海南医学院第二附属医院
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患者出现发烧、肚子痛，可能是消化系统感染，比较常见的感染是急性胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎等。此时患者需要完善消化系统的相关检查，比如X线、彩超，甚至化验大便常规、血常规等。如果结果提示有细菌感染，同时合并有胆囊炎或胰腺炎，可以应用抗生素进行抗感染治疗，同时还要积极治疗原发病。
另外，还需要注意，有些腹腔外感染性疾病也可能出现发热、腹痛，这个时候要进一步明确感染的病因，从而进行针对性治疗。
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如果出现肚子疼(腹痛)还发烧的情况，常见于以下几方面原因：1、消化系统病变：如急... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/06/23播放(66094)
如果出现肚子疼(腹痛)还发烧的情况，常见于以下几方面原因：
1、消化系统病变：如急...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/23播放(66094)
"肚子疼发烧与急性阑尾炎、肠道感染、胃肠性感冒、肠系膜淋巴结炎等情况有关。肚子出现疼痛并有发热等临床表现，主要考虑是腹腔内感染性疾病引起的，常见的有急性阑尾炎。阑尾部位出现炎症或化脓性的病变导致患者体温升高，部分患者能达到40℃，还会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道方面的症状。肠道部位出现感染主要是病毒、细菌、真菌或其它病原体，导致小肠或结肠的部位感染。当患者出现肠道炎症时失液量较大，病原体等微生物没有之前复制的活跃，人体的免疫系统就会有所提升，体内的吞噬细胞或中性粒细胞就会发挥作用，和病原体做抗争时导致人体出现发热的表现。身体受到外界病原体的侵袭后会发生炎症性的反应，肠道部位的炎症会引起肠痉挛，从而引起肚子疼痛，如果炎症得不到控制会导致患者出现发热。部分患者发热后出现腹部疼痛，考虑是肠系膜淋巴结发炎后引起的发热表现，患者还会出现肠道周围淋巴结肿大的现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/20收听(71696)
"发烧一般是由炎症引起的，肚子疼发烧，可能出现了肠炎或者结肠炎的情况。此时最好去医院做血常规，包括肠胃、大便常规的检查，确诊是不是肠炎。肚子疼也可能是因为上腹的疼痛，若是腹部的疼痛，可能是阑尾炎或者是其他的疾病，可以做腹部的彩超，检查有没有其他方面的增生。若没有发现特殊的问题，可以采用整肠生调整肠道的菌群，这些都是有益的。如果出现一些问题，要及早的发现，尽早进行治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/12收听(38350)
"肚子痛还发烧可能在很多情况下发生，比较常见的急性的胃炎、肠炎、肠胃炎，都可能造成腹部的疼痛、胃肠的痉挛，同时由于感染的存在也可以出现发热的情况，像急性的肠道病毒、轮状病毒或诺如病毒，都可能出现发热和腹痛的情况。也有可能会伴有腹泻、呕吐或者是消化不好，还有一些孩子的细菌感染也可以造成发热、腹痛。有些夏季的急性菌痢，在早期只是单纯的发热和腹痛，后期可能才会出现腹泻的情况。除了消化道的感染，出现肚子痛和发烧也可以是一些其他的脏器感染，造成的胃肠功能的紊乱，孩子在呼吸道感染的时候引起的发热，同时伴有消化道出现胃肠功能紊乱和肠痉挛，也可以出现肚子痛的情况。还有一些急症的外科急症病情也可以出现发热、腹痛，像急性的阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肠套叠，都可以出现明显的腹痛和发热的情况，像肠系膜淋巴结炎或者是其他疾病，都可能伴有腹痛和发热的现象，所以针对这两个症状，一定要结合其他的临床表现和相关的检查，才能进行判断。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(92138)
"如果发烧伴肚子疼，首先要观察大便，因为最常见的原因是急性肠炎，看最近有没有吃不干净的食物或者生冷的食物，诱发感染细菌或者病毒，引起腹胀、腹泻等。还有阑尾炎，阑尾炎一般为右下腹疼痛，发热可达到39℃。要进行血常规的检查，看有没有细菌感染。如果是女性，要排除妇科炎症。如果白细胞升高，可能是胃肠型感冒，可以进行抗病毒治疗。如果是小孩，可能是蛔虫病，此时小孩哭闹、打滚、屈体弯腰、发热、肚子周围疼痛，伴呕吐。需要多喝水，多吃青菜、水果，不要吃油腻的食物，避免辛辣和生冷的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/05收听(68302)
发烧、肚子疼，通过症状考虑为胃肠型感冒的一种。胃肠型感冒主要是由柯萨奇病毒引起，这种病毒感染多混合有细菌感染，临床的主要症状表现为胃胀、腹痛，有的甚至伴有呕吐或恶心、腹泻，甚至排便多次，身体乏力。胃肠型感冒的诱因主要是来自于外部的刺激，像天气冷热变化比较快，对胃肠有刺激，再加上病毒感染，会出现肚子疼。肚子疼治疗，根据血常规选用抗感染的药物，一般选用解痉止痛的药物。如果输液，多选用654-2或者间苯三酚解痉止痛，缓解胃肠痉挛。如果伴有发烧、咳嗽，做相应的胸部CT的检查，以排除有肺炎或伴发有支气管炎等，然后给予抗感染治疗。除此之外，对于中成药，像藿香正气胶囊或者是葛根汤颗粒等，具有退烧散热、清热化湿的中成药，对治疗发烧肚子疼也是有一定疗效的。
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/12收听(93432)
"发烧肚子疼很多情况下多见于胃肠型感冒，机体受到外界病原体的侵袭而发热，体内发生炎症反应，淋巴系统会出现活跃，淋巴结会出现发炎。因为人体的呼吸系统，比如上呼吸道感染之后，淋巴结会和人体消化系统附着的淋巴结相互连接，它们之间有相互联系，所以相互影响会出现腹部淋巴结的肿大发炎。所以上呼吸道感染往往会合并出现肚子疼，也是这个原因。这时可以检测血常规，必要的时候可以做腹部彩超。根据检查结果明确病因，进行病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/01收听(23500)
孩子发烧肚子疼是常见原因，因为发烧本身会使肠蠕动增快。所谓蠕动增快是指肠子痉挛，咕噜咕噜响、动... 张清友│北京大学第一医院 2023/10/05播放(62534)
孩子发烧肚子疼是常见原因，因为发烧本身会使肠蠕动增快。所谓蠕动增快是指肠子痉挛，咕噜咕噜响、动...
张清友│北京大学第一医院
2023/10/05播放(62534)
"发烧、腹痛、腹泻是急性肠胃炎表现。这种情况可能是食物中毒，或者进食了不干净的食物，不注意饮食卫生，导致病毒细菌入侵所引发的症状。建议去医院做一下大便常规化验检查，病菌培养检查来明确诊断比较好。药物方面可以吃黄连素等药物抗感染治疗，以及配合四磨汤口服液、藿香正气水来治疗。如果发烧，建议用温水擦浴来降温，配合服用对乙酰氨基酚缓释片等，解热制剂来治疗。患病期间一定要注意饮食卫生，平时注意勤洗手，避免辛辣等刺激性的食物。不能吃剩饭剩菜，不要吃冰淇淋，生冷瓜果等食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/15收听(38304)
"儿童肚子疼发烧，多数是因为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状造成的发烧。若刺激肠系膜淋巴结，会引起肠系膜淋巴结发炎，所致肚子疼痛。可以检查血常规及肠系膜淋巴结彩超，通过血象和影像分析，多为细菌感染引起的发烧肚子疼痛。可口服头孢克肟颗粒、阿奇霉素糖浆等，具有消炎的功效。也可以口服多潘立酮混悬液，能够促进胃肠道蠕动，改善肚子疼痛症状。也可以口服小儿康颗粒，具有健胃消食、止痛的功效。也可以通过中药汤剂治疗，多见于风热感冒，可用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/02收听(22212)
"小孩子在感冒的时候出现发烧、肚子痛，多数与发烧以后引起的胃肠功能紊乱、肠痉挛有关。再有可能是因为感冒发烧以后，病毒或细菌引起的肠系膜淋巴结炎，也会容易引起腹痛的情况产生。发烧本身可能的原因就很复杂，有些可能伴有上呼吸道感染的症状，随着病情的发展有可能会出现胃肠功能的紊乱，或者饮食不当、药物刺激，都可能出现胃肠功能的痉挛的状态，引发肚子痛。同时也有可能是因为病毒感染造成的发热的同时，引起肠系膜淋巴结发炎，也会出现明显的腹痛的现象。还有些孩子，是在发热感冒的同时合并了其他胃肠道的疾病，像胃肠道的感染，甚至严重的引发阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠套叠、肠梗阻等一些外科情况，也会引发明显的肚子痛。所以，这种一定要及时到医院进行相关检查之后，明确诊断、对症治疗。"
2020/12/24收听(40896)
"小孩感冒发烧，同时伴有肚子疼，这种情况在临床上也是比较常见的。引起的原因一方面与孩子受凉引起感冒有关系，另一方面可以出现一些胃肠道的反应，出现肚子疼。还需要注意孩子肚子疼是感冒引起的，还是由其他原因引起的，如一些急性胃肠道的炎症或者急腹症，都是可以引起肚子疼的。这种情况就需要带孩子到医院检查，通过检查来明确孩子肚子疼的原因，在医生的指导下进行积极的治疗，这样是比较好的。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/21收听(82238)
"临床上面小孩发烧、肚子痛，家长还是要引起重视的，可能有以下几种情况：第一、首先除外急性阑尾炎，典型的急性阑尾炎发烧以后6-7个小时可以转移性的右下腹痛，小孩在这个位置不给摸，或者摸了以后哭吵，或者摸上去有固定的压痛，这种情况就要到医院里面去查血，让医生摸一下，要除外急性阑尾炎。第二、有些小孩发烧伴有腹痛，但有时候是左下腹痛，小孩没有大便，想拉拉不出来，特别是天热，有时候要想到菌痢的可能。在临床上面小孩高烧的时候通个大便，在大便里面有像黏液血便的，诊断基本上就明确了，大便里面可能有白细胞、吞噬细胞，这种情况要给予积极的抗感染治疗。第三、有些小孩临床发烧，肚子痛的不是很厉害，有时候肚子痛可能就是肠痉挛，它受好多因素影响，大便干、便秘比较常见，通下大便看大便没什么问题。发烧也可能是呼吸道感染，也可能是其它部位的感染，不一定是腹腔里面有什么问题。所以临床对小孩发烧、腹痛，最重要的是要把比较严重的，像急性阑尾炎或者菌痢要除外掉，这是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/02收听(89214)
"咳嗽、发烧、肚子痛是三个症状，在很多疾病都可能伴发出这种症状。任何原因刺激到孩子体温中枢的情况，都可能出现发烧，可以是病毒感染，可以是细菌感染，也可以是免疫系统的一些疾病，甚至是一些肿瘤、血液疾病，都可能伴发发热的情况；咳嗽也是一个症状，一般来说是要清除体内的一些异物，或者是呼吸道的一些异物或者一些分泌物，都会产生咳嗽的反射；肚子疼一般就是指胃肠的痉挛伴发腹痛的情况。像孩子出现呼吸道的感染，有一些孩子频繁的出现发热、咳嗽，造成支气管或者支气管肺炎，在咳嗽的同时可以伴有腹痛，因为在发烧的时候，胃肠功能会有减弱，可能会造成胃肠的蠕动出现异常，出现腹痛的情况。还有一些孩子是因为单纯的咳得比较厉害，经常使用腹肌也会出现腹痛的情况。当然还有一些其它的全身性疾病，也可以是一些像败血症的时候，可以伴有一些像发热、呼吸道的症状以及消化道的症状。所以单纯的用三个症状，并不能够代表孩子的疾病是什么，一定要结合孩子有没有其它的化验检查，及其它的临床体征和症状来最后进行诊断。"
2020/04/18收听(16956)
孩子出现肚子疼、发烧有可能是由于以下因素引起的：1、饮食过多或者经常吃油腻食物导致消化不良，所以会出现肚子疼及发烧等症状。2、由于不注意卫生，吃了不洁食物或者在吃食物之前没洗手导致肠道细菌感染，患儿会出现肚子疼、发烧的症状，还会伴有大便次数增多的症状。3、感染轮状病毒引起病毒性腹泻所引起的症状。4、感染病毒导致患儿出现胃肠型感冒，也会出现肚子痛、发烧的症状。当出现肚子疼、发烧的症状时不要在家自服药物治疗，应该及时带患儿就医治疗。
王晓静│济南市第四人民医院
2020/02/18收听(68660)
6岁孩子发烧肚子疼的原因有很多种，医生需要结合孩子除了发烧、肚子疼的情况下，是否还伴有一些其他... 席琼│中南大学湘雅三医院 2023/03/24播放(36671)
6岁孩子发烧肚子疼的原因有很多种，医生需要结合孩子除了发烧、肚子疼的情况下，是否还伴有一些其他...
席琼│中南大学湘雅三医院
2023/03/24播放(36671)
肚子疼、发烧、拉肚子，考虑是由于急性肠胃炎引起的，急性肠胃炎是由于饮食不洁或其它原因引起的胃肠道炎性改变。肚子疼、发烧、拉肚子要注意补充水分和电解质，避免因呕吐、腹泻导致脱水以及电解质紊乱。还要注意补钾，防治低钾血症的发生，加重病人的病情。一般可以考虑去医院检查血常规和大便常规，如果细菌感染严重，可以考虑用抗生素治疗。肠胃炎的急性期要禁止进食，恢复期可以进食营养丰富的、容易消化、吸收的食物，比如各种粥类食物、面条、馒头、稀饭等，禁止食用辛辣刺激的、生冷的食物，避免辛辣刺激食物刺激肠胃，加重病情的进展，平时要注意饮食规律，不要暴饮暴食，生活要有规律。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/19收听(36364)
"小儿感冒、发烧伴有肚子疼时，一般见于细菌感染或者是病毒感染，细菌感染和病毒都会侵犯呼吸系统，也会侵犯消化系统和免疫系统。小儿感冒、发烧伴有肚子痛时，体温升高的会比较严重，体温一般在38.5℃以上，体温升高就会影响到肠胃的气机引起肚子疼痛。因为孩子感冒、发烧时会伴有肠胃功能的紊乱，也会出现肠道淋巴结的肿大，所以会有肚子疼痛的症状。感冒合并有肠胃炎时也可以出现肚子疼痛的症状，有感冒的症状也有肠胃炎的症状，比如腹痛、腹泻等症状。孩子的病症需要综合诊断，根据伴随症状也有孩子的年龄、病史以及体征是可以做出诊断的。还要考虑是阑尾炎引起，应去医院及时检查。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/03/09收听(17188)
"腹痛伴有发烧是消化科门诊时常遇到的一种症状，提示出现感染性疾病，应及时去医院就诊。腹痛伴有发烧在临床较常见的有病毒感染，儿童出现病毒感染可以引起淋巴结炎，也可以引起肠炎，但肠炎的患者常出现腹泻。另外一种常见的是细菌感染，阑尾炎、胆囊炎都可以表现腹痛伴发热，但是无腹泻。阑尾炎和盲肠炎应当高度重视，应当及时到医院就诊，在医生指导下完善检查，以明确诊断，必要时需要手术治疗。在就诊过程中可以采用热敷或者推腹的方式缓解腹痛。如果先有脐周疼痛，然后转移到右下腹，考虑到急性阑尾炎的可能性，需要做阑尾炎手术。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/25收听(89796)
"孩子肚子疼、发烧的原因有很多，最常见的有以下几种：1、呼吸道感染，呼吸道感染的时候可以引起胃肠功能紊乱，可以引起孩子出现肚子疼的情况。2、胃肠道感染，胃肠道感染，孩子可以出现腹泻、呕吐，也可以出现肚子疼的情况。3、外科的情况，如果孩子出现肚子疼、发热的情况，要注意肚子疼的部位，尤其是转移性的右下腹疼。孩子通常会出现上腹疼，随后出现右下腹疼，这是阑尾炎的表现，孩子肚子疼、发烧的时候不能忽视阑尾炎的情况，必要的时候去外科就诊，除外阑尾炎。总之，通过分析要及时查明孩子肚子疼、发热原因，最好及时的去医院就诊，查明孩子发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(31474)
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