中日友好医院
中西医结合心脏内科
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心脏过速可以自测脉搏,看是否能计算清楚心脏过速频率,根据脉搏做出以下判断:
1、生理性心脏过速:观察是否有诱发心脏过速的原因,比如运动后,经过短暂休息,心脏每分钟跳动次数明显下降,且症状缓解,为运动导致的心脏过速,是否饮用具有兴奋性的饮料,比如咖啡、浓茶,或其他含酒精的饮料,也是心脏过速、心动过速的常见诱因,避免诱因的情况下,没有再次发生心脏过速,通常无太大问题;
2、病理性心脏过速:有明显症状,自测脉搏数不清,出现病理性心脏过速,需要及时就诊,做心电图或24小时动态心电图,观察24小时心动过速性质,是否是病理性的心律失常,是否需要对症药物或手术治疗。
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心脏过速是指心动过速,心动过速的后果,需要根据心动过速的性质决定。如果是常规或者最常见的窦性心... 张妮│北京医院 2023/10/26播放(28921)
心脏过速是指心动过速,心动过速的后果,需要根据心动过速的性质决定。如果是常规或者最常见的窦性心...
张妮│北京医院
2023/10/26播放(28921)
"导致心动过速的原因有很多,相对比较常见的有甲状腺功能亢进、低钾血症、低钠血症,这些原因都有可能是患者的心脏跳动加速。除此之外,贫血、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭也都有可能导致患者出现心动过速,有些患者在发热的时候、存在炎症感染的时候也有可能会引发心脏跳动加快。建议患者当发现心动过速时要进一步查明是窦性心动过速,还是其他类型的心动过速,针对不同的心动过速类型才能制定最佳的用药方案。与此同时,还要查明导致心动过速的原因,建议患者可以行甲状腺功能、血常规、血清离子、动态心电图初步筛查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/12收听(11268)
"如果患者出现心动过速的情况,可以通过积极治疗原发病来进行调理和治疗。先要明确导致心动过速的原发病,根据疾病的不同类型,选择对症药物才能得到最好效果。例如心脏若属于内分泌代谢类疾病而导致的心动过速,如甲亢而造成,可以服用赛治等药物,同时可以服用盐酸美西律,降低心率治疗甲亢。如果是因为高热感染而导致,可以服用退烧药,如安瑞克,或者应用消炎药,例如左氧氟沙星、阿莫西林等药物,通过积极治疗原发病来改善心动过速。如果对于原发性心源性的疾病,可以服用例如胺碘酮或β受体阻滞剂,像倍他乐克等都能够控制心率。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/05收听(54582)
"心率过速,首先要看是哪一种心动过速,如果是窦性心动过速,那这种情况要对因治疗,比如有甲亢、贫血、感染,一般情况下通过处理原发病都能够得到很好的控制。但心动过速如果是一个室上速,比如房速、交界区性心动过速,这种情况就要抓紧的转复,可以采用物理的方法刺激迷走神经,比如压迫颈动脉,然后诱发恶心这种情况。再一个就是要用药物,比如用心律平、可达龙来转复,如果药物不敏感,影响到患者的血液动力学稳定,这种情况可以采用电复律的方法。所以如果是心率过速,就要分析是哪一种情况,积极地寻找病因,对因治疗,如果就是室上性心动过速,就要努力的转复,尽快的转复为窦性心率就可以。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(25404)
正常人群心率为60-100次/分,若<60次/分,为心动过缓;若>100次/分,则称为心动过速... 银孟卓│广州市第一人民医院 2023/11/10播放(97706)
正常人群心率为60-100次/分,若<60次/分,为心动过缓;若>100次/分,则称为心动过速...
银孟卓│广州市第一人民医院
2023/11/10播放(97706)
出现心跳过速时,首先应判断属于病理性心跳过速,或生理性心跳过速。一般生理性心跳过速,当患者情绪... 钱佳│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/03/11播放(50808)
出现心跳过速时,首先应判断属于病理性心跳过速,或生理性心跳过速。一般生理性心跳过速,当患者情绪...
钱佳│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/03/11播放(50808)
"心跳过速怎么办?一、心跳过速若是运动时的心率就是正常的,如果是平静状态下的心率确实有异常;二、这不一定就是心脏病的前兆,但是长期过快的心率肯定会对心脏造成损害,如果严重的会造成心动过速性心肌病,并且会出现不适的症状;三、首先要保持情绪稳定,不要压力太大,不要过分紧张;四、做一份心电图,看除了心跳快以外还有没有其他的心脏病变;五、建议在专业的医生指导下,用一些控制心率或者抑制交感神经兴奋的药物。"
周亚楠│北京市宣武中医医院
2017/11/09收听(56188)
"心动过速可见于心脏病、发热、甲状腺功能亢进或者是β受体功能亢进的患者,建议到正规医院心血管内科就诊,做心脏彩超、心肌酶、心电图以及甲状腺功能等检查,需要药物治疗。平时要注意休息,保证心态平稳,睡眠充足,避免紧张、焦虑等不良情绪;不要喝咖啡、浓茶以及红牛等有兴奋作用的饮料,避免诱发或者加重心跳过快的情况;不要用提高心率的药物,积极检查用药。"
李晓杰│磐石市医院
2018/05/28收听(484)
心动过速的常见原因和治疗如下:1、原发病导致:比如是由于发热或甲亢、贫血,所导致... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/09播放(61298)
心动过速的常见原因和治疗如下:
1、原发病导致:比如是由于发热或甲亢、贫血,所导致...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/09播放(61298)
"心率过速也叫心动过速,一般的窦性心动过速是不需要特殊治疗的,主要针对病因进行处理。室性的心动过速首先要终止室速的发作,有器质性心脏病或者有明显诱因的,应首先给予针对性的治疗。在药物治疗方面,有心率平、异搏定,可终止某些心动过速的发作,但不能根治。推注药物有一定的危险性,不主张长期服用药物,防止心动过速的再发。手术治疗方面可根据心动过速的情况进行选择,术后不再需要使用抗心律失常的药物,患者无痛苦,操作方便,特点是创伤小,恢复快,治愈率高。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/04收听(77026)
"心率过快非常多见,要分析到底什么原因,如果是窦性的心率过快,那么不需要采取特殊的治疗。找一下原因,比如发热、疼痛、贫血等,积极治疗原发病,心率就会控制好。但如果是一个交界性心动过速,或者房性心动过速,这种情况治疗就相对比较复杂一些。如果发作比较频繁,通过射频消融术才能够根治。另外,心动过速是非常危险的。比如室性心动过速,一定要及时的抢救治疗,采用电复律的方法,来达到恢复正常心率。心动过速的治疗也是要看具体情况,到底是哪一种心律失常,它的治疗方法也是不一样的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/04/28收听(27416)
"在临床上,心律过速的专业名词叫心动过速。心动过速也要看具体是哪种类型,如果是窦性心动过速,要看引发心动过速有没有诱因,有没有基础疾病,比如感染、甲亢、贫血,或者疾病的急性期等。治疗首先应该是祛除诱因、治疗原发病,在这基础上心跳过快可以用减慢心率的药物,比如β受体阻滞剂,如阿替洛尔或者倍他乐克。另外,心动过速有可能是心律失常,比如阵发性室上性的心动过速,有突发突止的特点,发作时后心室率可能达到每分钟150次\/分以上,治疗主要是要转律,转律常用的药物包括心律平、胺碘酮。另外,心动过速包括心房颤动、心房扑动,转律也通常都是静脉药物转律,如胺碘酮、心律平,还有比较少见的就是室性心动过速,部分当中有的病人会伴有血流动力学的障碍,也就是血压的下降,可以考虑电转律,药物转律方面可以用利多卡因、胺碘酮等。因此,针对于不同的心动过速,药物的选择也不同,要依据临床的具体情况来决定。"
2020/06/24收听(59840)
心跳过速有很多原因,通常需要分辨心跳过速的严重程度和病理基础,具体如下:1、生理... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/05播放(99392)
心跳过速有很多原因,通常需要分辨心跳过速的严重程度和病理基础,具体如下:
1、生理...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/05播放(99392)
"在临床上心动过速可以表现为以下几种情况,室上性的心动过速,包括窦性心动过速,还有通常所说的阵发性的室上速、阵发房颤、房扑等等。窦速实际上应该是很多人,包括正常人都会出现的,大部分是有诱因,比如剧烈运动、激动、发热或者疾病急性期,心脏会出现代偿性的心跳增快。可以去除诱因,如果心跳仍然比较快,可以应用降低心率的药物,比如β受体阻断剂。阵发性的室上性心动过速,可以通过药物治疗的方法或者是射频消融术,药物治疗的方法包括目前常用的转律的药物胺碘酮、心律平等等。为了预防再次发作能得到根治,可以进行射频消融术的方法。针对于室性的心动过速,一般病人都会有原发病,比如心肌病、严重的缺血性的心脏病,还有各种心脏疾病的晚期心衰的时候会出现各种类型的室性心律失常,包括室性的心动过速。治疗方法通常也包括药物治疗、射频消融术或者埋藏式的除颤器,药物治疗方法包括Ⅰb类、β受体阻断剂、Ⅲ类的抗心律失常药。射频消融术可以针对于频繁的室速,如果没有太严重的心脏病可以考虑进行射频消融。埋藏式心脏起搏器,针对于心脏的收缩功能比较低,EF<35%,然后又伴有频繁的室速或者室性早搏,有发生猝死风险的,这一部分病人可以考虑进行埋藏式心脏起搏器的治疗,相当于起搏器的样子,但是功能是除颤的功能。"
2020/04/10收听(32708)
正常人心率波动范围是60-100次/分,安静状态下心率一般是60-70次/分,运动后心率可以明... 庞静│湖北省第三人民医院 2023/09/19播放(57478)
正常人心率波动范围是60-100次/分,安静状态下心率一般是60-70次/分,运动后心率可以明...
庞静│湖北省第三人民医院
2023/09/19播放(57478)
高血压的病人血压升高时会导致心率增快或者出现心律失常,如房性期前收缩、房性心动过速或者室性心动过速等,这时病人会觉得心跳增快、心慌、心悸、胸闷、气短等。出现上述不适时,可以给予患者β受体阻滞剂,如美托洛尔或者比索洛尔,既有降压的作用,又有抗心律失常、早搏的作用。但是有时血压增高后会出现脑出血、脑梗死等并发症,并且会导致颅内压增高,这时多发生心动过缓,β受体阻滞剂则不适合应用。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/04/29收听(48632)
"心脏过速是否可以打新冠疫苗,需要看心律失常的类型,主要分析如下:1、生理情况:完全可以打新冠疫苗,一般窦性心动过速常见于正常人,所以如果患者出现窦性心动过速,并不需要控制新冠疫苗注射,可以正常打疫苗。2、病理情况:此时建议患者先去治疗心律失常,治疗好后再打新冠疫苗。如果患者存在的是器质性疾病,比如由于心房当中多个异位起搏点所导致的心房纤颤,这种情况下存在由于房室结折返性心动过速,或者房室折返性心动过速所导致的室上性心动过速,此时需要先控制心律失常,之后再打新冠疫苗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/16收听(27196)
"窦性心动过速如果没有症状一般不需要特殊治疗,如果有症状应该注意消除诱因和治疗病因,必要时可以使用一些控制心率的药物,如β受体阻滞剂,药物是倍他乐克等。在正常情况下人体的心脏以一定的频率有规律的波动,这种搏动的冲动起源于窦房结,我们称为窦性心律。正常情况下窦性心律的频率在60-100次\/分,窦性心动过速指的就是窦房结发放冲动的频率加快导致的心律失常,表现为窦性心律的频率超过100次\/分,根据类型可以分为生理性和病理性。生理性包括情绪激动、体力活动、饮酒、喝茶,吸烟等都可以使交感神经兴奋,导致窦性心动过速,这种情况导致的心动过速去除诱因即可。病理性则包括甲亢、贫血、发热、感染、休克、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等原因引起,这种情况需要治疗原发疾病。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/10收听(98050)
"更年期的患者如果目前存在心动过速的问题,首先要明确是不是存在器质性病变,是不是某些原因所导致,而不是单纯的更年期所引发,可以先化验一下血常规、血清离子和甲状腺功能的检查,看一看是不是存在贫血、甲亢、低钾血症的问题。如果最终没有查到其它原因,就考虑是更年期所引发。建议患者可以口服β受体阻断剂,可以口服像美托洛尔、比索洛尔类药,如果患者有支气管哮喘,心跳快,可以优选盐酸地尔硫䓬缓释片,如果患者血压偏低,心跳比较快,建议可以结合服用伊伐布雷定类药物,来减慢心率。还有就是要改善神经衰弱,患者可以吃一点谷维素、刺五加类药物。"
2021/06/06收听(86492)
" 如果冠心病的患者出现了心跳过速的情况,必须到医院完善相关的检查,处理方式具体如下: 1、做18导联的心电图,需要做心肌的酶学标志物,验明心跳过速是否是因为出现了急性冠脉综合征的情况而导致的。如果出现了上述情况,必须要治疗急性冠脉综合征,根据情况可以选择例如血管介入的方式进行治疗,才能够缓解心跳过速的情况。 2、如果冠心病出现了窦性心动过速属于一过性的情况,例如精神过度紧张或者疲劳、乏力等情况时,而导致的交感神经过度兴奋引起的心动过速。此时可以适当的服用例如β受体阻滞剂,就可以缓解上述症状。 3、如果冠心病心跳过速是因为出现了一定情况的心律失常,例如心房纤颤等等。此时还可以应用治疗房颤的药物,例如胺碘酮等等。 总之,冠心病患者如果心跳过速,必须到医院验明心电图,选择最正确的治疗方法"
2019/12/18收听(98750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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