正常ST段位于等电位线上，如果出现了ST段抬高或压低，都属于异常心电图。ST段抬高常见于急性ST段抬高型心肌梗死，患者出现剧烈的胸痛，心电图表现为ST段抬高，呈弓背向上型抬高，与T波融合形成单向曲线。
同时还可见于变异性心绞痛，患者常常在凌晨发生心绞痛，心绞痛发作的时候ST段抬高，心绞痛缓解以后ST段可以恢复到等电位线上，还可见于预激综合征、急性心包炎等。急性心包炎ST段呈弓背向下型抬高，这个可以和急性心肌梗死进行鉴别。
ST段压低常见于慢性冠状动脉供血不足，非ST段抬高型心肌梗死。患者ST段常常呈水平型或下斜型的压低，大于0.10秒，还可以见于急性心肌炎、预激综合征、低血钾、洋地黄中毒、高血压性心脏病、肥厚性心肌病、左右束支传导阻滞等，可以出现继发性的ST-T改变。
T波高耸见于急性ST段抬高心肌梗死超急期，以及严重的高血钾、急性心包炎等。T波低频常见T波低频倒置，常见于急性非ST段抬高心肌梗死，以及慢性冠状动脉供血不足、心肌炎、心包炎等。
