老年人糖尿病患者如何预防周围神经病变

2023-08-05 12:56播放 :

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糖尿病最常见的并发症是周围神经病变,预防措施具体如下:
1、因其是糖尿病的并发症,首先就要控制好血糖,长期良好的血糖控制,可以有效减少糖尿病周围神经病变的发生,使血糖长期达标,是预防和延缓糖尿病周围神经病变发生、发展的基础。还可以应用营养神经的药物,常用的就是B族维生素,尤其是维生素B12,可以促进神经病变修复,还有醛糖还原酶抑制剂以及抗氧化剂对糖尿病神经病变也有很好的止痛效果;
2、改善血液供应:用活血化瘀、改善微循环的药物以增加神经的血液供应,促进神经病变恢复。目前,还有许多扩张血管较强的西药治疗糖尿病周围神经病变,有些病人用过之后,可能会出现局部的血管刺激症状,比如头部不适、头痛等;
3、对症治疗,缓解症状:对于痛性神经病变的患者,比如短期治疗效果不显著,会严重影响日常工作、夜间休息,为了缓解症状、提高患者的生活质量,可以短期给予抗焦虑、调节情绪,甚至镇痛的治疗。

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什么是周围神经病变

周围神经病变包括脑神经疾病和脊神经疾病,种类复杂多样,以下列举几种常见的疾病:1、三叉神经痛,主要症状是三叉神经支配区域的疼痛。治疗上主要使用卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、苯妥英钠止痛对症处理。2、面神经麻痹,主要表现为病变侧的周围性面瘫,治疗上早期使用激素,常用地塞米松或者泼尼松,同时使用B族维生素营养神经处理,伴有病毒感染的患者,还要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗。3、面肌痉挛,表现为面部肌肉不自主的抽动,治疗上可以使用多种镇静药和抗癫痫药,比如卡马西平或者氯硝西泮,也可以使用肉毒素局部注射。4、脊神经疾病,比较常见有桡神经麻痹、尺神经麻痹、腓神经麻痹。治疗上基本上都是以营养神经、对症处理为主,常用B族维生素促进神经修复,也可以加用改善循环和活血化瘀的药物来改善神经血供,比如贝前列素钠片、艾地苯醌、尼麦角林、消栓肠溶胶囊等。5、多发性周围神经病,四肢同时受累,常出现手套和袜套样的感觉障碍。治疗上要以病因治疗为主,如果是炎症引起要使用激素、丙种球蛋白或者免疫抑制剂,如果是缺血性疾病引起,要给予阿司匹林抗血小板聚集,消栓肠溶胶囊活血化瘀,贝前列素钠片扩张血管等治疗。

语音时长02:04''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2020/01/04收听(59442)

糖尿病患者如何预防脑卒中

"日常生活中,糖尿病患者出现心脏病和脑血管病会明显增多。在日常生活中,怎么样做到早期预防:第一个方面,要做到早期诊断,在血糖出现问题或者是没有出现问题之前,要提早做一些体检,了解自己是否有糖尿病,预防糖尿病。如果有糖尿病,做到早期的发现,早期诊断,早期治疗。第二个方面,如果得了糖尿病,一定要严格控制好血糖、血压、血脂和体重。日常生活中把这几个方面管理好以后,得脑卒中的机会明显就会降低。第三个方面,一定要改变不良的生活方式,提高健康的饮食,减少高热量、油脂饮食以及不规律饮食的生活方式,戒烟、戒酒。要保持清淡饮食,加强体力活动或者运动锻炼的习惯。第四个方面,一定要对重点对象进行监测和预防,特别是本来年龄就比较大,一些中老年人又容易喝酒、吸烟,比较胖的人,经常要监测血糖、血压、血脂,早期预防,早期治疗。第五个方面,如果发生了小中风,有短暂性的脑缺血发作,比如突然出现嘴角有点歪,手脚有点麻木,一定要重视,及时到医院就诊,不能掉以轻心。另外,如果出现脑卒中的症状,应该送急诊,比如突然出现头晕、头痛、眩晕、手脚麻木、四肢活动出现不利,一定要到医院就诊。最后,脑卒中患者必须监测血糖,一定要控制平稳,避免血糖过低或者过高。"

语音时长02:17''

鲍玉晓北京中医药大学深圳医院

2019/01/14收听(482)

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