼痛，早期诊断、早期治疗，才可以使临床症状得到显著的缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(90378)
腰椎间盘突出典型症状就是压迫神经根，产生向一侧下肢的放射性疼痛，出现疼痛采取的治疗方法有以下一些，首先应该充分的休息，尽量多卧床，床也不要太软，尽量保暖，其次是不要用空调或者是风扇直吹腰部，下地时应该佩戴硬的腰围护具对腰椎进行保护。有条件的可以在医院进行理疗科腰椎牵引治疗，牵引对于增大椎间隙、缓解持续的压迫是有好处的。对于疼痛可以口服抗炎镇痛药物，由于神经根受到压迫产生损伤，也可以进行营养神经治疗，包括口服甲钴胺，或者是肌肉注射腺苷钴胺进行治疗。如果出现严重的神经压迫，足部下垂或者是大小便功能障碍，应该尽快到医院进行核磁检查，需要尽早手术解除神经压迫，才能挽留脚踝的功能，避免大小便功能障碍。
2020/07/13收听(28962)
由于压迫神经导致的腿痛，需要根据压迫原因进行治疗，具体情况如下：1、绝对卧床休息... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/01/10播放(66670)
由于压迫神经导致的腿痛，需要根据压迫原因进行治疗，具体情况如下：
1、绝对卧床休息...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/01/10播放(66670)
腿疼压迫神经的治疗，可以根据压迫因素进行治疗，具体情况如下：1、盆腔占... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/15播放(61348)
腿疼压迫神经的治疗，可以根据压迫因素进行治疗，具体情况如下：
1、盆腔占...
2023/02/15播放(61348)
"神经压迫腿痛常见的有腰椎病和坐骨神经压迫引起腿疼症状，首先就是要祛除压迫，可以通过手术的方法和物理的方法祛除压迫。同时，可以用一些方法来进行治疗，主要是通过祛除压迫来改善腰椎间盘突出，而改善症状。还有给予营养神经的药物甲钴胺、维生素B1，可以改善症状，以及用激素的方法和脱水剂的方法，也可以起到减轻压迫的症状而改善治疗。通过针对压迫的祛除和营养神经，以及用神经痛的药物加巴喷丁、普瑞巴林等对症治疗，可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(93364)
"能够引起腿疼是因为腰椎的神经受到压迫，大多数是腰椎的神经根受压，腰椎间盘突出或者腰椎骨质增生导致也是很常见的症状。有这样的症状要进行腰椎磁共振检查或者腰椎间盘CT检查来明确诊断，检查确实是上述原因导致的，就可以做腰椎牵引治疗，可以减轻对于神经根的压迫从而缓解症状。还可以做小燕飞锻炼，同时进行生活习惯的调整，平时不能长时间的久坐以及不要弯腰搬重物。疼的非常严重时，可以口服一些止疼药物治疗，如双氯芬酸钠缓释胶囊或者布洛芬，还可以口服营养神经药物如维生素B1和甲钴胺等。症状特别重，经过保守治疗后不能好转，可以通过手术将椎间盘切除，解除压迫就能够使症状消失。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/22收听(49952)
腰椎间盘突出的治疗主要如下：一、保守治疗：...
腰椎间盘突出的治疗主要如下：
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(93936)
椎间盘突出压迫神经，导致腿疼，通常需要根据压迫的程度来决定恢复的时间。1、如果椎... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/06播放(44138)
椎间盘突出压迫神经，导致腿疼，通常需要根据压迫的程度来决定恢复的时间。
1、如果椎...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/06播放(44138)
"一般急性腰扭伤突然出现的下肢放射性疼痛跟麻木，就要考虑是否有急性的腰椎间盘突出。当急性腰扭伤的时候，通常情况下往往只有腰部的剧烈疼痛、僵硬，并不会伴有神经根的症状。当发生神经根症状的时候，就要去医院进行核磁共振的检查，要明确是否有急性的腰椎间盘突出，是否有急性的神经根压迫。明确诊断后就可以进行手术治疗，将突出的髓核摘除，同时嘱病人卧床休息，可以用营养神经的药物，比如弥可保，也可以用甘露醇进行神经根消肿。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(97414)
腰椎间盘突出压迫神经产生症状，其具体恢复时间与突出程度、治疗方式以及个体因素相关，不可一概而论。腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼，若症状比较轻微，可以采取卧床...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(3286)
患者可能为腰椎椎间盘突出压迫神经，导致腿疼，此时需判断压迫程度，建议由医生观察具体表现，患者除... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/15播放(49670)
患者可能为腰椎椎间盘突出压迫神经，导致腿疼，此时需判断压迫程度，建议由医生观察具体表现，患者除...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/15播放(49670)
"腰椎间盘压迫神经而造成腿疼的治疗。一般先给予保守治疗，如果保守治疗无效或者症状加重，则给予手术治疗。保守治疗包括如下的几项措施：第一、卧床休息，这里的卧床休息指的是严格的卧床休息，指卧床和大小便都在床上都不能下地，期间可以给予下肢的牵引治疗，牵引重量一般为自身体重的1\/7-1\/10，牵引时间一般是需要持续3-4周，每天牵引3次。第二、可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液或者丹参注射液等，这些药物都可以有效的减轻受压神经根处的血液循环，从而可以减轻神经疼痛。当然也可以口服非甾体类消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸和塞来昔布等，可以有效的减轻受压神经根处的无菌性炎症，从而可以达到减轻腿疼的治疗目的。而手术治疗包括微创的经皮椎间孔镜下椎间盘切除和传统的椎板减压、椎弓根螺钉内固定的方式来进行手术治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(34256)
"在临床上，骨质增生压迫神经后出现腿疼是一种常见的病症。由于病人骨质增生后，导致腰椎间盘突出，对硬膜囊或者神经根产生压迫，而导致神经根支配的区域出现腿疼。在治疗上，首选保守治疗。首先，嘱病人硬板床平卧，双下肢进行牵引，在腰部可以配合中医传统手法按摩，在腰部还可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等治法。还可以配合理疗仪烤电，以舒筋活血，达到舒经止痛的目的。另外，如果病人血压不高，还可以配合药物治疗，可以口服抗骨质增生类的药物，比如可以口服金龙丸等。如果保守治疗经过三个月无效，下一步就要考虑进行手术治疗。另外，经过保守治疗后，腰椎间盘突出反复发作超过三次以上，也应该考虑进行手术治疗。"
2018/12/19收听(39852)
压迫神经疼痛甚至无法走路，需明确相应原因，临床80%-90%患者由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经引... 陈景森│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/06播放(77620)
压迫神经疼痛甚至无法走路，需明确相应原因，临床80%-90%患者由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经引...
陈景森│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/06播放(77620)
湖北省中西医结合医院 温暖
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