怎样治疗鼻窦炎

2023-11-06 11:54播放 :

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鼻窦炎的治疗分为一般治疗、保守治疗和手术治疗,具体如下:

1、一般治疗:主要是对症治疗,针对全身症状,如全身乏力、食欲不振、低热,给予相应的支持治疗;

2、药物治疗:现在比较推崇,也是主要的治疗方法。首先要用敏感的抗菌素,鼻窦炎属于上呼吸道感染,最常用的是青霉素或者头孢类抗菌素。如果是有过敏史的病人,可以更换成其它抗菌素。其次可使用黏液促排剂,促进鼻窦内的黏液排出。另外也可以用含辛夷、苍耳子成分的中成药,作为辅助治疗。鼻腔局部会使用减充血剂,改善鼻腔通气。鼻腔通气改善以后,鼻窦引流就会改善,有助于鼻窦内脓性分泌物排出;

3、手术治疗:如果保守治疗效果不好,应积极采用功能性鼻内窥镜手术。对于现在较为成熟的功能性鼻内镜手术,经过手术去除鼻窦里的病灶,使鼻窦引流通畅,其效果较好。

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鼻窦炎是怎样的

"鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,大致如下:一、急性鼻窦炎:多继发于上呼吸道感染或者急性鼻炎后,是鼻窦黏膜急性化脓性炎症或者急性卡他性炎症,患者常见症状是鼻塞、流大量脓涕,具有典型头疼、压痛点以及时间规律,如下:1、急性上颌窦炎:压痛点位于同侧面颊部或者上列牙,晨起轻午后重;2、急性筛窦炎:压痛点位于内眦或者鼻根部,没有明显时间规律;3、急性额窦炎:压痛点位于前额部,多为周期性、真空性头疼,晨起即头疼,逐渐加重,午后又逐渐减轻,到晚上逐渐消失,次日重复上述疼痛;4、急性蝶窦炎:压痛多为眼球深部或者头顶疼痛,晨起轻午后重。部分急性鼻窦炎患者同时会伴有嗅觉减退或者丧失,但在鼻窦炎治愈后嗅觉可以完全恢复至正常,同时还伴有全身症状,如畏寒、发热,免疫力低下人群还可能伴有呕吐、消化不良等胃肠道症状。急性鼻窦炎抗生素治疗首选青霉素类或者头孢类抗生素,如阿莫西林,或者头孢克肟、头孢克洛,局部可以辅助应用减充血剂,如呋麻滴鼻液,但疗程一定不要过长一般不超过7天,否则容易导致药物性鼻炎。鼻用糖皮质激素也可以用来治疗急性鼻窦炎,常用有布地奈德鼻喷雾剂、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂),或者辅舒良,同时鼻腔冲洗、口服黏膜促排剂,如桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)等也能很好治疗鼻窦炎。有部分患者也可以考虑口服中成药,如鼻渊舒口服液,都能很好治疗急性鼻窦炎症状。二、慢性鼻窦炎:患者根据是否伴有息肉,可分为伴有息肉或者不伴息肉慢性鼻窦炎,患者主要症状为鼻塞、流黏性或者黏脓性鼻涕,同时可以部分患者有头疼,嗅觉减退或者丧失,头疼不如急性鼻窦炎明显,多为钝痛,治疗上面无论是哪一种类型慢性鼻窦炎,首选治疗方式都是鼻用糖皮质激素的药物治疗,常见的有辅舒良、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)、布地奈德鼻喷雾剂等,而对于正规药物治疗无效的慢性鼻窦炎患者,可以考虑行经鼻内镜鼻窦手术治疗。"

语音时长02:50''

付志婕山东第一医科大学第一附属医院

2023/03/22收听(36674)

怎样治好鼻窦炎

鼻窦炎的治疗分为药物治疗和手术治疗两大类。目前对于鼻窦炎的药物治疗,包括两类常见药物,首先是鼻腔冲洗液,鼻腔冲洗液又分为两类,一部分是鼻腔生理盐水,还有一部分是鼻腔生理海水,通过这两种药物对鼻腔进行冲洗。还有一部分药物是鼻用激素,比如激素临床上比较常见的是辅舒良、内舒拿、雷诺考特等,这些激素对鼻腔喷布可以起到很好的治疗效果。还有一部分患者,由于脓性分泌物较多,可能还需要黏液溶解剂,包括桃金娘、切诺等药物,对于细菌性鼻窦炎,还需要口服抗生素,比如克拉霉素等。口服克拉霉素的目的一部分是对抗细菌,还有一部分目的是对抗生物膜,因为生物膜在慢性鼻窦炎反复发作中具有重要作用,通过口服克拉霉素对生物膜有清除效果。对于反复发作的鼻窦炎,经过三个月的保守治疗无效,这部分患者可能就有手术适应症,经过鼻窦CT术前检查发现有解剖变异,这时候可能需要手术治疗,也就是常说的功能性鼻内镜手术。当然对于平时鼻塞较重的患者,还要加用解除鼻塞的药物,如呋麻滴鼻液等。综上所述,对于鼻窦炎,不同原因导致的鼻窦炎有不同的治法,没有解剖变异的采用药物治疗,有解剖变异的采用手术治疗。对于鼻窦炎的治疗,选择合适的治疗方法能够达到很好的治疗效果,所以建议各位患者早期诊断、早期治疗,以达到鼻窦炎治疗的良好效果。

语音时长01:56''

滕伟强中国人民解放军第411医院

2018/11/24收听(15604)

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