浙江大学医学院附属儿童医院
心血管内科
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1岁宝宝房间隔缺损6mm一般没有明显的临床症状，若未合并其他问题，患儿的生长发育大多正常，半年左右复查心脏超声即可，若缺损逐渐缩小，考虑有自然闭合的可能，无需急于手术。
若6mm房间隔缺损2-3岁还未闭合，可考虑手术治疗，目前有内科介入封堵术和外科开胸手术两种方法。若缺损位置在房间隔中央，同时与各个瓣膜有一定的距离，可选择内科介入，放入伞片进行封堵，不会影响到瓣膜关闭和血液回流。大部分6mm的房间隔缺损若未自行闭合，均可行内科伞片封堵手术，一般恢复较快、创伤较小，不会对患儿造成太大的痛苦。
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房间隔缺损，首先需要明确缺损的类型，如果是原发孔型或者其他类型，同时合并心血管畸形，建议外科治疗。如果是继发孔型房间隔缺损，缺损6mm，可暂时行心脏彩超定期观察，在1.5岁之前有自行闭合的可能。如果未自行闭合，因为继发孔型房间隔缺损对血流动力学的影响较小，可在孩子3岁左右进行封堵治疗，平时注意预防感冒、受凉等。在定期监测过程中如果有发现其它类型的心血管畸形，及时到医院治疗。
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(49750)
房间隔缺损较小时可以自愈，通常房间隔缺损6-7mm以上时需要修补治疗，6mm以下时观察即可。如... 高建章│航空工业三六三医院 2023/02/18播放(79396)
房间隔缺损较小时可以自愈，通常房间隔缺损6-7mm以上时需要修补治疗，6mm以下时观察即可。如...
高建章│航空工业三六三医院
2023/02/18播放(79396)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是左心房和右心房之间出现一个本不应该有的孔道，造成左心房和右心房的血液混合，严重的影响人体的健康和血流动力学。一旦出现房间隔缺损，需要通过心电图、心脏彩超明确房间隔缺损的类型、部位以及大小。如果房间隔缺损6mm，属于小型的缺损，可以通过微创介入封堵的手术进行治疗，也可以根据外科直视修补手术治疗，两种手术的方式都能够达到根治的目的。在手术结束后，还需要服用强心利尿以及营养心肌的药物，使患者尽快的获得健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/08收听(51302)
新生儿房间隔缺损需要根据缺损类型选择合适的治疗方法，对于原发性房间隔缺损6mm且合并有其它心血... 王建忠│山西省心血管病医院 2023/06/02播放(54832)
新生儿房间隔缺损需要根据缺损类型选择合适的治疗方法，对于原发性房间隔缺损6mm且合并有其它心血...
王建忠│山西省心血管病医院
2023/06/02播放(54832)
"新生儿房间隔缺损的治疗，需要根据缺损的类型，选择合适的治疗方案。如果是原发孔型房间隔缺损，若合并其他心血管畸形，需要进行外科手术干预。如果是继发孔型房间隔缺损，缺损在6mm的时候，建议还是要随访观察，一般3-8mm的缺损，在1.5岁之前有自行闭合的可能。在3岁之前，建议定期行超声心动图检查，观察患儿的缺损是否有自行闭合的可能，如果无法自行闭合，建议在3岁左右行封堵介入治疗。同时，要关注患儿平时的情况，如果由于房间隔缺损引起严重的症状，要根据情况及时到医院救治。"
2019/04/17收听(14688)
"Ⅱ孔型房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，指左心房和右心房之间出现本不应该有的孔洞，而造成左右心房的血液混合，严重的影响人体血流动力学。一旦出现Ⅱ孔型房间隔缺损，首先要通过心脏彩超来明确房间隔缺损的部位、大小以及类型。如果是中央型缺损，可以通过房间隔介入封堵手术进行治疗。如果是其他类型的缺损，比如上腔静脉或下腔静脉型、混合型，需要开胸直视修补手术进行治疗，两种手术都能够达到根治目的。"
2019/03/01收听(48398)
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是指左心房和右心房之间出现一个或多个本不应该有的通道，而造成左、右心室血液混合，严重的影响人体的血流动力学。而房间隔缺损6mm，属于小型的缺损，小型缺损是指5mm-10mm之间，一旦出现6mm的缺损，还是比较严重的，应该积极的通过手术进行治疗。手术的方式有两种：1、房间隔微创介入封堵治疗；2、房间隔开胸直视修补治疗，两种手术均可以达到根治的目的。在手术结束后，还需要服用强心利尿的药物，这样才能使患者更快的恢复健康。
2019/04/24收听(20086)
"房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，而房间隔缺损有原发孔型，也有继发孔型。另外，房间隔缺损如果在部位上分型有上腔静脉型、中央型、下腔静脉型以及混合型。而如果出现继发孔型的房间隔缺损6mm，在治疗方面可有两种方式：第一、微创介入封堵手术的治疗，这种治疗的方式要求房间隔缺损类型为中央型；第二、为开胸直视修补手术的治疗，两种手术的方式都能够达到根治的目的。在手术结束后还需要服用强心利尿以及营养心肌的药物，这样才能使患者更快的获得健康。"
2019/02/09收听(32756)
房间隔缺损的后果与其直径有很大关系。如果刚出生存在5mm以下缺损，多半可以自愈。如果缺损＞5m... 李昌│湖北省第三人民医院 2023/06/10播放(70040)
房间隔缺损的后果与其直径有很大关系。如果刚出生存在5mm以下缺损，多半可以自愈。如果缺损＞5m...
李昌│湖北省第三人民医院
2023/06/10播放(70040)
"房间隔缺损属于先天性心脏病，若大于4mm是符合手术要求的，小于等于4mm的房间隔缺损不合并心脏的扩大，不需要治疗，定期观察即可。大于等于8mm的房间隔缺损并合并有心脏的扩大应该进行手术治疗。对于6mm左右的缺损，需要根据右心房的大小来决定，如果合并右心扩大，建议手术，如果心脏大小正常，可以定期观察。但是这种情况不进行手术干预，随着年龄的增长心脏负荷会加重，会出现心力衰竭等比较严重的情况，所以房间隔缺损6mm，虽然不是严重的情况，但是还是应该及时治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/08收听(34782)
"1岁的宝宝腹泻，对宝宝健康还是有一定影响。如果宝宝只是出现轻微的腹泻，可以给宝宝轻轻按摩、热敷腹部，还可以吃鸡蛋黄缓解腹泻的症状。如果腹泻的症状较严重，可以在医生的指导下，口服思密达或者妈咪爱等药物进行治疗，也可以选择使用益生菌来调节肠道菌群，从而缓解腹泻，同时多饮水，防止出现脱水和电解质紊乱的现象。如果症状非常严重，次数过于频繁，需要到医院去就诊，在医生的指导下进相应的检查以确定病情，根据病情制定相应治疗计划。如出现脱水和电解质紊乱的症状，可以在医生指导下口服补液的糖盐水，或者进行输液治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(77358)
房间隔缺损分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损。如果是原发孔型房间隔缺损，合并其他心血管畸形，建议到心脏外科治疗，选择相应的手术治疗方案。如果是继发孔型房间隔缺损，缺损3mm有自行闭合的可能，在1.5岁之前自行闭合的可能性非常大，目前统计中位数的自行闭合年龄是7个月到6岁之间。因为缺损比较小，建议继续观察，定期到门诊复查心脏彩超。如果患儿无明显的症状，定期复查即可。如果房间隔缺损出现增大的情况，要求3岁以后进行封堵治疗。
2019/05/15收听(46902)
"房间隔缺损分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损。如果是原发孔型房间隔缺损，需要看患儿的心脏是否合并其他畸形，这种情况下需要进行外科手术干预。如果是继发孔型房间隔缺损，缺损5mm，在1.5岁之前3-8mm的缺损有些会自行闭合，一般自行闭合的年龄在7个月到6岁之间。如果无法自行闭合，这也达到了行封堵介入治疗的指征，一般3岁以后缺损大于5mm，小于36mm的患儿，可行房间隔缺损介入封堵治疗。平时注意监测心脏彩超，以发现有无其他心脏畸形。"
2019/04/15收听(81488)
"房间隔缺损的治疗如下：1岁以上的继发孔型的房间隔缺损，因为其罕见的自发性闭合，对于没有症状的患者，如果缺损了，那个缺损的直径小于5mm，是可以观察的，如果有右心房、右心室增大，一般的话，主张在学龄前进行手术的修补。大概有5%的婴儿，出生后1年内并发充血性心力衰竭的，内科治疗效果不佳者，也可以施一次手术。成年人，如果缺损小于5mm、无右心室心房的增大，可以临床观察，暂时不做手术，如果存在右心房、右心室增大的，可以手术治疗。要是合并心房纤颤的，也可以同时手术，但肺血管阻力大于12个单位、出现右向左分流或发绀者则禁忌手术的。有一部分继发性房间隔缺损的，如果位置比较合适，我们可以通过微创的手术，也就是心导管手术介入去治疗。对于继发孔的房间隔缺损的，经常是体外循环下给予直视的手术，小的继发孔缺损，可以直接就缝合了，如果大的继发孔的房间隔缺损，则需要用心包片或涤纶补片进行修补。静脉窦型房间隔缺损的，它的修补就比较复杂了。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/04收听(30916)
"房间隔缺损是指婴儿在母亲胎儿的期间，房间隔缺损发生问题导致左右心房没发育好，两者之间没关闭出现孔隙。该病初期并无任何症状，需要通过X光、心电图等检查才能发现。随着年龄不断增长，青年阶段会出现全身无力，身体素质和耐力出现下降，运动时出现气喘等，到中年甚至会出现心率异常、心肌衰竭等严重症状。房间隔缺损应根据婴儿的体质、病情的轻重选择治疗时间和方案，一般缺损大于5mm的越早治疗对婴儿日后的发育越好，小于5mm的可以选择继续定期观察，不做手术，婴儿成长后再根据情况进行手术治疗。"
2019/06/04收听(14022)
"先天性房间隔缺损，是左心房和右心房之间出现一个或者多个不同程度大小的孔道，造成左心房和右心房的血液混合，严重的影响人体的血流动力学情况。如果出现房间隔缺损6mm，可以给予两种方式进行治疗：1、微创介入手术治疗；2、直视开胸修补手术治疗，两种手术方式都能够达到根治的目的。在手术结束后，还需要服用强心、利尿以及营养心肌的药物，才能使患者更快的恢复健康。另外，还要注意起居规律、合理的膳食、定期的复查。根据复查的结果，及时调整药物的剂量。"
2019/01/18收听(59634)
"新生儿房间隔缺损是一个先天性心脏病，与母体孕期感染或在化工环境工作有关。如果缺损范围不大，在新生儿期一般没有什么临床表现，在1岁之内多数是可以愈合的，有的不能彻底愈合，但是缺损范围会大大缩小。有的到了青年时期才出现乏力、气促的症状。如果在新生儿期就出现了呼吸困难、哺乳气急，说明房间隔缺损超过4mm，一般是手术修补。但是新生儿做这个手术有一定难度，可以继续观察，等到2-6岁之间是最佳手术时机。平时不要做剧烈跑、跳，如果在手术之前有气促、乏力，则可以服用药物控制症状。房间隔缺损主要采用封堵手术，这个手术已经进行了40多年比较成熟。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(64438)
"一旦出现部分型房间隔缺损的情况，首先要通过心电图以及心脏彩超明确房间隔的分型。因为房间隔缺损的分型有上腔静脉型、下腔静脉型、中央型以及混合型，而部分性的房间隔缺损这几种都有可能包括，一旦确立诊断后，要积极给予手术的治疗。在手术方式的选择上，有微创介入封堵手术的治疗以及外科开胸直视修补手术的治疗，都能够达到根治房间隔缺损的目的。在手术结束后，还需要长期服用强心利尿的药物，通过这些药物使患者的心功能尽快康复。另外，还要做好起居规律，只有这样才能使患者尽快康复。"
2018/12/17收听(12556)
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是属于左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔洞，而造成左右心的血液混合，严重影响血流动力学以及人体的健康。房间隔缺损3mm，在治疗上有两种办法：第一是属于微创介入手术的治疗；第二是属于只是开胸修补手术的治疗。这两种手术的治疗都能够达到根治的目的，在做手术之前需要通过心脏彩超明确房间隔缺损的类型、部位，这样才能确定下一步的治疗方案。在手术完成后还需要进行强心利尿以及营养心肌的处理，只有这样才能使患者以最快的时间获得健康。
2018/12/03收听(36696)
房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，一旦出现房间隔缺损，需要前往医院进行心电图、心脏彩超的检查，通过这些检查可以明确房间隔缺损的大小、部位以及类型。如果房间隔缺损5mm，有两种的治疗办法：第一、房间隔缺损介入封堵术；第二、房间隔缺损开胸直视修补手术。这两种手术都可以带来病人治愈的目的，只是一个创伤稍微小点，恢复的快点，另一个稍微创伤大点，在术后都需要服用强心利尿的药物，定期复查，根据复查的结果，调整药物的应用剂量。
2018/11/21收听(21370)
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