常见一二三级镇痛药有哪些

2023-05-10 16:46播放 :

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一级、二级、三级镇痛药的常见药物如下:

1、一级镇痛药:包括普通镇痛药,如去痛片,以及非甾体抗炎止痛药,如布洛芬、芬必得、洛索洛芬钠;

2、二级镇痛药:主要是弱吗啡、弱阿片类药物,如可待因、曲马多;

3、三级镇痛药:主要是强效阿片类药物,如羟考酮、吗啡、芬太尼。

一级镇痛药常用于普通疼痛、轻度疼痛。中、重度疼痛可以使用二级、三级镇痛药,比如部分恶性疼痛,中晚期患者的癌性疼痛通常会选用二级、三级镇痛药,如口服羟考酮、吗啡等。

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镇痛药为何会成瘾?

"镇痛药成瘾的问题往往是针对针剂而言的,因为针剂注射到体内会有一个血药浓度的快速上升,会有一种欣快感,对于疼痛的人来说,真正疼的人不存在这个问题,只有不疼的人,追求欣快感的人,他才是要这种飘的感觉,这种是精神依赖,才谈得上成瘾。所以说成瘾,现在我们在医学上已经不常用这个词了,而分别用精神依赖和躯体依赖来代替。对于有一些用毒品的人,他要的是针剂,他决不会要片剂或者是缓释剂型,缓慢释放的药物达不到让他那种飘的感觉,而对于有止疼需要的病人来说,我们建议还是能口服就给病人口服,缓释剂型是首选的,并且这一类的药物不能够产生精神依赖,躯体依赖的药物是强阿片药物,这类药物管控是非常严格的,在我们国家开(这类药)要见大病历,要用红处方,要经过药剂科的审核,还有上级部门的监管一系列的手续,实际上是得到它并不是非常容易的。但是对于有疼痛的病人来说,我们还是要给病人充分镇痛,并不是说一定要特别严格的控制药物的使用和剂量。然而对于吸毒的人来说,他是不需要这样的缓释片,他要的是一种针剂,镇痛药物还是要通过一个合理的应用,合理的评估病人是不是该用镇痛药,用什么样的剂型,是在专业医生的指导下来应用。"

语音时长02:00''

刘秀芬北京大学第一医院

2018/01/04收听(38280)

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