北京大学人民医院
精神科
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产后睡不着觉不一定是抑郁,还要了解其他的表现,不能通过一个现象、一个维度去判断一个病,这样会不准确、不客观。抑郁最核心、最明显的损害是情感与情绪,而不是睡眠,睡眠是一个辅助的症状或者附加症状。
可能部分人的抑郁呈现比较糟糕的睡眠,比如睡不着,但也有抑郁病人睡觉没有很大的问题,也有人睡眠表现为早醒,而不是睡不着。所以不能够通过睡不着推测是否为抑郁,只能作为一个线索去更广阔地了解其他的变化,比如情绪有无异常,情感的体验、有无持续的情绪低落、看不到希望、没有乐趣、没有兴趣等。
此外,还需了解其日常活动,比如照顾孩子,能否尽到母亲的社会功能。还要了解其兴趣、精力、体力等抑郁最核心的变化,才能判断是否为抑郁。
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有些人晚上睡不着觉,就会胡思乱想,怀疑自己是不是抑郁了。实际上,抑郁了可能会睡不着觉,但睡不着觉不一定是抑郁了。躯体症状群的抑郁症患者,在病情发作期间,会表现出...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2022/03/25阅读(4976)
"抑郁如果一旦确诊是非常容易伴随睡眠障碍的,在抑郁症中最常见的症状就是睡眠问题,包括入睡困难、维持睡眠困难、反复醒来和早醒,其中早醒是最常见和最突出的抑郁症典型特征。一旦确诊抑郁症并且伴随有失眠,就需要应用抗抑郁药物以及镇静类的药物同时改善抑郁和睡眠情况。在实际治疗中也会有一些药物,既可以改善抑郁情绪同时具有镇静的作用。比如说米氮平、曲唑酮这一类的药物。在实际选用药物的时候一定要经过正规的临床心理评估,确诊疾病是否真的是抑郁症,在精神药品的使用中也要咨询专业的医生才可以应用。"
任燕│山西白求恩医院
2020/06/10收听(71456)
整夜睡不着不一定是抑郁,失眠有较多因素,抑郁时会有失眠问题,但其最有特征性或提示抑郁的症状是早... 曲姗│北京大学人民医院 2023/10/30播放(78232)
整夜睡不着不一定是抑郁,失眠有较多因素,抑郁时会有失眠问题,但其最有特征性或提示抑郁的症状是早...
曲姗│北京大学人民医院
2023/10/30播放(78232)
在临床上确实有一部分女性主诉,在分娩之后有一段时间可能会失眠。睡眠问题在某种程度上需要警惕。因... 程娇影│中日友好医院 2023/11/30播放(41584)
在临床上确实有一部分女性主诉,在分娩之后有一段时间可能会失眠。睡眠问题在某种程度上需要警惕。因...
程娇影│中日友好医院
2023/11/30播放(41584)
孕妇产后第一次做妈妈,精神难免感到紧张、兴奋,同时会有抑郁、恐惧、焦虑、烦躁等精神因素,这些精... 李石│广州中医药大学深圳医院 2023/03/13播放(89246)
孕妇产后第一次做妈妈,精神难免感到紧张、兴奋,同时会有抑郁、恐惧、焦虑、烦躁等精神因素,这些精...
李石│广州中医药大学深圳医院
2023/03/13播放(89246)
"引起老是睡不着觉常见的原因有以下几种:第一、生理性的,比如大脑皮质过于兴奋、激动等等,这种情况通常可以自行缓解,一般不需要治疗。因为当大脑皮质过度兴奋、激动的时候,会造成大脑皮质的交感神经一直处于兴奋的状态,脑内的兴奋性神经递质,例如,多巴胺的含量会明显上升,从而引起睡眠系统功能暂时无法发挥,就会出现老是睡不着觉的情况,针对这种现象一般需要进行心理调节就行。第二、可能是病理情况,比如常见的精神焦虑、紧张,甚至是抑郁等,当有这些不良的精神刺激时,也会造成老是睡不着觉。因为不良的精神刺激会引起大脑皮质功能紊乱,从而引起脑细胞代谢失调,会造成睡不着觉。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(71764)
"突然睡不着觉,考虑病人出现突然的失眠,引起突然失眠的原因,可以见心理方面的原因,比如病人经历事情,导致病人出现焦虑、抑郁而引起睡不着觉。还可以是生理方面的原因,比如病人乘坐飞机或者车、船之后出现的身体不适,或者由于室内温度引起的。3还可以见于躯体方面的不适导致,比如病人出现关节的疼痛以及心脏不舒服,还可以是由于夜间的咳嗽或者瘙痒等导致睡不着觉。再有见于药物导致的,比如病人长期服用安眠药,突然停止药物口服出现的戒断症状等,或者应用中枢兴奋药,比如苯丙胺。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/10收听(76024)
"引起睡不着的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、神经衰弱,多见于精神压力大、睡眠质量差、作息紊乱的患者,主要表现为睡眠障碍、记忆力减退、注意力不集中等,通过服用调节植物神经紊乱的药物可改善症状。2、甲状腺功能亢进,该病不仅会导致失眠,还会引起情绪暴躁、消瘦、心悸、出汗等症状,通过完善甲状腺激素测定即可明确诊断,其治疗主要服用抗甲状腺功能亢进的药物。3、抑郁症,该病主要表现为情绪低落、睡眠障碍,严重者还会有自残倾向,需要通过专科医生进行心理辅导、心理干预,辅助药物治疗才能有效缓解症状。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(34906)
"睡不着觉有很多原因,原因如下:第一、由于压力过大可能导致患者睡眠,可能患者对于某件事情过度关注或者产生恐惧,例如马上要考试了,导致患者出现应激性失眠。第二、情绪因素也可以导致患者睡眠不好,如情绪低落,过度的焦虑、抑郁都可以造成患者明显失眠状态。第三、不良的生活习惯,如经常熬夜、酗酒、不规律的作息时间都可以导致明显的失眠。第四、有一些是由于睡眠环境不舒服,如卧室嘈杂或者换了新的环境不适应也可以导致失眠。第五、还有器质性疾病,如严重的心肺疾患或者肿瘤造成了明显的全身不适,患者由于受到疾病的折磨也可以引起睡不着觉。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(15808)
产后抑郁是妇产科的产妇经常遇到的问题。由于产妇在怀孕、生产过程当中引起内分泌改变,牵扯到大脑5... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/20播放(98660)
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黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/20播放(98660)
产后抑郁是抑郁症的一种类型,主要以抑郁症表现为主,核心症状为情绪低落和兴趣下降。据报道,约20... 杨歆科│北京中医药大学第三附属医院 2023/06/20播放(70866)
产后抑郁是抑郁症的一种类型,主要以抑郁症表现为主,核心症状为情绪低落和兴趣下降。据报道,约20...
杨歆科│北京中医药大学第三附属医院
2023/06/20播放(70866)
产后抑郁症主要表现为妇女在生完孩子后,由于心理和生理因素造成的抑郁症。产后抑郁症的病因如下:<... 刘彩萍│银川市疾病预防控制中心 2023/06/24播放(92956)
产后抑郁症主要表现为妇女在生完孩子后,由于心理和生理因素造成的抑郁症。产后抑郁症的病因如下:<...
刘彩萍│银川市疾病预防控制中心
2023/06/24播放(92956)
"产后抑郁怎么引起的?从疾病的性质来讲,产后抑郁和其他时间发病的抑郁并没有本质性的不同。抑郁症的发病、起病是由多方面原因造成的,有遗传、先天因素,生活工作压力,身体的一些变化等等。对于女性来讲,在女性产后、月经期和更年期、青春期,这几个时期内分泌激素水平变化会相对比平时强烈、明显。这些时期是抑郁焦虑容易发生几个时间点,所以说产后抑郁发生可能还是和体内的一些内分泌变化可能存在一定的关系,但是具体的到底哪种激素水平变化和这个关系更密切并没有确定的结论。还有部分患者特别是第一次做母亲的患者,在生育后面对孩子出生,她的生活内容和生活节奏会一下的发生很明显的变化。能不能养育好孩子也会造成一些压力,这种压力感也会成为产后抑郁发生的原因之一,但是这些都不是绝对的,在不同的患者身上可能表现的强度并不一样,并不是每一个人都是与这些因素相关。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/21收听(93170)
产后抑郁从时间的发生,可以理解为和特定生理现象相关,主要是在产妇生产以后,一般是在一个月内起病... 张卫华│北京大学第六医院 2023/10/15播放(74620)
产后抑郁从时间的发生,可以理解为和特定生理现象相关,主要是在产妇生产以后,一般是在一个月内起病...
2023/10/15播放(74620)
"女性产后六周内出现明显情绪改变、饮食、睡眠改变,以及认知结构的改变,伴有周身不适症状,可诊断为产后抑郁症。产后抑郁症的发生,甚至有自杀、过激的行为,所以应该重视产后抑郁症的管理。产后抑郁症与女性分娩之后激素分泌水平失衡、角色转换不适应、家庭营养方式、遗传等有关系、社会对母亲的期许、家庭矛盾冲突,及其他相关因素,均可导致产后抑郁症。女性与家庭成员,应做好角色转换的心理准备,特别是物质与精神方面准备,家人应该尽量考虑产妇自身的感受,应该多多谅解,精神上给予安慰。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/13收听(76682)
"产后抑郁产生的原因,受多种因素的影响,如生物、心理、社会诸多因素影响。就生物因素来讲,特别是在妊娠期间,内分泌水平发生剧烈变化,可以是产后抑郁发生的重要的生物学基础,如雌激素、孕激素的剧烈的变化,容易引起产妇情绪的剧烈波动。另外遗传因素也是产后抑郁产生的重要基础,特别是具有抑郁症家族史、精神疾病家族史的患者,其产后抑郁发生率明显增高。另外产科相关因素也是形成产后抑郁的重要的因素,比如在生产过程中出现了难产、并发症、滞产,或者是由于对生产产生恐惧、焦虑、紧张,更加激发这种产后抑郁产生的几率。再就是躯体疾病因素也可能是产后抑郁产生的重要因素,特别是感染发热对产后抑郁有一定的影响因素。社会心理因素作为产后抑郁产生的重要因素,也要值得关注,特别是产妇的性格、产前的准备或者是产后、产时的适应过程都是非常重要的,牵涉到社会支持、家庭经济以及对于性别的认识等等,都可能是造成产后抑郁的重要的因素。因此作为产后抑郁来说,其受影响的因素颇多,应该具体问题具体分析。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/24收听(33906)
产后抑郁的原因:一、心理原因,很多产妇对即将承担妈妈的责任很不适应,而且宝宝可能哭泣、生病、喂养等都让产妇产生心理压力,从而出现紧张、焦虑、抑郁的情绪。二、生理原因,怀孕期间女性雌孕激素增长的比较快,但是产后雌孕激素降低到以前的水平,大幅度的下降可能会导致抑郁症的出现。三、环境因素,有可能家庭经济条件、住房环境以及坐月子期间婆媳关系等,都可能会导致抑郁症的出现。四、可能与产妇自身的经历有关,如果产妇有过抑郁症史、流产或者单亲家庭等,都会加重产后抑郁症。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/12/07收听(26058)
"产后抑郁症的发病原因并不是很清楚,大部分与环境因素、心理因素以及分娩因素有关。如果夫妻关系比较紧张,家庭成员之间关系不和谐或者想生男孩却生的是女孩,既往有精神障碍的病史,这样的人在产后最容易发病。所以,对于这样的产妇产后一定要保持良好心态,保持家庭之间人员的关系和谐,特别是自己的丈夫,一定要时刻照顾在母子身边,也可以大大减少产后抑郁症的发生。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/09收听(95274)
"产后抑郁在产褥期精神障碍的一种疾病,比较常见。主要表现:1、情绪的改变,有心情的压抑、沮丧、情绪淡漠,甚至焦虑、恐惧易怒,夜间加重,有时候表现为比较孤独,不愿意见人或者是伤心流泪。2、自我评价降低,主要表现为自暴自弃,有负罪感,对身边的人充满了敌意,与家人和丈夫关系不协调。3、创造性的思维受损,也就是主动性降低,对生活缺乏信心,觉得生活没有意义,出现厌食、睡眠障碍、容易疲劳、性欲减低。严重的时候,有的人会出现绝望和自杀的症状。有时候陷入了错乱或者是昏睡状态。"
2018/10/29收听(91174)
"产后抑郁一般是指生育后一段时间内发生的抑郁状态,出现了抑郁发作,它的基本表现和其他时间段发生的抑郁发作没有本质性的不同,核心症状是情绪低落、消沉、愉悦感下降、兴趣下降,然后整个思考能力、注意力、记忆力、自信心都会受到一定程度的损害,表现一定程度的下降。如果伴有焦虑,还会出现明显的紧张、烦躁、不安、过分的担心,特别是对孩子过分担心等。也会有身体上的一些不适,比较最常见的是睡眠紊乱、疲乏、食欲下降,或者身体上的疼痛,像头痛是比较常见的身体症状。产后抑郁不仅对母亲的影响比较大,母亲的健康,也会影响母亲照顾婴儿,母子间的互动会大大的受到影响。一旦出现产后情绪方面的变化,要及时去精神科就诊,接受专业的评估,必要时尽早接受专业的帮助。"
2020/05/19收听(66528)
湖北省中西医结合医院 温暖
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