上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭的患者表现为严重呼吸困难，呼吸窘迫，患者存在濒死感及胸闷、窒息的感觉。
慢性呼吸衰竭因起病较隐匿，部分患者根本感觉不到呼吸困难，需要更多询问是否存在胸闷、呼吸困难，所以要仔细询问患者，观察呼吸频率。
部分患者查体时可以发现三凹征，提示严重缺氧。并且会出现紫绀，口唇、肢端发紫的情况。如合并二氧化碳潴留，则会造成精神神经系统问题，早期表现兴奋、谵妄、手舞足蹈，甚至打人，进入二氧化碳潴留更高水平后，则会逐渐出现神志不清、昏迷、嗜睡，部分患者昏迷时就诊才发现为Ⅱ型呼吸衰竭。
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呼吸衰竭无特异性症状，可引起缺氧和二氧化碳潴留，导致各系统功能障碍，主要是呼吸困难。患者表现为... 李爱军│临汾市中心医院 2023/01/12播放(97688)
呼吸衰竭无特异性症状，可引起缺氧和二氧化碳潴留，导致各系统功能障碍，主要是呼吸困难。患者表现为...
李爱军│临汾市中心医院
2023/01/12播放(97688)
呼吸衰竭症状为低氧血症所致的呼吸困难，以及多器官功能障碍，具体如下：1、呼吸困难... 陈文腾│海南省人民医院 2023/11/07播放(91904)
呼吸衰竭症状为低氧血症所致的呼吸困难，以及多器官功能障碍，具体如下：
1、呼吸困难...
陈文腾│海南省人民医院
2023/11/07播放(91904)
呼吸衰竭分为急性和慢性。急性患者主要表现为呼吸频速增快、呼吸窘迫、面色紫绀等。慢性患者多为下肢... 孙炜│江南大学附属医院 2023/09/25播放(56592)
呼吸衰竭分为急性和慢性。急性患者主要表现为呼吸频速增快、呼吸窘迫、面色紫绀等。慢性患者多为下肢...
孙炜│江南大学附属医院
2023/09/25播放(56592)
呼吸系统的症状，最直接的症状就是呼吸的节律的异常。临床上往往把呼吸节率超过24次/分，认为是一个警戒点。另外一个就是紫绀，病人出现严重的紫绀，往往提示病人的氧气无法有效得到供应。另外在临床上可以听到支气管的哮鸣音，肺部大量的湿性啰音，以及颈静脉的怒张等一系列体征，还有最严重的情况就是呼吸的三凹征，就是锁骨上窝、锁骨下窝以及肋间隙凹陷，如果一个病人出现这三种三凹征的时候，这个病人呼吸已经很费力了，这个时候出现呼吸衰竭的可能性比较大。呼吸衰竭必须要靠实验室的检查来确定，实验室的检查，最直接的就是血气分析。通过仪器来检查病人血液当中含有的氧气的量和二氧化碳量是否在正常范围之内。临床上正常人的血液当中的氧分压量应该大于60mmHg，低于60mmHg，称为呼吸衰竭。二氧化碳的量要小于50mmHg，在40mmHg左右，超过50mmHg也是呼吸衰竭。呼吸衰竭分两类，一类是低氧血症，氧分压低于60mmHg，二类是二氧化碳分压超过50mmHg，可以并存氧分压下降，也可以不并存氧分压下降，叫做Ⅱ型呼吸衰竭。
胡明│武汉市肺科医院
2018/05/14收听(25658)
急性呼吸衰竭症状有以下几种：1、呼吸困难，是急性呼吸衰竭最早出现的症状，多数病人有出现明显的呼吸困难，刚开始时呼吸频率会增快，病情加重时出现呼吸困难可出现三凹征。2、发绀，是缺氧的典型表现，缺氧时口唇、指甲等处可出现发绀。3、精神神经症状，急性缺氧可有精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。当合并有急性二氧化碳潴留时，可出现嗜睡、淡漠、扑翼样震颤，甚至是呼吸骤停。慢性呼吸衰竭症状有以下几种：1、呼吸困难，病情较轻时呼吸费力伴呼气延长，严重时会发展成浅快呼吸。2、神经症状，慢性呼吸衰竭伴二氧化碳潴留时，刚开始会表现为兴奋症状包括失眠、烦躁、躁动、夜间失眠而白天嗜睡等现象，若二氧化碳潴留得不到纠正，就会出现嗜睡、淡漠、扑翼样震颤。
刘新发│河北省中医院
2020/04/26收听(68534)
呼吸衰竭的症状包括以下几个方面：1、呼吸困难与紫绀，是最常见的临床症状；...
呼吸衰竭的症状包括以下几个方面：
1、呼吸困难与紫绀，是最常见的临床症状；
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/05播放(82704)
"呼吸衰竭的症状是急性和慢性，在临床上如果是出现急性的呼吸衰竭，主要是出现呼吸困难，大部分的病人会觉得气上不来憋气，还有一部分的病人嘴、口唇以及指甲会出现发紫的症状。如果是慢性的呼吸衰竭，主要是见于慢阻肺的病人，平时活动以后也会出现呼吸困难。如果慢性的呼吸衰竭出现急性加重，除了本身的憋气以外还会出现肺性脑病，出现神经精神的症状，比如失眠、嗜睡，这些都属于慢性呼吸衰竭急性加重的表现。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(54866)
"临床上Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，主要依据动脉血气分析结果。动脉血气分析中，血二氧化碳分压升高超过50mmHg可以诊断，主要由于肺通气功能障碍所引起。常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘，其疾病严重程度与二氧化碳分压升高的快慢也有密切关系。临床上较轻的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留较为轻微，首先可表现为睡眠障碍，可出现夜间清醒白天嗜睡，还有头痛以及肌肉震颤等表现。随着二氧化碳分压持续升高，患者会出现表情淡漠，有时神志恍惚、昏睡以及躁动不安，同时有球结膜水肿、皮肤潮红、出汗。对于较严重的二氧化碳分压潴留的患者，患者会出现昏迷，甚至脑水肿以及死亡。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/07/01收听(16168)
Ⅰ型呼衰主要是表现在缺氧方面，可以看到病人出现紫绀、呼吸浅、快，即呼吸的频率增快，缺氧加重时可... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/01/08播放(99946)
Ⅰ型呼衰主要是表现在缺氧方面，可以看到病人出现紫绀、呼吸浅、快，即呼吸的频率增快，缺氧加重时可...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/01/08播放(99946)
"一型呼吸衰竭通常表现为缺氧的症状，其临床症状取决于缺氧的严重程度。轻度缺氧的患者其症状不明显，或有活动后的胸闷、气促、心悸、血压升高，常伴有注意力不集中、记忆力减退，以及有时定向力的障碍等。随着病情的加重，缺氧程度加重，此时可出现喘闷、呼吸困难，常伴有明显的发绀的表现，因心肌缺血心率明显增快，常可以伴有出出冷汗、头昏、头痛、烦躁不安，严重的患者甚至出现精神神志的障碍，例如神志恍惚、谵妄、嗜睡或者是浅昏迷。随着病情的进展，患者的呼吸也受到抑制，此时呼吸表浅而且变得不规律，心率也在下降，血压也会下降，直至心跳停止死亡。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/26收听(33472)
"呼吸衰竭最早出现的症状，根据个人的情况不同，表现也不同。一般大多数人呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，而且也是最常见的症状之一。轻度的呼吸衰竭患者，表现的就是胸闷，呼吸费力，活动后气促。而重度的呼吸衰竭就表现为呼吸窘迫。这个如何理解？就是在静息的状态下，卧床的状态下，给予高流量的吸氧，或者给予呼吸机的辅助通气支持，还是感觉到呼吸困难，这是重度及危重度的呼吸衰竭的表现。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/10收听(28624)
不同疾病导致的Ⅰ型呼吸衰竭的临床症状也是不同的，如果患者是因为肺炎导致的Ⅰ型呼吸衰竭，患者常会出现咳嗽、咳黄痰、发热、气喘等临床症状。如果患者是因为肺结核导致的Ⅰ型呼吸衰竭，除上述症状外患者还会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，如果患者是因为肺恶性肿瘤出现的Ⅰ型呼吸衰竭，患者常会出现咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难、发热、胸痛、咳血、消瘦等临床症状。如果患者是因为肺间质纤维化出现的Ⅰ型呼吸衰竭，患者常会出现刺激性干咳、气喘甚至呼吸困难。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/12收听(84936)
重症肺炎呼吸衰竭的症状包括：1、肺是一个呼吸器官，所有跟肺有关的症状都可以是重症... 胡志华│海南医学院第一附属医院 2023/11/30播放(61648)
重症肺炎呼吸衰竭的症状包括：
1、肺是一个呼吸器官，所有跟肺有关的症状都可以是重症...
胡志华│海南医学院第一附属医院
2023/11/30播放(61648)
呼吸衰竭的出现往往是因为肺部的严重疾病导致，如患者有肺部炎症、气胸、大量胸腔积液，通常在原发病... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/10/04播放(52852)
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2023/10/04播放(52852)
临床上根据患者的动脉血气分析结果，一般将呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭又... 丁秀秀│海南省人民医院 2023/05/18播放(97764)
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Ⅱ型呼衰在临床呼吸衰竭中较常见，并且在ICU或呼吸科也属于急危重症，需要紧急处理。Ⅱ型呼衰的发... 张金宝│山西医科大学第一医院 2023/07/06播放(91812)
Ⅱ型呼衰在临床呼吸衰竭中较常见，并且在ICU或呼吸科也属于急危重症，需要紧急处理。Ⅱ型呼衰的发...
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Ⅱ型呼吸衰竭指同时存在血氧水平下降、二氧化碳水平增高，常伴有通气功能障碍，且弥散功能也受影响，... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/11播放(67950)
Ⅱ型呼吸衰竭指同时存在血氧水平下降、二氧化碳水平增高，常伴有通气功能障碍，且弥散功能也受影响，...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/11播放(67950)
"重症肺炎出现呼吸衰竭，主要是因肺炎的面积过大或者感染的病原体毒力过强，从而影响到呼吸循环，病人主要表现为呼吸困难、呼吸窘迫。病人可有紫绀、缺氧的表现，比方出现末梢组织的缺氧或者是肢体末梢紫绀。如果重症肺炎出现呼衰，可继发其他器官的功能衰竭，比方出现心衰和肾衰以及凝血功能的紊乱，从而导致大出血，消化道会表现为高度的腹胀、便秘，还可以出现肾衰，引起少尿、无尿以及高度水肿，因此重症肺炎是一种非常凶险的疾病。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/02收听(16652)
呼吸衰竭早期表现出来的是呼吸功能紊乱，出现呼吸频率改变、节律改变以及幅度改变。呼吸衰竭分中枢性... 范江花│湖南省儿童医院 2023/11/08播放(56970)
呼吸衰竭早期表现出来的是呼吸功能紊乱，出现呼吸频率改变、节律改变以及幅度改变。呼吸衰竭分中枢性...
范江花│湖南省儿童医院
2023/11/08播放(56970)
"呼吸衰竭是由于肺功能恶化，所导致肺呼吸功能障碍，出现的危及生命的情况或者是状态。而呼吸衰竭的症状，往往会表现为呼吸困难、喘息、意识状态丧失或者是昏迷不醒。有人会从皮肤或者是口唇的颜色是否苍白，或者是有无紫绀，初步判断呼吸衰竭的分型。如果口唇或者是指甲甲床发红、发紫，可能会存在二氧化碳潴留，也就是Ⅱ型呼吸衰竭的可能。而仅仅是一种初步判断，最有效、最确切的判断方法，应该是及时就诊，做正规的检查和治疗，分析仅仅是初步的判断。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(81906)
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