首都医科大学宣武医院
疼痛科
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幻听要根据病因选择治疗方法，具体原因如下：
1、一般原因：主要是工作压力过大、精神高度紧张、睡眠障碍引起，通过充分休息、放松心情可以根治，而且不会复发；
2、脑血管病：需要联合原发病治疗来治疗幻听。
幻听是精神分裂症的常见症状，需要在精神科医生指导下进行治疗、用药，常用药物有氯丙嗪、氯氮平、利培酮、阿立哌唑等抗精神类药物。目前有第二类抗精神类药物的副作用较小，治疗效果也比较好，需要在精神科专科医生对患者评估，和对药物判断之后选择用药，临床可以经过心理治疗和联合中药治疗，对于改善幻听的症状也有帮助。
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"幻听是精神分裂症患者最常见的临床表现之一，而如何控制精神分裂症患者的幻听，是患者家属非常关注的焦点问题。该症状的控制以药物治疗为首选治疗措施。近年来，抗精神病药多使用的是非典型的抗精神病药物，如：利培酮、奥氮平、帕利哌酮、氨磺必利、氯氮平、齐拉西酮、阿塞那平、布南色林、鲁拉西酮等，因为该类药在药副作用和临床疗效方面都有独特的优势，已经逐渐取代了第一代抗精神病药在临床上的应用。但是，在一些经济落后的地区，第一代的抗精神病药仍然在广泛的使用，如：氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利等。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/03收听(46482)
"幻听是精神科上一种常见的症状，可见于多种情况，大致可总体分为两类：第一、是原发性幻听，这一类症状多产生在患者精神状态，意识清晰，定向力良好，智能良好的情况下出现。多表现为评论性幻听或议论性幻听，耳边是他人议论评论自己的声音，评论的内容可能和负性情绪相关。这一类幻听多继发于精神分裂症，应该使用抗精神病药物治疗，常见的药物可以选用奥氮平、阿立哌唑等；第二、为继发性幻听，常见于脑功能损害后出现。如额颞叶的肿瘤或脑出血，脑梗塞后出现幻听。治疗继发性幻听首先应该治疗原发疾病，如切除脑部肿瘤或对脑梗塞、脑出血进行系统的治疗。这一类幻听往往在原发疾病好转或痊愈的情况下可以减弱甚至消失。所以如果有精神病性幻听，如果是原发的需要抗精神病药治疗。如果是继发的需要找到识别原发疾病，并针对病因进行治疗，往往继发的幻听可以自行缓解。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/22收听(32034)
幻听是一种幻觉，幻觉是一种感知障碍，是非常常见的精神症状，是指没有外界刺激的情况下，感觉器官所... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/23播放(31036)
幻听是一种幻觉，幻觉是一种感知障碍，是非常常见的精神症状，是指没有外界刺激的情况下，感觉器官所...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/23播放(31036)
"幻听是指在实际并没有相应的外部声音，刺激听觉器官，但是患者在主观上却听到了一些声音，称作幻听。临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢，对于信号错误处理的结果。有一些因素可以引起幻听，最常见的是精神分裂症，另外在有心理障碍，心理因素的时候，如精神过度紧张时会出现厄。应用麻醉剂的情况下，也会出现幻听，比如吸毒，另外在某些药物合用的时候，也可能出现幻听，还有一些中枢神经疾病的时候，可能导致幻听。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(37218)
幻听就是虚幻的听觉体验，即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话，主要分类如下：一... 常卫利│郑州大学第一附属医院 2023/02/23播放(50980)
幻听就是虚幻的听觉体验，即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话，主要分类如下：
一...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2023/02/23播放(50980)
幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命，但这种声音在现实的外部声场中并未存在。引起幻听的原因有心理因素，如过度精神紧张，身体某些疾病如听觉中枢障碍，药物的作用如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等，幻听的生理机制没有完全的明确。现在临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果，我们面对的并非无声的世界，正常人的听觉将内外部的声音信号正确的向听觉中枢传导。患者由于听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲和夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是一种听觉变态。
白晓明│日照市中医医院
2018/10/26收听(25580)
引起幻听的原因有的是精神疾病，有的是因为大脑的疾病或者药物的副作用、毒品都可能引起幻听。在精神... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(45299)
引起幻听的原因有的是精神疾病，有的是因为大脑的疾病或者药物的副作用、毒品都可能引起幻听。在精神...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(45299)
幻听的发生原因尚不清楚，迄今为止我们还没有搞清到底是什么因素导致的幻听症状。关于病因学有一些假... 曲姗│北京大学人民医院 2023/09/19播放(64262)
幻听的发生原因尚不清楚，迄今为止我们还没有搞清到底是什么因素导致的幻听症状。关于病因学有一些假...
2023/09/19播放(64262)
幻听实际上是精神障碍、感知障碍里面一种比较严重的精神症状。幻听的原因主要是大脑里面一些神经递质... 谌益华│湖南省脑科医院 2023/01/28播放(61112)
幻听实际上是精神障碍、感知障碍里面一种比较严重的精神症状。幻听的原因主要是大脑里面一些神经递质...
谌益华│湖南省脑科医院
2023/01/28播放(61112)
"谈到预防幻听，它是一种疾病，分两点。如果从来没有得过病，首先要评估有没有得精神分裂症或者精神疾病的风险；如果有的话可以加强预防。第一就是遗传这方面是做不了什么工作，但是后期的心理因素，包括生物学因素可以干预的，说的更通俗一点就是心理的调试。比如大家碰到生活中各个方面的压力，包括工作的压力，一定要适度的、适时的减压，一定要把它表达出来，有些压力或者负面的情绪，一定要经常表达出来。第二要保保证自己的休息、睡眠。大脑就像发动机一样的，一定要得到很好的休息。如果它有一段时间，特别是持续的没有休息好的话，很容易就像发动机一样出现故障，大脑里面的多巴胺、5-羟色胺的代谢都会受到影响，可能就会出现幻听。预防的话，首先就是要适时的进行心理减压，要注意适度的休息，劳逸结合，预防出现幻听。如果曾经有得过幻听的，治疗好了以后。首先治疗要持续，就是维持治疗一定要系统的达到疗程，治疗幻听完全消除以后，首先要对幻听有认识，以后即使偶尔出现幻听，自己要会判断，马上干预，不让幻听发展的更多或者更严重的程度。\r"
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/10/10收听(90038)
幻听也是常见的精神病性症状，也是可以通过药物来逐渐消除的，临床上常见的一些治疗的手段，就是第二代的抗精神病药物，因为新型的抗精神病药物它的疗效和安全性都是比较确切的，而且远期的一些药物的副反应方面，这一方面其实也是从医生治疗角度来讲，也获取了很多的临床经验。所以这个治疗手段其实还是有的。当然还有一些其他的一些治疗的方法，比方说很严重的精神病性症状的患者，药物治疗有一小部分确实治疗效果不好，我们还可以通过MECT，就是无抽搐电休克治疗，也是治疗的手段之一。
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(68910)
幻听最常见的确诊手段是患者的主观描述，并非确认患者是否幻听，而是确认在无旁人情况下，患者是否能... 曹威│武汉市精神卫生中心 2023/10/13播放(75510)
幻听最常见的确诊手段是患者的主观描述，并非确认患者是否幻听，而是确认在无旁人情况下，患者是否能...
2023/10/13播放(75510)
"幻听的表现和症状可以多种多样，比如患者可以凭空听到各种不同种类和不同性质的声音，如讲话声、唱歌声、广播声等。最多见的是言语性幻听，其中以评论性幻听和命令性幻听较多见。评论性幻听的内容多是批评、讽刺、嘲笑甚至是威胁、辱骂患者，患者往往特别痛苦、愤怒、害怕甚至产生兴奋、激动或者自伤、伤人的行为；命令性幻听多是命令患者去做某些事情，往往会违背患者的意愿，比如伤害自己或者伤害别人。患者会表现出跟幻听声音对话的行为，比如自言自语、凭空谩骂等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/15收听(10686)
幻听在部分患者的治疗过程中应用抗精神病药物，可能相当一部分被治愈，也有部分患者，尤其像慢性精神... 铁常乐│中日友好医院 2023/04/27播放(56554)
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铁常乐│中日友好医院
2023/04/27播放(56554)
幻听是一个症状，是精神科里面非常常见的一个表现，可能出现在各种各样的疾病里面。出现幻听的原因不... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/22播放(31894)
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2023/05/22播放(31894)
幻听考虑是如下情况导致：1、精神分裂症：幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/03播放(42811)
幻听考虑是如下情况导致：
1、精神分裂症：幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/03播放(42811)
幻听是精神科常见的一种精神症状，幻听是患者以第三人称出现时，而且是持续状态。幻听包括评论性、命... 铁常乐│中日友好医院 2023/09/13播放(92588)
幻听是精神科常见的一种精神症状，幻听是患者以第三人称出现时，而且是持续状态。幻听包括评论性、命...
2023/09/13播放(92588)
孩子出现幻听需要及时带孩子到医院就诊，明确导致幻听的原因，通常引起幻听的原因具体如下：...
孩子出现幻听需要及时带孩子到医院就诊，明确导致幻听的原因，通常引起幻听的原因具体如下：
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/15播放(65762)
"出现了幻听的症状，一定要及时的就诊医院进行检查。导致幻听的疾病其实是有很多的，神经内科最常见的导致幻听的疾病，考虑是额叶、颞叶的病变，患者可以就诊医院做磁共振脑功能成像的检查，排除这些方面的问题，如果确实是脑血管病导致的，患者要针对脑血管病进行治疗。幻听也可能是精神方面疾病导致的，属于功能性的精神障碍，患者需要就诊心理科门诊或者精神科的门诊，进行抗精神病的药物治疗，临床上比较常用的像奥氮平、喹硫平类的药物都可以治疗幻听。老年人出现幻听，如果患者既往有慢性阻塞性肺疾病，或者肺感染发生的时候，可能是患者在夜间因为低氧血症导致的，需要积极的治疗原发疾病，治疗患者的肺部感染，改善患者的肺通气，幻听的症状自然就好转。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/11收听(46512)
幻听存在生理性以及病理性两种类型。生理性的幻听通常继发于劳累、精神紧张等因素，一般通过休息以及情绪调整症状会自行缓解。病理性的幻听，常见于耳科疾病以及神经性疾病、精神性疾病，一般建议到耳鼻喉科进行鼓膜以及耳蜗的检查，同时到神经内科进行头颅CT检查，判断有无器质性病变。如果存在明显的器质性病变，则需要根据症状进行治疗；如果经检查除外器质性病变，则要考虑精神性病变，一般建议到心理科进行精神疗法，评估判断存在心理性疾病，并规范治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(35620)
湖北省中西医结合医院 温暖
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