西安交通大学第一附属医院
骨科
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肩部肌肉僵硬主要由于低头伏案工作时间过长导致，因为肌肉在持续收缩且无法休息，而收缩后血管被压扁，新鲜的血液、修复物质以及细胞、氧气进无法进入，代谢废物也无法排出，造成前列腺素、白三烯及代谢乳酸堆积，从而刺激肌肉进一步收缩，并使其处于恶性循环中，患者会有疼痛与不适感。
建议出现此类问题的患者工作1小时后进行活动，可使收缩的肌肉舒张，将代谢废物排出，进而促进血液循环。此外，可进行热敷以扩张血管，或进行理疗以促进炎症介质减退、机体修复。
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肩关节部位的肌肉僵硬主要是肩关节部位的肌肉劳损、损伤以后引起痉挛、水肿、松弛度减弱引起。在出现肩关节部位僵硬以后，平时一定要避免肩关节部位过度受力活动，以免导致肌肉僵硬症状加重。并且可以多行肩关节部位的热敷或者行针灸、理疗、艾灸、拔罐的治疗，来促进肩关节部位的血液循环、水肿的吸收消退，恢复肩关节部位肌肉正常的血液循环。从而促进肩关节部位肌肉僵硬的恢复。可以配合肌肉松弛，比如盐酸乙哌立松、复方氯唑沙宗之类的药物，来促进肌肉痉挛的缓解，从而对于肩部肌肉僵硬的恢复也有很好的帮助。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(86016)
如果肩膀部位出现肌肉僵硬的情况，考虑是由于肩周炎引起，这种情况和平时受凉、疲劳等因素有关系，可以导致局部肌肉筋膜出现无菌性的炎症而出现僵硬症状。建议休养一段时间，可以做局部的热敷、按摩，也可以考虑去医院进行针灸、推拿等治疗方法。平时还要注意肩关节的功能锻炼，出现这种情况需要考虑有颈椎病的可能性。如果颈椎不好可以压迫神经，放射到肩部出现相应部位的僵硬、疼痛不适，需要做颈椎CT检查明确。如果有颈椎病的问题，需要做颈椎的理疗或牵引治疗，严重的也可以考虑微创手术治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/07收听(59544)
颈肩部肌肉僵硬明显，较为常见的原因是颈椎病，因为颈椎病刺激神经根，导致肌肉僵硬，有的时候还伴随疼痛。治疗可以选择理疗，比如局部热敷，配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏。如果颈肩部肌肉僵硬明显，可以选择替扎尼定等药物解痉治疗，同时注意个人的生活习惯，尽量避免长期固定脖子不活动，比如长时间使用电脑、玩耍手机、伏案工作或者读书看报等。如果经过治疗症状改善不明显，还是需要及时完善颈椎的磁共振检查，这样可以较为准确的判断颈椎病的程度及具体的节段。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/22收听(14720)
肩部肌肉的拉伸有很多种方法，具体如下：1、肩胛的伸展：该法是一个简单且有效的伸展... 马磊│海南省第三人民医院 2023/10/19播放(54496)
肩部肌肉的拉伸有很多种方法，具体如下：
1、肩胛的伸展：该法是一个简单且有效的伸展...
马磊│海南省第三人民医院
2023/10/19播放(54496)
"如果患者一侧的面部肌肉出现僵硬，考虑可能是面神经炎的一种表现。患者如果有鼓腮漏气，示齿的时候口角歪斜，皱眉不能，眼裂变大，考虑是面神经炎引起，可能是在受凉、受风或者身体抵抗力下降的时候，受病毒的侵袭导致面神经受损，引起患者的面部肌肉受支配不灵，就会有僵硬的感觉。如果患者双侧的面部都表现为僵硬，微笑的时候也不自然，考虑是帕金森疾病导致，因为帕金森疾病的患者面部表情不丰富也就是常说的面具脸。帕金森病会因为面部肌肉的肌张力持续性增高，导致患者的面部僵硬，没有办法完成日常的肌肉活动，所以可以就诊神经内科，由医生进行查体，做些检查后明确诊断。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/30收听(80354)
肌肉僵硬是指肌肉紧张、发胀、发硬、痉挛，也称为抽筋。临床上引起肌肉僵硬的原因很多，主要有以下几... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/11播放(37062)
肌肉僵硬是指肌肉紧张、发胀、发硬、痉挛，也称为抽筋。临床上引起肌肉僵硬的原因很多，主要有以下几...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/11播放(37062)
"腰部肌肉僵硬，常见原因有以下几种：一、腰部外伤：如急性腰肌扭伤或者腰椎骨折、脱位，均可以造成肌肉痉挛、僵硬，并伴有腰部疼痛，腰椎活动也会受到影响。拍摄X光片有时会发现骨折和脱位，需要尽快进行治疗。二、慢性疾病：如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等，也可以造成腰部肌肉僵硬，导致腰椎活动受限，并且有腰部疼痛和下肢的放射性疼痛。通过积极的保守治疗，大多数患者症状会得到明显的改善，少数患者则需要进行手术治疗，才可以解决临床症状。因此，如果出现腰部肌肉僵硬，患者需要到骨科门诊就诊，通过体格检查以及影像学检查，尽快确定致病原因。根据不同的原因选择相应的治疗方法，能够使临床症状迅速得到改善，避免延误病情，导致腰部的临床症状，影响日常生活、工作以及运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/05收听(16054)
肌肉僵硬主要见于肌肉骨化和肌张力增高，肌肉骨化多见于外伤的患者，如四肢、长骨骨折。在骨折恢复过程中由于肢体的制动，会导致钙在肌肉中沉积，进而出现肌肉骨化。建议患者平时在病情允许的情况下多锻炼患肢，也可以局部热敷，必要的时候配合推拿、按摩等手法。肌张力增高多见于上运动神经元疾病，例如脑和脊髓损伤，最常见的病因有急性脑血管病、脊髓占位性疾病。急性脑血管病分为脑出血和脑梗死，多见于老年患者，既往常有高血压、糖尿病等基础疾病。除了肌张力增高之外，还可出现肌肉无力、感觉异常、口眼歪斜、吞咽困难，脊髓肿瘤主要表现有张力增高、运动异常、深浅感觉异常。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(47622)
"背部肌肉间的原因比较多，临床中最常见的以下几种疾病。第一、因为长时间低头伏案工作或者重体力劳动导致后背肌肉劳损，筋膜发炎，还可能出现肌肉劳损以后的局部条索样病变，也可以称之为瘢痕样改变，会出现肌肉挛缩，会感觉后背有僵硬感或者紧张感。治疗上主要是注意休息，避免长时间低头或者重体力劳动。可以进行推拿按摩或者热敷治疗，以缓解肌肉痉挛，减轻僵硬的感觉，必要时还可以配合肌松药辅助治疗。第二、可能是因为强直性脊柱炎，该类疾病目前发病原因不明，治疗上应该抽血检测明确诊断，主要是以身体锻炼为主，鼓励患者多做体育运动，必要时可以配合药物辅助治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/14收听(93502)
"颈椎附近的肌肉僵硬比较常见的原因是颈椎病，多见于长期伏案工作、玩耍手机等长时间固定脖子且不活动的人群，除了颈部肌肉僵硬以外还可能伴随颈部疼痛、手指麻木等现象。也可能是其它原因，比如强直性脊柱炎是从颈椎开始发病，还有颈部肌肉软组织损伤、出血、粘连或者局部外伤后瘢痕挛缩、颈部软组织肿块压迫等导致。如果是颈椎病导致的可以通过按摩和热敷理疗，使用活血化瘀的膏药如消痛贴膏等治疗，还可以口服药物如替扎尼定，有助于缓解僵硬，如果是严重的瘢痕挛缩导致的僵硬可以选择局部手术松解治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/16收听(53788)
肌肉僵硬，可以采取如下的治疗方法：1、可以使用缓解肌肉痉挛的药物进行治疗，比如可以使用盐酸乙哌立松或者中药汤剂对上述症状进行缓解。2、可以针对性的应用理疗，比如可以使用针灸、推拿、中药熏洗、拔罐之类的方法。3、建议该类患者可以采取运动相关的疗法，比如建议首先做到持续的有氧锻炼以达到热身效果。一般来说推荐要慢跑5-20分钟然后做相关拉伸类的锻炼，推荐患者做瑜伽。在做了上述锻炼之后，建议患者还可以做涉及到柔韧性、协调性锻炼，比如患者可以练习健美操或者舞蹈。最后，经过上述处理后，建议患者要经常的保持规律的运动习惯，只有这样才能够达到比较好的治疗效果。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(16966)
"患者可以通过以下几种方法锻炼肩部肌肉：1、弹力带：病人可以使用弹力带进行肩部肌肉的锻炼，能够增强肩部肌肉的力量，一般使用弹力带进行抗阻力训练，每日完成20-30分钟即可。2、哑铃、杠铃：如果有一定的肩部肌肉力量基础，也可以使用哑铃飞鸟或者杠铃上举，均可以使肩部肌肉得到显著性的锻炼，使肩部力量和强度得到快速的发展。通过以上几种方法锻炼肩部肌肉，能够使肩部的稳定性得到提高，避免肩部发生严重的外伤，如关节骨折、关节脱位，同时也可预防肩部肌肉的劳损。病人平时应注意保护肩部肌肉，在锻炼的基础上还需要加强营养，有利于肩部肌肉的快速生长。"
2021/06/19收听(35652)
"大多数的肌肉僵硬症状都是由于肌肉的血液循环障碍导致的，而能够导致血液循环障碍的原因比较多，想要缓解肌肉僵硬的症状，让肌肉变软，需要根据不同的原因，采取不同的治疗方法。如果是因为局部受到寒冷刺激导致的肌肉僵硬，可以在局部外用温经通络膏，口服蠲痹汤，局部先应用磁疗、中药电离子导入治疗、红外线治疗等物理治疗方法，然后再应用轻柔的手法按摩治疗，放松局部软组织，促进局部血液循环。如果是因为慢性劳损导致的局部肌肉僵硬，一般是因为损伤性瘢痕导致的，可以口服桃红四物汤，外用活血止痛膏，局部使用手法按摩治疗，配合针灸治疗，可以有效的行气活血，缓解肌肉僵硬症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(82634)
"肌肉僵硬肌肉组织出现缺血、缺氧后的表现，肌肉的弹性变差，运动不灵活，属于疲劳状态，常见于疲劳、受凉引起肌肉组织僵硬。首先需要休息，放松紧张的肌肉，可以做拉伸运动改善肌肉弹性，也可使用热敷、按摩、理疗的方法促进血液循环，缓解肌肉痉挛，或者外用膏药如复方南星止痛膏，也可以口服改善微循环的药物如三七片等，运动时要做好充分热身活动，避免突然增加运动量，导致肌肉劳损痉挛僵硬。一般经过休息，对症治疗，肌肉僵硬症状会慢慢缓解，如果长时间肌肉僵硬不舒服，就需要去医院骨科进一步检查治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/30收听(41504)
"肩部肌肉疼，常见的原因主要有以下几种：一、患者不慎造成肩关节的脱位，会引起肩部肌肉的牵扯性疼痛。此时患者的肩关节呈现空虚表现，并伴有活动畸形，需要尽快的行肩关节复位治疗。如果患者无法耐受疼痛或手法复位失败，可考虑行手术切开肩关节复位。肩关节一旦复位成功，肩部的肌肉疼痛症状可很快缓解。二、肩关节受到外伤后可形成局部血肿，引起局部肌肉的明显肿胀、疼痛。患者通过彩超检查，可明确血肿的大小范围，必要时行血肿切开引流，避免形成骨室筋膜综合征等严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/11收听(14498)
病人出现肩部肌肉肿胀现象，主要是肩部在受到外力刺激后局部的肌肉组织损伤，产生血肿就会出现肿胀。要停止肩部的活动，防止肩部肌肉反复受到外力刺激，可以避免加重损伤的程度。在肿胀部位要外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏或万通筋骨贴。也可以采用热敷治疗，给予毛巾热敷、中药熏洗、理疗仪烤电、红外线理疗仪治疗等办法。可以加速局部血流速度，促进局部出血吸收，减轻疼痛感。病人要口服舒筋活血片、大活络丹，能够促进损伤的肌肉组织尽快得到恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(88560)
"在临床中对于颈椎病肌肉僵硬处理的办法，通常可以配合一些理疗的办法来改善病人肌肉僵硬的情况，比如配合针灸、推拿、牵引、按摩、烤电、拔罐效果就非常不错。再就是对于肌肉僵硬的情况，还可以局部进行热敷，通常用盐袋或者炒麸子进行热敷，就可以有效的促进局部的血液循环，从而改善病人肌肉僵硬的临床症状。另外需要积极的配合治疗，需要注意休息保护，避免受凉，再就是还可以配合一些松弛肌肉的药物治疗，更有利于改善病人肌肉僵硬的情况，临床中常用的比如说盐酸乙哌立松片，效果就非常不错。多数病人通过上面这些积极的治疗办法，就可以慢慢改善。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/17收听(28524)
"在临床上肌肉僵硬，最常见的原因是肌张力增高。肌张力增高常见于神经性的疾病，或者视神经病变以后，产生的后遗症，在脑梗塞的病人中经常出现肌肉僵硬的现象，一些脑梗赛患者在梗塞后产生的后遗症。原因就是肌张力增高，使肌肉处于长期紧缩的状态，所以会产生僵硬的现象，这种情况需要康复手段，才能慢慢的缓解，所以一些脑梗塞的病人需要术后进行长期的康复训练，才能够缓解肌张力增高的情况，能够促进机体活动能力的恢复。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(43636)
肌肉僵硬主要考虑由于长期慢性劳损或者急性损伤，导致局部肌肉组织内充血、水肿、炎症反应从而出现肌肉组织内压力增高，导致血液循环受影响，出现相对的缺氧、缺血从而肌肉在无氧代谢产物，刺激的作用下出现痉挛状态。这种情况主要包括对因治疗和对症治疗，以及恢复以后的功能训练，对因治疗是指避免长期的劳损，减少活动中对肌肉的损伤，注意休息，保持充足的营养，注意作息时间，早睡早起，不要熬夜。对症治疗，对局部僵硬的肌肉可以采取轻柔的按摩、频谱的照射、烤电以及相应的艾灸、针灸等手段，主要是恢复局部的血液循环，促进肌肉有氧代谢的恢复，排泄无氧代谢产物从而解除肌肉的痉挛。经过休息和相应的对症治疗以后，肌肉逐渐的变软，恢复功能以后也要坚持日常的功能训练，有助于肌肉功能的进一步恢复。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(31094)
"患者肌肉僵硬，可以通过以下几种方法变软：1、肌肉拉伸：通过持续反向牵张肌肉，使肌肉由僵硬逐渐松弛，并且恢复肌肉的顺应性，解除肌肉痉挛紧张。2、按摩、推拿治疗：可以改善肌肉的血液循环，促进酸性代谢产物快速排出体外，从而缓解肌肉僵硬的临床症状。3、其他治疗：对肌肉进行超短波治疗、微波治疗或者热敷治疗，可以加速肌肉松弛，缓解肌肉僵硬，减轻肌肉疼痛，恢复肌肉的正常活动。一般经过以上几种方法综合治疗，可以使肌肉的状态很快得到改善。平时生活中也应注意避免固定姿势或者过度负重，保护肌肉，避免肌肉过度劳累或者发生外伤，防止肌肉僵硬的症状复发。"
2021/06/18收听(30482)
湖北省中西医结合医院 温暖
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