甲状腺肿瘤切除后遗症是什么

施惠晶
主任医师

河北医科大学第四医院

耳鼻咽喉--头颈外科

甲状腺肿瘤切除后遗症是什么

2023-01-09 02:23播放 :

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视频内容

甲状腺肿瘤术后最常见的后遗症，也叫并发症，主要包括以下几个方面：

1、术后出血：甲状腺术后出血的原因多半跟手术当中血管结扎不彻底有关。因为现在都是热兵器操作，有时凝固的组织脱落可能造成出血，出血汇集到术腔刺激气管引起局部的压迫症状，病人会感觉到胸闷、呼吸困难，甚至窒息，这非常危险，要及时发现，及时处理；

2、声音的改变：甲状腺肿瘤术后如果出现声音沙哑，提示术中损伤喉返神经或者是喉上神经。根据当时是触碰了神经还是切断了神经，恢复时间不一样；

3、甲状腺功能的减退：切除甲状腺组织太多或者是甲状腺全切术后需要终生服用甲状腺制剂；

4、影响甲状旁腺功能：出现低钙的问题。

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甲状腺肿瘤切除后遗症是什么

"甲状腺肿瘤切除后最大的后遗症是甲状腺功能缺失，需要吃一辈子吃甲状腺素片，一般有可能会吃优甲乐和左旋甲状腺素片。甲状腺素缺乏导致的一系列内分泌失调、内分泌的紊乱，因此可能会影响正常的人体代谢，能量代谢是为主的。甲状腺素是调节体温、调节情绪调节身体正常代谢的激素。如果缺乏了这种激素，甲低之后就会浑身水肿、情绪不高、心情低落，不能正常活动、运动，因此补充甲状腺素是很重要的。"

语音时长01:18''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/11/14收听(76664)

甲状腺肿瘤切除有什么后遗症

"甲状腺肿瘤切除以后，最常见的后遗症如下：第一、颈部，因为手术主要是在颈部，有可能会出现颈部的肿胀、疼痛，尤其是做了大范围的淋巴结清扫，颈部组织的水肿很常见，而且肿胀可能会长期存在，呈间断性加重。第二、影响美观的伤口，这也算是一个后遗症。第三、比较少发生的就是会出现电解质的紊乱，这是由于手术中损伤了甲状旁腺，有可能会导致钙的电解质失调，这种慢慢可以恢复，必要的情况下要适当的补钙。第四、相邻神经的损伤，尤其是副神经的损伤，有时候可能会导致胳膊上举困难，这个要做术后康复训练。有可能影响喉返神经，损伤会导致声音说话嘶哑，严重的甚至会影响呼吸，这些都慢慢可以恢复。"

语音时长01:29''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/04/06收听(79252)

02:04

甲状腺切除的后遗症

任何一种手术都会存在风险，手术以后会出现各种程度不同的并发症，也可以称为后遗症。针对甲状腺手术...

陈万军│山东省肿瘤医院

2023/11/24播放(71194)

切除甲状腺后遗症

"甲状腺由于某些疾病，比如甲亢、甲状腺癌等需要手术治疗，切除甲状腺后最常见的后遗症有如下几方面：1、甲状腺功能减退症，这主要是由于甲亢或甲状腺肿瘤时，切除甲状腺的组织以及肿块。这时会切除一部分正常的甲状腺组织，容易导致甲状腺激素的合成减少，发生甲减。2、甲状腺手术时很容易损伤喉返神经，如果损伤了喉返神经就容易导致声音嘶哑。3、在某些甲状腺手术时，由于甲状旁腺就在甲状腺组织的背面，手术容易误伤甲状旁腺而造成甲状旁腺减退症，这种情况比较少见。最常见的是出现甲状腺功能减退症，可以给予左甲状腺激素替代治疗。"

语音时长01:20''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(62364)

甲状腺切除的后遗症

甲状腺切除以后可能会出现甲状腺功能减退的后遗症。因为把部分或者大部分的正常甲状腺的在手术过程中同时切除，那么剩下甲状腺的工作量有增加，临床上的就会出现甲减的症状。甲状腺手术还有可能导致神经的损伤，可能病人出现声音嘶哑，甚至说出话来的临床表现，有些患者还会由于神经的刺激，在喝水的时候还会出现呛咳。在做甲状腺手术以后要注意病人的呼吸、脉搏、血压情况，尤其是对于手术之前伴有甲亢的病人，更要注意是不是有甲状腺危象出现的可能。手术以后在饮食上可以多吃易于消化、营养丰富的食物，3天之内大多进流质饮食，伤口的疼痛感觉会比较好些，并且要注意伤口的保护，减少伤口感染就可以。

语音时长01:27''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/17收听(91950)

02:09

甲状腺切除后遗症有哪些

甲状腺切除的后遗症主要为手术并发症，具体如下：

1、神经损伤：甲状腺前侧在气管前方...

王文栋│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/03/24播放(50620)

02:00

甲状腺切除的后遗症

甲状腺切除后一般没有特殊后遗症，如果术中损伤神经，尤其双侧神经损伤常可出现吞咽困难或声音嘶哑等...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/16播放(82020)

甲状腺切除后遗症有哪些

"甲状腺切除术，是治疗甲状腺恶性疾病以及缓解明显的甲状腺肿大，造成压迫症状的外科治疗方法。手术后出现的一些情况，第一个，是创口出血，创口出血比较常见。第二个，就是神经损伤，包括喉反神经和喉上神经损伤，喉反神经损伤出现的症状主要是声音嘶哑、两侧喉反神经损伤，还会引起两侧声带的麻痹，引起失声或者严重的呼吸困难。经过治疗以后，一般在半年以内可以恢复。第三个，就是喉上神经损伤，喉上神经损伤会使环甲肌瘫痪引起声带松驰、音调降低。内侧损伤容易使患者出现呜咽或者饮水呛咳。第四个，就是手足抽搐，是由于甲状旁腺被误切，或者血供不足引起来的低钙血症，从而导致出现手足抽搐的情况。第五个，甲状腺的功能减退以及甲亢复发，这些都是甲状腺切除后有可能会出现的情况。"

语音时长01:25''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(38994)

甲状腺切除的后遗症

"如果是因为甲状腺发生了病变，而需要进行甲状腺的手术治疗，在手术过程中往往会因为甲状腺以及周围血管、组织、神经等损伤而导致不良的后遗症状，比较常见的手术之后的并发症是甲状腺功能的减低。主要的原因是在甲状腺肿块切除的时候，正常的甲状腺组织被切除引起的，特别是有甲状腺癌的患者，需要进行大部分切除手术，就容易出现甲减的症状。在甲状腺手术之后，很容易损伤喉返神经而导致声音沙哑，严重的还有可能会导致窒息而死亡。如果在手术过程中有局部的血管损伤，或者是患者的凝血功能不好，就会出现局部血肿的情况，容易形成压迫症状或者是导致感染。"

语音时长01:09''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/08收听(51844)

甲状腺切除有何后遗症

甲状腺切除可能会有以下后遗症：1、内分泌失调：甲状腺是身体内分泌系统重要部分，能够维持内分泌稳定，如果将其切除，那患者就会出现长期内分泌失调，体内激素无法平衡，...

钱冬伟│陕西冶金医院

2023/07/31阅读(1688)

甲状腺全切除后遗症

"甲状腺全切除的后遗症主要有以下几个方面：1、由于甲状腺全部切除，没有甲状腺激素的分泌，必然会造成甲状腺功能降低，一般可能会出现黏液性水肿、精神低下，建议及时补充甲状腺素。2、可能由于甲状腺全切时易引起局部甲状旁腺损伤或者切除，造成局部抽搐、低钙等表现。3、甲状腺全切除容易造成喉返神经损伤，容易出现饮水呛咳、呼吸困难、窒息等。所以甲状腺全切除一定要严密观察，发现有后遗症及时对症处理。"

语音时长01:14''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/09/17收听(59814)

甲状腺切除之后有什么后遗症

"甲状腺手术是针对不同疾病而采用的治疗手段，包括甲状腺一叶全切、甲状腺一叶次全切除、甲状腺肿瘤局部切除以及甲状腺癌引起的甲状腺双叶和颊部全部切除术。甲状腺切除范围越大，手术以后出现的后遗症和并发症也相应增多，主要的问题是甲状腺切除以后甲状腺功能降低，而引起的甲减症状。对于这种情况通过应用甲状腺素替代大多可以对抗甲状腺术后的影响。如果在甲状腺手术中损伤了神经，会在手术以后出现声音嘶哑和呛咳的表现，如果神经损伤并非彻底切断神经，神经的恢复一般需要三个月。如果甲状腺手术损伤了角度的甲状旁腺，患者很容易出现手足的抽筋表现，这种情况需要予以补充钙剂来对抗甲状旁腺的损伤。"

语音时长01:36''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/23收听(91614)

女人甲状腺切除后遗症

"甲状腺属于人体的内分泌器官，可以分泌甲状腺激素，调节身体代谢。如果是良性疾病，只切除单侧的甲状腺对身体影响不大，短时间内口服优甲乐，另一侧甲状腺功能会逐渐代偿。如果是良性疾病，切除了双侧甲状腺，则需要终身服用优甲乐。但如果是恶性切除单侧或者双侧甲状腺，均需要终身服用优甲乐以保证甲状腺功能，同时起到内分泌治疗作用，防止复发。患者只要按时服药，甲状腺切除后基本不会对身体造成太大影响。值得注意的是年轻女性，如果有生小孩的打算一定要控制好甲状腺功能，避免药物性甲亢引起的流产或甲减导致的呆小儿。"

语音时长01:22''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/24收听(28564)

甲状腺一侧切除后遗症

单侧甲状腺切除的后遗症，主要可能会引起急性后遗症或慢性后遗症。首先，一般术后可能会导致急性并发症，如喉部出血压迫气道，引起窒息等。其次，出现因喉上神经内侧分支受损引起呛咳，比如饮水或吞咽时突发呛咳反应，或喉上神经外侧受损，表现为声带松弛，而出现声音嘶哑、发声无力等症状。另外，也有可能术中压迫或牵拉到喉返神经，导致喉返神经受损，术后出现声音嘶哑、咳痰费力、吞咽困难等后遗症。另外，慢性的后遗症则常见为甲状腺功能减退，主要表现为怕冷、胃寒、四肢乏力、胃肠道蠕动功能减弱、便秘、身体浮肿、性欲减退、局部皮肤色素沉着等症状。

语音时长01:16''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/24收听(39482)

01:32

甲状腺全切除后遗症

甲状腺全切术的后遗症，无论是良性还是恶性，通常会出现甲减。所以需外源性补充左旋甲状腺素钠片，进...

李欣│北京大学第三医院

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01:32

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1、如果为良性疾病，体积较...

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椎管内肿瘤切除的后遗症

"目前椎管内肿瘤均是在显微镜下进行手术切除，能够达到微创治疗，术后产生的症状，绝大多数取决于肿瘤本身的位置以及手术之前产生的症状。"

语音时长00:28''

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