北京大学肿瘤医院
乳腺肿瘤内科
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ki67反映乳腺癌细胞的增殖指数,如果ki67高,反映癌细胞增殖活力比较强,如果ki67低,反映癌细胞增殖活力比较弱,没有明确的界值。一般认为20%以下相对比较低,20%以上相对比较高,当然越高越不好,提示增殖能力越强。界值并不是非常确定,这只是相对界值。除ki67评判癌症的严重程度,其他的因素也是影响患者预后的重要影响因素。包括肿瘤大小,有没有淋巴结转移,甚至有没有远处转移。还有分子免疫组化表现,比如雌激素受体或孕激素受体是否阳性,HER-2是否阳性。
受体阳性相对预后更好,因为其恶性度相对比较低,而且后续有内分泌治疗的指征,治疗效果也很好。如果对于HER-2阳性,虽然恶性度偏高,但是现有很多抗HER-2的靶向治疗,预后也较好。所以ki67只是其中的指标,要综合所有的指标综合评价乳腺癌患者的恶性度、预后。
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"乳腺癌属于女性最常见的一种恶性肿瘤之一,极少数男性也会有乳腺癌。乳腺癌的里面有一些免疫组化的指标是用来鉴别乳腺癌的类型,还有乳腺癌病情的严重程度,比如常见的这种Ki67,这个指标是一种细胞增殖的指标,指数越高说明肿瘤增殖的越快,也就是恶性程度越高,所以指标一般在免疫组化当中有百分之几到80%、90%这么高的都有。所以,这个指标越高,预示着预后可能越差。同时,乳腺癌还有其他的一些免疫组化的标志物,比如像ER属于雌激素受体,PR属于孕激素受体,这两项如果是阳性,提示对内分泌治疗的疗效越高。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/11收听(58126)
Ki67是病理的报告单上比较常见的指标,也称为增殖指数,与细胞的有丝分裂密切相关,这样的客观指... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/29播放(49737)
Ki67是病理的报告单上比较常见的指标,也称为增殖指数,与细胞的有丝分裂密切相关,这样的客观指...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/29播放(49737)
"乳腺癌是一个很严重的恶性肿瘤,绝经后的乳腺癌病人复发率是比较低的,因为绝经后的乳腺癌病人身体里的雌激素水平大大降低,所以绝经后的乳腺癌病人乳腺癌的复发几率大大降低,治疗的效果是比较好的。乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,早期的乳腺癌病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。中晚期的乳腺癌病人积极的治疗,通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等,中晚期的乳腺癌病人5年生存率在60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/30收听(64686)
乳腺癌的复发是经常在乳腺癌患者中问的问题,临床对疾病的程度进行分类,根据肿块的大小,淋巴结转移... 姜鸿南│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 2023/07/12播放(54490)
乳腺癌的复发是经常在乳腺癌患者中问的问题,临床对疾病的程度进行分类,根据肿块的大小,淋巴结转移...
姜鸿南│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
2023/07/12播放(54490)
"Ki67很高并不意味着癌症一定会复发,有一些肿瘤细胞恶性度很高,检测Ki67结果可高达90%以上,如高度恶性的淋巴瘤以及生殖细胞恶性肿瘤的患者Ki67的指数都非常高。通常属于对化疗、化疗联合放疗非常敏感的恶性肿瘤,在经过充分的化疗、放疗等治疗之后,可以获得很大程度的治愈效果。即使Ki67很高,病人只要经过积极治疗,通常是可以治愈的,并不会复发。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/10收听(69996)
Ki67从定义上来说,主要是一类与增殖相关的核抗原,主要与细胞的有丝分裂呈一定的相关性,也把其... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/28播放(32159)
Ki67从定义上来说,主要是一类与增殖相关的核抗原,主要与细胞的有丝分裂呈一定的相关性,也把其...
2023/07/28播放(32159)
乳腺癌患者如果免疫组化Ki67的测值60%,属于很高危的乳腺癌,Ki67的值在正常情况下0-30%,超过30%以上证明乳腺癌的癌细胞恶性程度比较高,预后较差。这个值越低证明癌细胞的转移、复发的风险越低,越高的情况下,可能更容易早期就出现转移和复发。因此对于这样的乳腺癌根据免疫组化结果,可以考虑适当的采取放疗、化疗或生物内分泌治疗,综合手段的应用,可以使乳腺癌的治愈率和生存期得到明显的提高。应该术后也要早期对乳腺癌进行监测,包括3-6个月复查乳腺局部区域的彩超以及肺脏、肝脏、全身骨骼的影像学检查,都有利于早期发现乳腺癌的转移、复发迹象,提高乳腺癌患者的治愈率。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/15收听(26628)
Ki67指细胞的增殖核抗原,细胞增殖比较迅速时,Ki67的增殖指数迅速上升,正常指数在3%以下... 程娇影│中日友好医院 2024/01/10播放(36446)
Ki67指细胞的增殖核抗原,细胞增殖比较迅速时,Ki67的增殖指数迅速上升,正常指数在3%以下...
程娇影│中日友好医院
2024/01/10播放(36446)
乳腺癌患者出现复发的症状,可以有以下的特点:1、切口肿块:在手术切口出现明显肿块... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/30播放(59038)
乳腺癌患者出现复发的症状,可以有以下的特点:
1、切口肿块:在手术切口出现明显肿块...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/30播放(59038)
"乳腺癌和其他的恶性肿瘤一样,即使经过了充分的治疗,也有一部分病人会发生复发。影响复发率的因素主要是临床分期和病理分型,如果是非常早期的乳腺癌,肿块比较小,没有发生淋巴结转移和远处转移,激素受体是阳性,恶性程度不高,这种情况下复发率是比较低的,甚至有部分可以达到临床治愈。如果发现是中期或者晚期,肿块较大,或者发生了明显的侵犯和远处转移、激素受体阴性、HER2阴性,这部分病人的复发率比较高。另外是否进行了合理规范的手术治疗和充分的术后辅助治疗,也是影响乳腺癌复发率的一个重要因素,乳腺癌的复发率一般在1/3-1/4。"
张剑│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(62910)
乳腺癌的复发迹象有以下几个表现:1、乳房、锁骨、腋窝淋巴结肿大:当乳腺癌患者发现... 张卫平│浙江中医药大学附属第三医院 2023/09/28播放(67146)
乳腺癌的复发迹象有以下几个表现:
1、乳房、锁骨、腋窝淋巴结肿大:当乳腺癌患者发现...
张卫平│浙江中医药大学附属第三医院
2023/09/28播放(67146)
乳腺癌复发的症状是多种多样的,根据乳腺癌复发转移的部位不同,可出现不同的症状。乳腺癌最常见的是... 尹子毅│北京天坛医院 2023/08/20播放(59236)
乳腺癌复发的症状是多种多样的,根据乳腺癌复发转移的部位不同,可出现不同的症状。乳腺癌最常见的是...
尹子毅│北京天坛医院
2023/08/20播放(59236)
乳腺癌复发的原因目前不清,首先与肿瘤的特性有关,一般发现乳腺癌时,多数患者已是癌症晚期。第二与... 姜晗昉│北京大学肿瘤医院 2023/10/10播放(75938)
乳腺癌复发的原因目前不清,首先与肿瘤的特性有关,一般发现乳腺癌时,多数患者已是癌症晚期。第二与...
姜晗昉│北京大学肿瘤医院
2023/10/10播放(75938)
"乳腺癌复发可以是局部复发,也可以是远处转移。局部复发,如果是保乳手术,可以在乳房出现新的肿块;如果是全切乳房手术的患者,可以在胸壁出现包块。远处转移,就看转移到什么器官,如果转移到头部,可以头痛、恶心、呕吐;如果转移到骨头,可以相应的患病的骨头出现疼痛;如果转移到肝脏,可以引起腹痛;转移到肺部,可以咳嗽等相应的症状出现。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/09收听(97360)
"乳腺癌的复发主要分局部复发和远处转移。通常局部复发是在术区反复摸到低回声结节,这种结节经过活检证实是复发转移的。远处转移主要是转移到肺部、肝脏、骨头以及颅内。如果转移到肺脏,早期会有咳嗽、咳痰的症状,到了中晚期是胸闷、气短;转移到肝脏,和肝癌的表现差不多,会出现上腹部的疼痛;转移到骨头,会出现骨痛;如果转移到颅内,会渐渐出现颅内高压的症状。"
张文杰│成都市第三人民医院
2017/12/29收听(84878)
乳腺癌属于恶性肿瘤,同样具有复发和远处转移的潜能,因此会复发。但一般早期乳腺癌复发转移的可能性... 黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/24播放(94536)
乳腺癌属于恶性肿瘤,同样具有复发和远处转移的潜能,因此会复发。但一般早期乳腺癌复发转移的可能性...
黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/24播放(94536)
"乳腺癌复发的原因有很多,但是内在因素是主要的复发因素,长期思虑过多会导致脾虚,情绪不舒会导致肝郁,肝郁会导致经络不通,导致气滞血瘀,会形成肿块,所有乳腺癌的复发都跟情志因素有关系。除了情志因素以外,还跟没有按时化疗或者对症治疗有关系。如果乳腺癌及早发现、及早治疗,预后比较理想。但是如果治疗不及时或者发现的比较晚,仍然会有癌细胞的扩散,就会导致癌症复发。从另外一个角度上讲乳腺癌就不存在复发,因为身体内的癌细胞一旦发作,就没有治愈的可能,可以说是癌细胞的转移或者扩散,所以癌症患者目前不会得到根治。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/02/21收听(97474)
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌的恶性程度越高,复发的几率越高。乳腺癌的恶性程度根据乳腺癌带肿瘤细胞分化的程度来决定临床上分为高分化乳腺癌、中分化乳腺癌、低分化乳腺癌。如果是高分化的乳腺癌恶性程度比较高,治愈的几率比较大,病人生存的时间比较长。如果是低分化的乳腺癌,恶性肿瘤的细胞和正常组织的细胞区别比较大,恶性程度比较高,治疗的效果比较差,低分化的乳腺癌的病人非常容易复发,生存的时间也是比较短的。
2020/04/23收听(84328)
"乳腺癌的复发率根据肿瘤分期不同而有所区别,如果肿瘤分期越早,比如早期的乳腺癌,5年生存率在90%左右,复发率是非常低的,基本上在10%。如果是中期的乳腺癌,比如二期或者三期乳腺癌,有肿瘤转移的情况,比如腋窝出现淋巴结转移,手术之后要需要化疗,并且有可能需要内分泌治疗或者放疗等等。总体的5年生存期在70%-80%左右,有大约30%左右的病人在5年之内有可能会复发。如果是晚期的乳腺癌,也就是四期的乳腺癌,病程比较晚,可能已经出现肺转移或者骨转移,治疗的效果要明显的差很多,大部分病人总体的生存期在1-2年左右,治疗效果很好的情况下也能够达到5年。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(81346)
乳腺癌无论早期还是中期,即使通过规范治疗,仍有复发几率,尤其部分患者不注重复查,不注重进行内分... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(79186)
乳腺癌无论早期还是中期,即使通过规范治疗,仍有复发几率,尤其部分患者不注重复查,不注重进行内分...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(79186)
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