河北医科大学附属以岭医院
脑病科
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失眠和尿频两件事是互为因果,互相影响。有的人因为尿频出现失眠,应该到医院检查,如男性患者可能有泌尿系感染或者前列腺问题,如果是女性要检查是不是有泌尿系感染。一晚上去厕所十次,肯定要失眠。有的人是因为失眠的原因睡不好觉,又不停上厕所。所以失眠、尿频互为因果,不管是哪个原因,都需要去治疗。
如果是失眠造成的尿频,可以选用助眠的药物。如果是尿频引起来的失眠,就要用能改善尿频的药物,因者两者都可能有所减轻。从中医角度来说,男性尿频的人排除泌尿系感染、前列腺问题,女性也排除了泌尿系感染,则可能是肾虚,就可以求助于中医,通过补肾的药物改善失眠和尿频的症状。
因此,出现失眠和尿频有时候会引起很大变化,比如长时间睡眠不好会引起白天昏沉,引起脑部供血不好,并诱发脑出血、脑梗的出现。所以短期之内出现失眠、尿频的症状,可以调整。但长期出现失眠、尿频的症状,建议在医生指导下进行治疗。
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尿频失眠最常见于入睡困难的病人,由于入睡困难会出现交感神经兴奋,病人会出现焦虑。抗利尿激素分泌减少,肾小球滤过率不变,肾小球重吸收减少,出现大量尿液,病人会出现夜尿频、尿多现象。同时由于焦虑会出现失眠症状,病人出现上述症状时,需口服奥宁治疗,奥宁可以改善膀胱逼尿肌过度兴奋引起的尿频、尿急症状。尿频失眠还可以口服中成药物乌灵胶囊治疗,乌灵胶囊可以改善睡眠,改善尿频症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(84419)
"失眠、尿频要从以下两方面来分析:第一、先尿频后失眠还是失眠的同时感觉有尿频,如果是由尿频导致的失眠,女性患者首先要除外是不是有泌尿系感染的问题,需要到肾内科或者普通内科门诊化验尿常规看是不是有泌尿系感染,解除之后,尿频消失对睡眠的干扰就少了。男性患者,尤其是老年患者要注意是不是有前列腺肥大的问题,需要去泌尿科就诊。这是第一种情况,因为尿频而失眠。第二、失眠之后感觉有尿频,可能更多的是心因性问题,因为睡不着觉在床上辗转反侧,所以对其它的问题就更加关注,这种情况可能是心理问题,并不是本身有很大的尿意,就需要静下心来,分散注意力,不关注这个情况,尽快入睡。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/02收听(11043)
失眠通常与精神、睡眠、机体疲劳状态有关系,当患者白天睡眠时间较多,晚上会容易失眠。若当患者神经... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/16播放(86672)
失眠通常与精神、睡眠、机体疲劳状态有关系,当患者白天睡眠时间较多,晚上会容易失眠。若当患者神经...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/16播放(86672)
"失眠、多梦、尿频,如果是男性患者,特别是老年男性患者,应当除外前列腺的疾病,前列腺增生患者可能出现晚上夜尿次数增多,由于起床的次数太多了,容易引起睡眠变差、失眠的情况。通常需要到医院进行泌尿外科的相关检查,包括膀胱、输尿管、肾脏的一些检查,包括前列腺的检查。另外,一些病人是由于焦虑或者抑郁症出现睡眠质量下降、入睡困难等情况,也会出现夜尿增多的情况。在这种情况下,如果严重影响病人的生活质量,并且造成白天的生活和工作负担过重、影响过大,则应当到精神心理科就诊,寻求专业医生的疏导进行治疗,同时辅助药物治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(58053)
"失眠和尿频的病人具体怎么治疗,要根据病人病情进行具体分析。首先要明确病人是因为失眠引起尿频,还是因为尿频引起的失眠。应该弄清楚哪个是主要的症状,哪个是继发症状,才好采取针对性的方法治疗。如果是因为失眠引起的尿频,应该积极治疗失眠,比如可通过一定的心理治疗,或使用改善失眠的药物治疗,从而就可改善尿频的症状。如果是因为尿频从而引起失眠,应该针对引起尿频的原因进行分析。比如因为前列腺增生引起的尿频,应该使用相关药物治疗。如果药物治疗效果不好,也可以进行手术治疗。当尿频症状改善之后,失眠的症状也会随之改善。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(16503)
"女性尿频、失眠、多梦,可能是由于精神压力过大所致,随着经济的发展,越来越多的人面临生活和工作的巨大压力,很多女性由于长期熬夜工作、精神压力过大,导致精神紧张,引起机体的植物神经调节功能紊乱,就会出现失眠、多梦的症状。而尿频、尿急一般跟泌尿系统疾病有关,例如泌尿感染、尿道炎、膀胱炎等。由于长期精神压力过大,还会引起神经衰弱,从而出现尿频、失眠、多梦的症状。从中医角度讲,女性尿频、失眠、多梦主要是肾虚导致,肾虚一般是由过度劳累所致,肾气不足则会出现尿频、尿急的症状,心肾不交则失眠、多梦。另外,女性尿频、失眠、多梦,还有可能是夜间饮水过多所致。饮水过多会导致尿频,从而引起精神紧张,出现失眠、多梦的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(85707)
"女性晚上失眠尿频,这种情况建议大家要转移注意力,不要总是想着排尿,然后建议口服舒乐安定,这样可以改善失眠状况,快速入睡后,尿频就会明显的改善。这种情况主要是一种精神性的尿频,也就是精神因素导致不断的排尿,它不是炎症导致。对于这种情况,也建议大家可以不再睡觉,可以起来看书,或者做别的感兴趣的事情,这样可以避免尿频进一步的加重。当转移注意力后,就不会有那么频繁的尿频。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(37738)
"尿频、失眠、多梦主要见于失眠、泌尿系感染患者,出现这种情况,患者要注意以下几个方面:第一、保持良好的睡眠习惯,早睡早起、不要熬夜,睡觉前不要玩手机、打游戏。第二、保证睡眠环境安静、温度适宜、床铺软硬合适。第三、睡觉前不要喝浓茶、咖啡等可以引起大脑皮层兴奋的饮品。第四、睡觉前可以喝一杯牛奶,有助于睡眠,但量不宜过大。第五、对于尿频明显的患者,建议患者去泌尿外科就诊,必要时查尿常规、泌尿系彩超。第六、对于长时间失眠的患者,也可以口服镇静助眠药物,如艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆,建议患者去神经内科或者精神心理科就诊。"
2020/07/24收听(25988)
失眠、多梦、尿频,往往是存在的泌尿系统相关疾病,或者是出现了中医上所谓的肾虚等病症。患者形成这种情况就需要进行血常规、尿常规、彩超等检查,来明确是否存在泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等,只有诊断明确了,才能够进行针对性的处理。处理方法包括增强自身的体质,进行适当的体育锻炼,如果存在相应的诱因则需要去除,比如不良的生活习惯、长期的全身性系统疾病等等。可以服用固精补肾丸、复方玄驹胶囊等中成药物来调理身体,要及时的复查,判断治疗效果。
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(75204)
"导致尿频的原因也是比较多的,正常人的尿量是根据饮水量或者正常生理代谢的需要,它是有一定的次数的,比方白天的次数是45次,夜间是01次。当次数明显超过生理的平常的次数,同时跟饮水量没有太大关系,往往要考虑其他病理性的因素,也就是尿频首先可以分为生理性尿频或者病理性尿频。生理性尿频往往常见于饮水量,大量饮水以后,定由于体内的水分增多,可以出现排尿次数的增多,也就是出现尿频。如果在其他疾病的状态下,也可以导致尿频的临床表现,比方有尿路感染、尿道结石,甚至膀胱肿瘤、息肉等等,由于膀胱的收缩的不稳定,就可以出现尿频。还有女性患者最常见的膀胱过度活动症,也是会出现尿频的症状。因此需要注意就是生理性尿频和病理性尿频的特点。尤其在生理性尿频,还有很特别的一个现象,就是妊娠早期和晚期,由于子宫的刺激也会出现尿频,并不意味着它一定就是疾病。因此需要注意鉴别,根据导致尿频的可能的因素,逐渐的进行筛查,进行针对性的治疗。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/26收听(473)
"尿频的病因很多,年轻人主要见于尿路的感染,也就是泌尿系感染,还有结石、前列腺炎;中老年人主要良性的前列腺增生,当然也有恶性的前列腺增生,就是前列腺癌、膀胱肿瘤。主要的原因有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等等,这些都由细菌感染引起,还有一种就是淋球菌感染的淋菌性尿道炎。剩下的泌尿系结石,如膀胱结石、尿道结石、输尿管末端的结石也会引起尿频,但都伴有疼痛等不适。泌尿系的肿瘤,如膀胱肿瘤、前列腺癌也会的,内分泌的一些疾病,比如糖尿病,也会引起尿频,表现为吃得多、喝得多、尿得多,还有一些先天性尿崩症也会有尿频。当然还有一些脑梗塞、脑出血、脑部的一些疾病也会引起尿频。"
常永欣│焦作市第二人民医院
2018/07/25收听(82014)
尿频的原因包括以下几种:1、慢性前列腺炎:青少年男性发生频繁排尿时,通常由于前列... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(87870)
尿频的原因包括以下几种:
1、慢性前列腺炎:青少年男性发生频繁排尿时,通常由于前列...
2021/02/19播放(87870)
"经常性尿频一般是由于膀胱过度活动症所导致的,另外也考虑跟尿路感染有一定关系。尿路感染的患者除了会有尿频的症状之外,有可能还会伴有尿痛、肉眼血尿、下腹部疼痛不适,甚至腰腹部疼痛不适等临床表现。当患者出现这种情况,建议可以及时到医院去做相关检查来明确诊断,可以做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查来进行诊断。如果这些检查结果都没有问题,可以排除尿路感染的可能性,就需要考虑是膀胱过度活动症,建议可以到医院做尿流动力学检查来明确。一旦确诊为膀胱过度活动症,可以服用米拉贝隆来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/21收听(33631)
突然出现尿频可能的原因众多,建议到医院进一步检查来明确具体的原因。1、急性泌尿道感染,这时可以出现突然尿频伴有排尿疼痛、腰痛或者明显的尿不尽感等症状,尤其是夜间尿频比较明显,需要进行尿液化验检查来明确。2、饮水量过多或者饮用含有糖分的饮料过多,会产生容量性利尿或者渗透性利尿的作用,短时间内就可以出现尿频,但不合并排尿疼痛、腰痛、发热等症状,减少饮水量及其含有糖分的饮料摄入以后尿频症状可缓解。3、在情绪紧张、激动或者恐惧状态下,有可能出现突然尿频,可能与情绪导致丘脑释放抗利尿激素分泌过多有关,就会产生生理性尿频,当外界紧张或者恐惧等情绪消除以后尿频症状可以恢复至正常。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/09收听(81062)
"尿频可能是由于人体免疫力低下,感染大肠杆菌、金色葡萄球菌等致病菌,细菌刺激尿道或者膀胱,从而引发尿频。另外,当患者患有膀胱过度活动症或神经源性膀胱病时,调节排尿反射的神经出现异常,导致人体排尿反射亢进因而尿频。当人体患有泌尿系肿瘤时,肿瘤侵袭膀胱,对膀胱刺激较大,从而引起膀胱括约肌痉挛,进而出现尿频。男性前列腺增生肥大、女性膀胱颈部硬化,都可以导致尿道狭窄,从而导致膀胱内残余尿量增多,进而出现尿频。中医认为人体感受寒邪,体内阳气不足,肾阳虚弱时膀胱气化功能不利,体内水液代谢异常,因此出现尿频的症状。"
2020/02/13收听(15469)
"尿频在临床很常见,原因多种多样。所谓尿频是指白天排尿次数大于六次,夜间大于一次。简单的说尿频原因主要包括两方面,生理因素、病理因素。生理因素主要包括喝水过多、喝浓茶过多、吃大量的西瓜、喝大量的啤酒等尿量会增加,自然会出现尿频,仅仅是尿频,没有其它不适的症状。另外精神紧张、压力过大、妊娠期子宫增大压迫膀胱,都会出现尿频。病理性的因素除了尿频以外,患者往往有相应的不适症状,常见的病理因素包括泌尿系统疾病,比如泌尿系统炎症、急慢性膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎等。尿路有异物、包皮过长或者包茎,也可以造成尿频,往往多见于儿童。泌尿系统以外的疾病,比如糖尿病、尿崩症、甲亢等。如果口服利尿剂或者含有利尿剂成分的降压药,比如寿比山,也会出现尿频。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/24收听(58907)
尿频临床上一般分两种情况,一种生理性,一种病理性。生理性尿频指喝水多或天气寒冷时尿频次数多一点... 毛全宗│北京协和医院 2018/09/18播放(90613)
尿频临床上一般分两种情况,一种生理性,一种病理性。生理性尿频指喝水多或天气寒冷时尿频次数多一点...
毛全宗│北京协和医院
2018/09/18播放(90613)
男性尿频首先考虑前列腺疾病,年轻患者可能是前列腺炎,年龄大的可能是前列腺增生症,容易出现尿频、... 石冰冰│北京协和医院 2020/05/11播放(52118)
男性尿频首先考虑前列腺疾病,年轻患者可能是前列腺炎,年龄大的可能是前列腺增生症,容易出现尿频、...
石冰冰│北京协和医院
2020/05/11播放(52118)
"如果是对于女性患者来说,出现尿频最常见的原因是尿路感染,尿路感染可以通过尿常规检查发现尿中的白细胞明显升高。所以对于女性患者来说,如果有出现尿频的症状,建议去医院查一下尿常规。一般来说,尿路感染通常是由于革兰氏阴性菌感染所导致的急性炎症。所以一般选择喹诺酮类的抗生素来治疗,用的最多的是左氧氟沙星,也可以选择磷霉素来治疗,服药周期3-7天。对于男性患者来说,出现尿频最常见的病因是前列腺增生,以及慢性前列腺炎。如果男性出现尿频症状,建议去医院查一下前列腺液常规,以及泌尿系的B超,可以看一下是否存在有慢性前列腺炎的表现。慢性前列腺炎以及前列腺增生,通常选择α受体阻滞剂作为首选的治疗药物,用的最多的是坦索罗辛以及多沙唑嗪。有一些非泌尿系统的疾病也会导致患者出现尿频的表现,比如像糖尿病的患者,糖尿病的患者往往也会表现出多饮多尿的症状。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/28收听(43631)
"男性尿频主要是因为尿量增加。尿量增加的时候,排尿次数亦会增多。一、生理情况。如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。二、病理情况。如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉。还有炎症刺激。膀胱有炎症时,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。因此尿频是膀胱炎的重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他的如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(16287)
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